这是昨天推送文章收到的一个读者提问,这是一个很好的问题,很多读者也可能好奇过但没有思考过。

其实孩子喝蜂蜜导致肉毒中毒,并不是因为蜂蜜里含有肉毒毒素,而是因为蜂蜜有可能被肉毒梭状芽孢杆菌污染。

肉毒梭状芽孢杆菌是一种广泛存在于大自然的厌氧菌,土壤里尤其多,很容易污染食品,有研究发现大约10%的蜂蜜里可检出肉毒梭状芽孢杆菌,平均每公斤蜂蜜含有104个芽孢。

这些芽孢进入消化道后,有可能转化为繁殖体并在肠道内定植,然后产生肉毒毒素,毒素被吸收后就导致中毒。但这个过程在成人和大孩子身上基本不会发生,而是主要发生在6个月以内的婴儿,可能是因为小婴儿的肠道菌群不完善不具有足够强的天然屏蔽能力。

婴儿一旦出现肉毒素中毒,可能出现便秘、嗜睡、烦躁、拒食,乏力、吞咽困难、呼吸困难、呼吸骤停等,严重的可导致死亡。国内也有服用蜂蜜后出现婴儿肉毒中毒的报道。[1]

婴儿肉毒中毒并不多见,但因为中毒后危害比较大,而蜂蜜又是唯一明确和婴儿肉毒中毒相关的食物,虽然基本发生在6个月以内的孩子,为稳妥起见,世界卫生组织和美国FDA也均建议1岁以内的孩子不要吃蜂蜜[2,3]

1岁以上的孩子就不需要担心这个问题,哺乳妈妈同样不需要担心。但除了在有需要时可应用于儿童止咳,蜂蜜并无特殊营养价值,而且高糖饮食会增加孩子龋齿、糖尿病、肥胖等问题的风险,平时没必要给孩子吃。

参考资料:

[1]王昱,孔祥英 婴儿肉毒中毒1例报告 中国实用儿科杂志2000;(10)620

[2]https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/botulism

[3]https://www.fda.gov/food/alerts-advisories-safety-information/honey-pacifiers-suspected-texas-infant-botulism-cases




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