这个问题是今天在留言里看到的。
病毒也好,细菌也好,支原体也好,在人和人之间容易传播,所以刚入幼儿园的孩子更容易生病。相反,居家隔离,减少了和人的接触,是可以大幅减少传染性疾病发生的风险。
所以长时间在家隔离,降低的不仅仅是新冠病毒感染的风险,还能减少流感、普通感冒、肺炎等疾病风险,还可以减少一些消化道传染性疾病风险,这些都可以让孩子更少发烧。
但减少发烧风险,并不等于不会发烧,能导致孩子发烧的原因,除了隔离前接触的一些病原体在潜伏期外,还可以有很多可能。
病毒的传播主要依赖于人对人,不出门,不和外人接触,除了极少数可通过动物传播的病毒,比如流行性出血热、登革热等,病毒就几乎无法从家庭外向家庭内传播。
但家庭内还是有人的,有的病毒依然可以在家庭成员之间传播,因为一些病毒可以在人身上终生无症状携带,比如导致幼儿急疹的人疱疹病毒-6型,就几乎每个大人都携带,还有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等,这些病毒都可以无症状携带,如果传染给孩子,孩子刚好没有相应抗体,就可能出现感染,导致发热。
此外,导致感染发热的病原体也并不只有病毒,细菌、真菌也可以引发感染,而且它们有自己的能量代谢系统,所以在体外可以存活比较长时间,所以对人际传播的依赖性没有那么大。
比如食物也可以被沙门氏菌、大肠杆菌等污染,吃下去就可能会出现急性胃肠炎,细菌进入泌尿系统也可能出现泌尿系感染,一些皮肤疾病,如果控制不好出现皮肤感染,软组织感染,也都可能导致发热。
还有一些孩子本身存在先天畸形,比如肠道畸形、泌尿性畸形、脑积水等,也相对更容易出现感染,导致发热,如果不巧出现了阑尾炎,也可能发热。
再过来,感染虽然是发热的主要原因,但并不是唯一原因,儿童肿瘤和免疫性疾病虽然相对少,但也可以引起发热。
所以,隔离在家,孩子依然可能出现发热的,只不过要比天天出门和人一起玩发热的机会会小很多。(本文首发于2020年)
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