这几天编辑部的乐乐总是愁容满面，作为知心姐姐的我便关心了她一下，她一脸无奈地说道：
“公司不是给我们安排了体检么，我看里面有妇科检查，每次做妇科检查我都会打怯。”
除了生娃，让妈妈们想起来就浑身发毛的，妇科检查绝对能排到第一。
可是这些检查又避免不了，今天我们就来聊聊妇科检查那些事儿。

切入正题之前，我们先来了解一下女性的生理结构。
常见的妇科检查从外往里依次是外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫卵巢检查。
1.
 外阴部检查
外阴部检查，是指医生不使用任何工具，用肉眼观察外阴的生长情况。
主要是看阴道有无畸形（处女膜闭锁或先天无阴道）、阴毛的分布、外阴有无皮炎或肿块、外阴有无白斑等。
外阴部检查比较简单，适用于所有女性，不管有无性生活。
2.
 阴道检查
阴道检查就是用窥阴器（俗称：鸭嘴巴）来撑开阴道，便于医生更清楚地能看到宫颈和阴道有无异常情况。

（图片来源网络，侵删）
很多检查项目都是通过阴道检查来取样的，比如常见的白带常规检查，可以更精确地检测出各种阴道炎。
3.
 宫颈检查
通过上面的生理结构图，我们能够看到宫颈位于阴道的上方，通过肉眼可以看到是否长了息肉、病变等。
不过，肉眼有一定的局限性，一些检查必须要在宫颈上取脱落细胞来化验，比如常见的HPV检查、TCT检查等。
宫颈检查还包括阴道镜和活检，一旦出现这几种情况，就要考虑做阴道镜检查：
HPV、TCT其中一项结果异常；
同房后出血、不明原因的阴道出血，医生需通过阴道镜做进一步诊断；
宫颈有溃疡、肿物、赘生物或肛周病变等。
阴道镜检查就是宫颈的专用放大镜，能够更加直观的看到宫颈的状态，有助于更准确地发现病灶。
医生会将这个“专用的放大镜”放于阴道内，在宫颈上涂抹3%醋酸溶液，通过它来辨别异常组织，还会涂抹碘，判断病变范围。
如果发现了可疑病灶，医生会切取宫颈的一小部分活体组织，送去做病理检查，这就是活检。
如果在阴道镜下一切正常，则不需要做活检。
4.
 子宫、卵巢检查
子宫、卵巢长在比较深的位置，仅靠肉眼是无法看出异常的。
因此，在检查子宫和卵巢的时候，通常会采用双合诊或者三合诊。
双合诊就是用一只手的一指或两指伸入阴道，另一只手在腹部配合检查。
医生可以通过触摸和按压来判断子宫或者卵巢的形态有无异常，有无炎症引起的子宫压痛等。
三合诊就是腹部-阴道-直肠联合检查，医生会用食指进阴道，中指进直肠，另一只手在腹部配合检查。
三合诊可以弥补双合诊的不足，能够发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及阴道直肠膈或直肠内有无病变等。
5.
 超声检查
超声检查就是我们常说的B超，妇科B超技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查，妇科的B超分为腹部超声和阴道超声。
腹部超声是将探头放在下腹部，在检查前要保证膀胱处于充盈状态（也就是憋尿）。
阴道超声是在超声机上增加一个探头，将探头伸入阴道4~5cm处来探查盆腔内的状况，因为更靠近子宫和卵巢，所以检查结果更加准确（不需要憋尿）。
需要说明一下，没有性生活的女性不能做阴道超声，有的医生会建议采用把探头插入后庭来代替阴道超声。
那么妇科检查要多久做一次呢？没有性生活的女性要不要做妇科检查呢？
这个问题没有标准的答案，晨妈的建议是这样的。
1
没有性生活的女性
未成年、没有性生活的女性不用年年体检，家长要多关注孩子的生长发育，如果出现了腹部无故隆起、阴道出血、内裤有异味的情况，要及时带孩子就诊。
已成年、没有性生活的女性可一年妇检一次，在检查前要向医生说明无性经历的情况，医生会根据你的情况选择检查方式。
2
有性生活的女性
如果你是一位有过性生活的女性，晨妈建议每年妇检一次。
白带常规、HPV、TCT等都可以安排上，去正规医院告诉医生你要做常规的体检，医生都会给你安排的妥妥的~
需要注意的是，如果有同房出血、阴道不规则出血、私处瘙痒等，要及时去医院就诊。
聊完了一些常见的妇科检查，接下来晨妈想跟大家聊一下做妇科检查的注意事项。
检查前
①避开经期，月经干净后的3-7天最适合做妇科检查；
②检查前3天，禁止同房，阴道禁止用药和冲洗（清水可以）；
③放松心情，调整心态。
关于第③点，我想多说两句。
很多姐妹没有做过妇科检查，在做之前会认为妇科检查很恐怖。
晨妈的小建议是：
提前了解好妇科检查的大概流程，做好心理建设；
如果不想让男医生检查，可以在挂号的时候避开男医生；
在检查中有任何不适，都要及时和医生沟通；
去正规医院，可以叫亲近的人陪着，缓解焦虑的情绪。
检查后
①一周内禁止同房；
②一周内饮食清淡；
③观察阴道是否有出血，如果出血量过大及时去医院。
疾病不是为了检查而突然发生，妇科检查其实没有那么可怕，它的目的是监测我们的身体是否健康。
定期进行体检，全面了解我们的身体，才是我们捍卫健康的有力武器。
最后，希望每位姐妹都能够远离妇科病，健康平安！
＊本期内容由妈妈手册原创，千万妈妈都在看的科学育儿手册。主编：晨妈，分享育儿知识、亲子教育经验、品质生活理念，陪千万父母共同成长。
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