今天是简单回答一个最近总被问到的问题。
随着越来越多的人感染新冠之后又康复,北京的街头巷尾越来越热闹了,未来也会有更多的城市逐渐走出疫情。但很多人在重新投入工作和回复正常生活时候,遇到了一个纠结的问题 —— 那就是感染之后,要在家自己隔离多久,才能避免传染给他人呢?
有些人是担心回来上班的同事是否会有传染风险,有些人则是担心能否去探望家中老人,能不能回家过年等等。
这些担心都是合理的,而我国很多地方给出了《居家隔离指引》,但里面实际的内容,对于这个问题或者没有给出答案,比较含糊,有些还是要求连续做2次核酸,现在这也不实际。其实很建议卫健委等部门尽快出台一个更具有参考意义的居家隔离说明。
所以为了能回答这个问题,我这几天翻阅了不少国家和地区的相关文件。其实国外也有不少国家地区的也很混乱,甚至是让企业自己判断。
但有参考价值的也不少,个人对比之后,认为美国加州的解除隔离说明算是比较全面的。同时兼顾了不同年龄的情况、对重点人群的保护、以及抗原检测的作用。所以可以基于加州的解除隔离说明,结合一下我们社会的具体情况,来解答大家的疑问:
什么时候可以解除隔离,上班聚会?
其实有几个关键时间点:5天之内绝大多数确诊者都是有传染性的,因此不要有侥幸心理;5-10天,可以根据抗原情况以及自己的症状来判断是否可以解除隔离。10天之后,如果症状都已经减弱、也不发烧,那即便不做抗原,也可以认为传染风险很低了。
更具体的建议如下:

1,出现症状的那天是第0天(无症状感染则以检测阳性那天为第0天),转天开始计算为第1天;
2,对于2岁以内的儿童,可以在第6天解除隔离,无需检测抗原;
3,对于2岁以上的儿童及成人,建议在第5天进行抗原测试,如果抗原阴性,且24小时内不发烧(无服用退烧药物的情况下),其他症状消失或减弱,那么第6天可以解除隔离;
4,如果第5天抗原阳性,那么根据你手头的抗原数量,可以每天检测或者每隔几日检测,直到抗原检测阴性,且24小时不发烧,其他症状消失或减弱时,次日可以解除隔离。
5,如果抗原不足或者无法做抗原检测,那么建议隔离到第10天,如24小时内不发烧,那第11天可以解除隔离。
6,如果仍然有发烧情况,则隔离到24小时不发烧的时候。
7,不管什么时候解除隔离,在从有症状或者阳性起10天内,在周围有人的时候仍然需要佩戴口罩,并且尽量避免接触高危人群(老年人和有基础疾病者)
当然,这只是我们的建议,也只是给大家的参考意见,每个人的具体工作、生活情况不同,大家可以自行调整,但如果涉及到接触高风险人群,尤其是有基础疾病的老人,一定请特别特别小心谨慎。
附录:不同国家地区的解除隔离说明
香港
检测阳性后的第4天和第5天做抗原检测,如果都为阴性,则可以在第6天解除隔离。如果其中有一次是阳性,则需要隔离到连续两天检测均为阴性,或满14天。
https://www.info.gov.hk/gia/general/202212/08/P2022120800563.htm
加拿大
第5天检测抗原,如果阴性,并且24小时内没发烧,且其他症状减弱或消退,第六天可以解除隔离。
如果第5天抗原阳性,或者没有办法检测抗原,那么如果24小时内没发烧,可以在第10天解除隔离。

如果还继续发烧,那就持续隔离到24小时没发烧为止。

不管什么时候解除隔离,有症状起10天,在他人旁边都需要戴口罩。
https://covid19.ca.gov/quarantine-and-isolation/
新西兰
从有症状或者检测阳性开始计算,第8天可以解除隔离,恢复上班。
https://covid19.health.nz/advice/i-have-covid-19/self-isolation
日本
无症状感染者:确诊7日后可以解除隔离(如第5日抗原检测阴性,则第6日可以解除隔离)
有症状患者:症状出现的7日之后,当满足24小时内症状减轻,则可以解除隔离。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164708_00001.html
英国
自我隔离5天,10天内避免接触高危人群。
澳大利亚
澳大利亚政府要求在症状消失之前居家。而且出现症状后7天内不要接触高危人群。更具体的要求是下面各州政府颁布。
而各州的要求也差别很大,比如悉尼所在的新南威尔士,说明就是不需要自我隔离,在家里待到急性状态消失就好。
而昆士兰州的要求,则是24小时内不发烧,同时其他急性症状都持续缓和,之后可以解除隔离。
美国
美国疾控中心CDC的解除隔离说明是:轻症患者第五天如果无症状,或者症状缓解并且24小时不发烧了,就可以解除隔离,否则就持续隔离到症状缓解且24小时不发烧。

中症(呼吸困难)则需要持续隔离到第10天,重症则是隔离10天且医生确认后可以解除隔离。
且不管什么时候解除隔离,在前10天都不应接触高危人群、同时应佩戴口罩,避免前往需要摘下口罩的场所。

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/isolation.html
美国加州的隔离建议是:对于2岁以上的所有人有症状或确诊后至少隔离5天。第五天进行抗原测试,如果阴性且24小时内不发烧,其他症状消失或减弱,那么第六天可以解除隔离。
如果第五天没有做检测或者检测抗原阳性,那需要隔离要到第10天再,24小时不发烧。
如果仍然发烧,则隔离到24小时不发烧的时候。
不管什么时候解除隔离,在从有症状或者阳性起10天内,在周围有人的时候仍然需要佩戴口罩。

2岁以内的儿童,可以在第六天解除隔离,无需检测阴性。

https://covid19.ca.gov/quarantine-and-isolation/
英国
自我隔离5天,10天内避免接触高危人群。
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