随着奥密克戎毒株
致病性减弱,传播性增强

一般患者是否可在家观察治疗?

出现发热症状后怎么办?

国务院联防联控机制
组织专家进行解读

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保护好重症高风险人群
是当前疫情防控重点
北京大学第一医院感染科主任王贵强表示,当前疫情防控的重点,是保护好老年人、有基础疾病等重症高风险人群,呼吁老年人尽快完成疫苗接种。
王贵强还表示,“客观说,疫苗接种明确可以降低重症和死亡风险,我们还是敦促大家接种疫苗,尤其是老年人一定要把疫苗打下去。”
分层救治
一般患者可在家观察治疗
王贵强建议,对新冠患者实行分层救治,把有限的医疗资源留给重症高风险人群。
“在家里,比如说出现发热咳嗽等症状,可以服用解热镇痛药,物理降温或者是在医生指导下吃一些中药,一些抗病毒药等。但是不要多种药混在一起吃,因为各种药物也有副作用的风险,相互作用也可能增加一些药物不良反应。”
专家建议,如果出现发烧、头痛、喉咙痛、干咳等症状,怀疑是新冠病毒感染,可自行做抗原检测
出现这些表现后不用恐慌,就像感冒一样平常心对待它。同时,密切监测自己的各种表现,包括测体温,看有没有呼吸困难、气短这些表现。”
针对有基础疾病的患者,“如果高血压、糖尿病、冠心病等基础病加重,一定要及时与医生沟通,必要时到医院就诊”,王贵强还表示,“如果有发热的表现,还是先到发热门诊,但如果基础病很重,非常危急的时候,可以直接到急诊就医。”
感染新冠病毒后会出现哪些症状
家里常备的中药能管用吗?
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉做了解答:
第一表现是发烧,发烧可以烧得很高,可以烧得很低,可以烧到接近40℃,可以低到大概37℃。这个热症大概是两天,它自然就可以好,干预可能好得更快一点;
第二是咽喉疼痛咽干,这是一个突出表现;
第三是感到特别乏力乏力的同时,有些人会在发烧前或者发烧过程中出现全身酸痛,那么一旦有了这种症状,在家里面吃一点这类的风热、感冒、疏风、清热、解表、化湿一类的药,吃一些对症药治疗,随着三五天变化以后,这种症状逐渐下降或消失,只要一开始咳嗽,有点轻微的咳嗽加重,基本上进入一个病程末期,快好了。
如何区分无症状、轻症、普通型、重型?
注意:出现这些症状立即就医
(向上滑动,浏览全图)
感染新冠后,能选择居家吗?
记者采访了
全国各地4个居家自愈家庭
的奥密克戎感染者
及多位专家

并试图回答以下问题:

什么样的感染者适合居家隔离?

有什么样条件限制?
王晓莉:一家三口被感染
“这个好了,那个又阳了”

60岁的父亲最先出现症状,随后母亲也开始咳嗽。26岁的王晓莉是家中症状最明显的人,她发了三天的低烧,喉咙发炎、四肢酸痛的症状持续了五六天。
但总体来说,康复的过程比他们想象得顺利许多。“症状就和感冒一模一样,好起来还要快一些,差不多一星期就都好全了。”

“家里的环境比较熟悉、干净,所以我心态上很放松,没有别人会在旁边影响我的睡眠。”王晓莉感染后,可以独自在房间看书或休息,饭菜由父母放在门口,安静舒适的条件大大缓解了身体上的不适。
与家人同住的患者很难避免互相传染的情况。虽然王晓莉一家分开三个房间隔离,互相不碰面。不过,三人还是依次感染了,“这个好了,那个又阳了”。
娜娜:一家多人被感染
“基本在10天内都恢复了健康”

新疆伊犁的居家自愈者娜娜和家人的年龄跨度不小,“最小的侄子才2岁半,最大的姥姥姥爷56岁”,症状主要表现为咽喉肿痛、四肢酸痛、发烧流涕,娜娜则出现了嗅觉和味觉短暂失灵的情况,但基本在10天内都恢复了健康。
杜悦:一家多人被感染
“生病的话
肯定希望身边有个人”

“生病的话,肯定希望身边有个人。”同在新疆伊犁的杜悦表示,父亲没有症状,负责给家人做饭,母亲是药剂师,家中药物准备充足,这让她觉得“还挺温暖的”。

杜悦坦言,在度过了最初有症状的几天后,她和妹妹虽然暂时没转阴,但已经走出房间和爸爸一起吃饭聊天,除去用餐时使用独立碗筷外,并没有做出更多的隔离措施。
李莉:独自一人在家度过艰难9天
“身体和心理压力都特别大”

不过,居家自愈未必是一个适合所有人的选择。
“再也不想过那样的日子了,真的太难受了。”李莉3月底刚来到上海,封控一周多后“中招”,初来乍到,出租屋里什么都缺,“锅碗都是邻居送来的”。

附近方舱没有空位,她独自一人在家度过了艰难的9天,
“对病毒什么都不知道,非常恐惧。我的症状比较重,一直在咳嗽,我怀疑自己肺部有问题,整夜整夜地睡不着觉,身体和心理压力都特别大。”最严重的时候,她出现了胸闷、心口痛等一系列躯体化症状。
(图片来源:视觉中国)
如果居家隔离模式大范围推广
我们应当做好哪些准备?
在世界范围内,感染者居家隔离并非罕事。根据世卫组织发布的最新版《症状轻微的COVID-19患者的家庭护理及其接触者管理》,如果无法住院治疗,可考虑让感染者或疑似患者接受家庭护理。具体取决于患者病情、家庭环境,及病情临床演变的情况。

不少人产生疑问
我们是否也到了大范围
推广居家自愈的阶段呢?
复旦大学附属华山医院感染管理科主任杨帆指出,在奥密克戎毒性大幅度减弱已达成共识的前提下,居家隔离要做的准备还有很多:
首先,要帮助人们做好居家隔离,通过加强对居民的健康教育,科普护理、防护和消毒知识。

社区方面也需要提供一定的医疗资源,帮助患者准确判断病程,获得一些简单的治疗。杨帆指出,社区应该配备一定数量的医生,建立固定的咨询通道和评估患者病情的机制,给感染者提供支持,减少恐慌。
再者,要提前预防可能出现的医疗挤兑问题。11月11日发布的优化疫情防控二十条措施中专门提到,要加强医疗资源建设,制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案,做好住院床位和重症床位准备,增加救治资源。
其中,分级诊疗的推行至关重要。截至12月5日23时,据国家和省卫健委发布的疫情实时大数据显示,当前国内本土无症状感染者382512例,而现有重症患者仅有106例,比例仅占0.02%。武汉大学中南医院重症科主任彭志勇认为,按照这个数据推算,“如果我们能做到只让重症患者进入ICU病房,那么重症病房的床位是可以承担的。”
所谓分级诊疗,需要根据患者病情的严重程度,将其分到不同的管理体系之下。这一过程中,政府规划、医院准备,乃至患者本人心理都非常关键。
彭志勇表示:
👉 政府方面,建议综合考虑辖区内的人口数和医院数量,以区为单位,合理划分区域内不同医疗条件的医院,为患者提供清晰的就医指引。
👉 医院方面,需要做好导诊,准备专门的隔离区或相关的分院。隔离区或分院职能应当有综合性功能,能够满足不同病情患者的需求。

他还提到,患者也要尽量减少自己的恐惧心理,“该吃吃,该睡睡,提高抵抗力和免疫力,总会踏实点。”
来源 | 央视新闻、新闻联播、看看新闻Knews(新闻夜线)、上观新闻北京日报、健康时报等
编辑 | 康小侃

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