“医生，我嗓子里总是不舒服，我的咽炎该怎么治疗？”
很多人会这样问医生，但很少有人想“咽炎
”这个诊断意味着什么？
有一种话，说了和没有说一样。比如“谁能想到，一名16岁少女，4年前只是一位12岁少女。”这就是一句说了和没说一样的废话了。
咽炎这个诊断，就是典型的废话，“听君一席话，如听一席话”级别的废话。
废话要流行，必须正确。比如远远走过来一个人，你看不很清楚，但要立即描述这个人，你可能根据这个人的体型、走路姿势，判断“这是一个年轻的男人”，可是万一走近一看，来者却是一个女汉子，那就尴尬了。这样的事情多了之后，你想以后还是判断“这是一个人”明哲保身。
慢性咽炎这样的诊断非常流行，所以也必须正确。咽部不舒服，诊断应该和咽部有关，既然医学上，除了肿瘤，剩下的疾病绝大多数都是炎症，所以咽部不舒服诊断“咽炎”基本不会错。
诊断要想正确，那么必须模糊。“人”就比“年轻男性”要模糊多了。模糊带来的后果就是包罗万象。“咽炎
”
这个诊断深得其妙，只要咽部不适，就是咽炎。有可能是过敏导致的，有可能是有害气体刺激导致，有可能是打嗝、嗳气造成的，有可能是鼻涕刺激导致的，还有鱼骨头、全身性疾病都可能造成咽部不适。

所以，咽炎是个垃圾篓，有容乃大。

诊断是医学术语，听起来有点神秘，似乎诊断应该由医生来定，但大众病也得让老百姓理解呀，如果诊断改为“鼻后滴流综合征”、“胸闷变异性哮喘”、“胃咽反流”、“阻塞性睡眠呼吸暂停”，乍一看见这些诊断，是不是有些懵？也许会怀疑，“我嗓子不舒服，就这点毛病，你诊断太离谱了吧？”
或者诊断改为“咽部疼痛性质待查”、“咽干性质待查”，有些人可能会想，“至于吗？不就一个咽痛吗，弄得象绣花。”
所以，注定了“慢性咽炎”这样的诊断有市场、有需求。只是这样的诊断没有内涵。
明白这点后，是不是突然理解了，为什么“慢性咽炎”不容易治好，因为号称能治疗咽炎的药，治疗的是一大堆病因不同的疾病。有人看着药品说明书上写着治疗咽炎，拿起消炎药就吃，要知道只有极少数急性咽炎是细菌感染，这时候消炎药才有效（参见炎症就吃消炎药？）。急性咽炎大部分是病毒感染，慢性咽炎很少是感染，抱着消炎药吃，也不能治好。
咽喉是交通要道，上通鼻腔，下接食管和气管，前面连着口腔。而且很有意思，鼻腔和气管的气道表面细胞的最外层有一层纤毛（下图中像草一样的东西），这个纤毛不停地摆动，把痰液或鼻涕“扫”向远方，不过不管是鼻腔，还是气管，这个远方都是指向咽部。所以，咽喉本身就是一个“垃圾站”。咽炎不能只考虑咽喉，还有考虑邻近脏器的问题。

在电子显微镜下放大3200倍的鼻腔黏膜纤毛
所以，所谓的慢性咽炎，要想诊断清楚，找出病因，还真需要花功夫。问题是一方面慢性咽炎的症状轻微，患者找原因的动力不强。另一方面原因太多，检查也很多，有些还有一定痛苦，比如喉镜、胃镜，最关键的是做了检查，也不一定能诊断出来。一句话，有可能吃力不讨好。
所以，慢性咽炎看似平凡，但要真想治好，并不简单。
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