首先说说我的观点，不是所有的打鼾都有害。
我最早接触阻塞性睡眠呼吸暂停的时候还是20多年前，我的老师，一位从瑞典学成刚回国的教授，在国外学的就是睡眠呼吸暂停。那会睡眠呼吸暂停在全国还是一个陌生的词。北京市协和医院呼吸科黄席珍教授80年代中期在全国建立了第一个睡眠实验室，但到90年代末全国几乎还没有别的医院开展。
刚接触睡眠呼吸暂停不久，医院组织各个科室宣传员和当地的党报记者一起联欢，为了更好宣传医院和健康科普。一大堆人围坐在一起，我当时年轻，站起来发言，很兴冲冲，我讲睡眠呼吸暂停很常见，而且大家都不清楚，值得好好宣传。
一晃多年过去，我在报纸网站发现了很多宣传睡眠呼吸暂停的文章，现在这个病的盖头已经掀起来，不再是羞答答的玫瑰静悄悄地开。应该说，在北京大家对睡眠呼吸暂停的知晓率还不错，就诊的大多数人听说过这个病，少数人对该病后果、治疗手段等等能说出个子丑寅卯来。

这当然是好事，不过我也隐约能感觉，很多宣教中似乎有强调、夸大打鼾危害的倾向，以至于经常有患者就诊的动机是“我会不会因打鼾而猝死？”
我在写这篇文章的时候，顺手在百度上搜索“打鼾有害吗”，搜索出来的结果基本和下图大同小异。显然任何一个没有医学背景的人看见这样的回答，就会认为打鼾有害。
美国睡眠医学会（AASM）2014年发布了第三版《睡眠障碍国际分类》，这是目前广泛使用的睡眠医学诊断术语的权威资料。根据这个分类，鼾症包括“阻塞性睡眠呼吸暂停”和“习惯性鼾症”（也称为“单纯鼾症”）。
那么打鼾的人中，到底是阻塞性睡眠呼吸暂停多，还是习惯性鼾症多？从2019年太原市的一个抽样调查可以看出，打鼾的人大约占人群中的一半，阻塞性睡眠呼吸暂停大约占人群中的六分之一，也就是占打鼾人群的2/3。这个调查，和我在日常工作中自身的感受差不多，所以无疑单纯鼾症占了打鼾的人2/3。
表1  不同程度打鼾者比例

不管是睡眠呼吸暂停，还是单纯鼾症，打鼾的声音太响亮，影响他人睡眠，应该是一个害处。但通常我们说某个病的危害是针对自己的身体有没有害处。阻塞性睡眠呼吸暂停可以造成夜间缺氧，白天缺觉，对身体有害，但医学上没有证据提示单纯鼾症有害，而且也不推荐治疗单纯鼾症。
考虑到人群中单纯鼾症更多，所以如果您打鼾，不要害怕，首先您得要了解自己是单纯鼾症，还是阻塞性睡眠呼吸暂停。

参考文献：

1.张琦 周侃 许志红. 太原市某社区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学调查. 临床医药实践. 2019,28(06),409-413.
李一鸣医师原创，转载请注明转自微信公众号“聊呼吸”
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