经常有人感冒后,担心地问我:“感冒是传染病吗?”
答案很简单:感冒有传染性,但是它不属于法定的传染病。但弄清背后的原因,还得费一些口舌。
其实任何感染类的疾病,都具有传染性。比如肺炎也有传染性,支气管扩张症有传染性,甚至泌尿道感染、胃肠炎都可以传染给别人。
大家在日常生活中就能感受到感冒具有传染性。比如一人感冒,全家中招。在冬春之际,大批的人感冒,大家一窝蜂往医院里跑。这些都说明感冒具有传染性。
如果感冒是传染病,患感冒后,就应该有人做流行病学调查,或者敦促患者采取隔离措施。感冒了,您可以自己到药店拿药,感冒药都是OTC药物。可是您能在药店买到治疗流感的药吗?流感是传染病,确诊流感后,医生要填写《传染病卡》,启动传染病管理。
造成混淆的关键是:如何理解传染病的含义?您看我的回答是,感冒有传染性,但不是法定传染病。这个“法定”二字很重要。根据我国的传染病法,目前法定传染病分三类,40种。其中新冠肺炎和传染性非典型肺炎属于乙类传染病,但按甲类管理。
我相信大家用放大镜找,也不可能在上面的表格内找到感冒。慢着,有人说,我找到了!丙类中第一个不是流行性感冒吗?老铁,流行性感冒=流感,流行性感冒≠感冒。
法定传染病有些病的开头是“流行性”、或者“传染性”,这就是传染病的认证标志。感冒之所以不能升级为法定传染病,并不是感冒的传染性太弱,而是后果很轻、患病人数太多。如果把感染认定为传染病,累死疾控医生也不能把感冒患者《传染病卡》登记完。
感冒是不是传染病?或者有人问“肺炎是不是传染病?”,提问者的本意可能根本不在乎它是不是法定传染病,而是担心会不会传染给周围的同事、家人。
举个例子,假如王先生患肺炎,但不用住院。他的孩子、妻子、同事,一般说来都不用担心,肺炎尽管有传染性,但传染性不强,即使同居一室,也不会传染。但是如果他的妻子患有系统性红斑狼疮,在服用激素,或者他父亲有糖尿病,平时血糖控制不好。这时候王先生就不能大意了,他妻子和父亲抵抗力差,可能被传染肺炎。
哪些人抵抗力差?一般分两类,一种是疾病导致,一种是药物导致。最有代表性的疾病是艾滋病、糖尿病、癌症。最常见的药物就是口服激素、化疗药物。
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