留学安全 | 留学生须谨防感染猴痘

截至2022年9月15日，据美国疾控中心报告，全球范围内，除南极洲外，各大洲的103个国家和地区都报告了猴痘病例。而且这次暴发的病例中，有近99%发生在历史上未曾报告有该病例的国家。

本文原载于《留学》杂志总第204期

记者_郑楠

编辑_刘煜

设计_金乌

美国已有多地大学出现猴痘确诊病例

2022年8月中旬，据美媒报道，自猴痘疫情暴发以来，美国已有华盛顿大学、乔治敦大学、得克萨斯大学和西切斯特大学等多地大学报告了猴痘确诊病例。随着新学期开学，美国大学校园的猴痘疫情令人担忧，同时全美确诊人数仍在增加。专家提醒，开学季更多学生和教职工涌入校园，学校方面要尽早做好防疫准备和做好宣传教育。

美国传染病医生说，大学是病毒通过接触传播扩散的理想场所，大学生的天性决定了他们总是聚集在一起，自然有很多身体接触。专家指出，由于猴痘主要通过直接接触和间接接触传播，例如大学宿舍、游泳池、舞厅等场所可能成为猴痘疫情传播的温床，此外，橄榄球和摔跤这类运动也有传播猴痘疫情的风险。留学生除了积极参与校园宣传教育活动外，还应对猴痘常识有一定的了解。

猴痘五问——

什么是猴痘？如何传播？如何预防？

有哪些症状？若出现症状该怎么办？

猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的罕见传染性疾病，和天花病毒属于同一家族，但与水痘没有关系。之所以被叫为“猴痘”，是因为其最早是1985年在用于研究而饲养的猴子身上发现的。但其来源并非猴类动物，而是啮齿类动物。人类感染猴痘的首个病例是1970年刚果的一名9个月男婴，此后大多数猴痘病例发生在刚果、中非和西非，并且逐渐增多。2018年至2022年，发生过多例从尼日利亚到其他国家的游客感染猴痘的病例，涉及英国、新加坡、美国等。2022年猴痘疫情最先被英国在当地时间5月7日发现，此后至当地时间5月29日，世卫组织将猴痘的全球卫生风险评估为中等，再到7月23日，世卫组织总干事谭德塞宣布将猴痘列为“国际关注突发公共卫生事件”。

猴痘是病毒性人畜共患病，这意味着它既可以从动物传播给人类，也可以在人与人之间传播。当人与受感染的动物、人或受污染的物件接触时，便可能被感染。动物宿主包括啮齿类和灵长类动物，猴痘可以在人们的身体接触受感染的动物时传播给人类。比如，被感染猴痘的动物抓伤或咬伤；直接接触受感染动物的血液、体液、皮肤或黏膜损伤部位等；食用烹饪不当的感染动物也是“动物传人”风险因素。

一般来说，猴痘病毒在人际间传播并不常见，但现有信息表明，与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。这包括：直接接触有传染性的皮疹、痂皮或体液（如来自皮肤损伤的液体，脓液或血液）；在长时间、面对面接触中，或在接吻、拥抱或性行为等亲密身体接触中通过唾液传播；触碰猴痘感染者的皮疹或体液接触过的衣服、床单或餐具等物品。此外，还会通过胎盘由孕妇传播给胎儿，或在孩子出生期间或出生后传播给孩子。目前对于无症状的猴痘患者，尚不清楚是否可以传播。

由此可以得出预防感染的途径主要有：避免与野生动物进行无保护的接触，特别是那些生病或死亡野生动物的肉、血液或其他部位，食用肉类必须彻底煮熟，以此降低被传染的风险。避免与出现猴痘症状的人进行密切皮肤接触；避免接触猴痘患者使用过的物品和材料；勤用肥皂和清水洗手，或使用含酒精的洗手液。旅行期间或从流行地区返回后，如果发现任何疾病都应向卫生专业人员报告，包括有关最近所有旅行和免疫史的信息。如果是卫生工作者，因确实需要与猴痘患者接触，靠近时可以戴上口罩，与其皮肤接触时还应戴上一次性手套。

猴痘的症状通常有发烧、剧烈头痛、肌肉酸痛、背痛、精力不足、淋巴结肿大和皮疹或皮肤损伤。皮疹通常在发烧开始后的一到三天内出现。皮损有可能是平坦的，也有可能是略微凸起的，充满透明或淡黄色的液体，会结痂，干瘪和脱落。皮疹往往集中分布在面部、手掌和脚底，或者口腔、生殖器和眼部。症状通常持续两到四周，无须治疗即可自行消失。因此，在大多数情况下并不会导致人死亡，不过对某些人来说，如新生儿、儿童和有免疫缺陷基础疾病的人，这些症状可能会导致并发症甚至死亡。

若出现猴痘症状怎么办？首先在接受完医护人员的检查之前避免与任何人进行密切接触。如有活动性皮疹或其他症状，请单独待在接触不到他人或宠物的地方。如需要外出，请遮盖好出皮疹的地方，佩戴大小合适的口罩，避免乘坐公共交通。勤洗手，特别是直接接触皮疹之后。如果自我怀疑是猴痘，应该向卫生保健部门求助，以确认是否是猴痘，同时自我隔离并避免与他人密切接触，还要勤洗手。

不应对猴痘有关人群抱有歧视或敌意

通常不认为猴痘具有很强的传染性，公众面临的风险很低，世卫组织也正在将应对猴痘疫情作为高度优先事项以避免进一步传播，通过提高对这一新情况的认识在一定程度上组织进一步的传播。公众不应对猴痘感染者抱有歧视或敌意，尤其是污名化部分人群，在此，建议任何出现疑似猴痘症状的人都应立即求助于卫生保健部门。

还需要了解的是猴痘会引起皮疹，猴痘从症状一出现就会有传染性，一直到皮疹痊愈，长出新的皮肤层，全程可能持续数周。此外，就“猴痘”一名而言，为避免对猴类污名化与歧视，2022年8月12日，世卫组织宣布对猴痘病毒分支重新命名，新名称将由罗马数字和小写英文字母组成。

留学回国人员猴痘防控指南

2022年5月以来，世界多个非流行国家报告了猴痘病例，且存在社区传播。不同国家应对指南可能都不相同，那么对于留学生等回国人员，我国是如何规定的？

6月27日，国家卫健委办公厅印发《猴痘防控技术指南（2022年版）》。该指南对出入境人员和涉疫地区人员提到如下两点：1.须关注所在国的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地区，尽量避免与啮齿类动物和灵长类动物（包括患病或死亡的动物）发生接触，不直接接触动物的血和肉，必须彻底煮熟后才能食用。处理染病动物或感染组织以及在屠宰过程中，应配戴手套及其他适当的防护用品，同时加强个人手卫生。2.须注意自我健康监测，出现皮疹等症状时，应主动就医，并告知接诊医生疫区旅行史，以助于诊断和治疗。若在国外有过接触史和暴露史，尚未出现症状，可主动联系当地疾控中心进行咨询和报备。

该指南显示，国内对疑似病例的定义为出现发热、淋巴结肿大伴有皮肤黏膜皮疹表现者，同时具备以下流行病学史中的任何一项：发病前21天内有境外猴痘病例报告地区旅居史；发病前21天内与猴痘确诊病例有密切接触；发病前21天内接触过啮齿类、非人类灵长类猴痘病毒感染动物的血液、体液和分泌物。确诊病例定义是符合疑似病例定义者，经实验室检测，猴痘病毒核酸阳性或病毒分离阳性者。疑似病例和确诊病例被安置在隔离病房，疑似病例单间隔离，确诊病例隔离至结痂完全脱落。

有关猴痘科普的宣传教育是有必要的，在美国多所大学校园内迅速传播中，有学生最早是从媒体上得知学校出现猴痘病例，而不是从学校公开信息渠道得知的；还有学生表示他不清楚是否有足够的的措施或打算做些什么来应对猴痘。而且事实上暑期阶段便已在校园社区发现病例，秋季开学后如果学校措施未采取到位，那后果难以想象。不过也不用为猴痘过度担心，因为这种病毒的传染能力远远不如新冠病毒，而且有着特殊的传播渠道。在预防建议中，有一条最重要的原则，便是尽量避免与他人的皮肤接触，留学生应着重注意这一点。

来源：《留学》杂志总第204期，图片源于网络，如侵删

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