对于每一位妈妈来说,生产的过程都是不一样的。你是顺产还是剖宫产呢?顺产的你打上无痛了吗?生产中有没有特别的感受呢?
一起来听听丁香妈妈星球的妈妈 @O宝的专属研究员故事吧。
生娃到现在两个多月了,深刻地领悟到没有一个娃是一样的,所谓养育的过程,靠的是丰富理论知识的积淀 + 对自己娃不断螺旋式的摸索。而生娃也一样。没有一个孕产妇的情况是一模一样的,但想了想,有些经验和体会还是值得分享出来,供准妈妈的姐妹们参考以及避雷以及宽慰你们因生产而紧张焦虑着的心。
临产的征兆
我的临产还是很标准的教科书化的程序。凌晨四点开始,出现十分钟以内有规律的真宫缩。真宫缩跟假宫缩的感觉差别很大。假宫缩只是发紧的感觉(没有任何痛感),但真宫缩有疼痛感(对于我来说一开始的真宫缩痛就是来大姨妈时候的坠胀痛,只有一点点痛,完全可以接受,还可以继续睡觉等着天亮)。
此处画重点,临产征兆:在没有破水等非自然发动的情况下,自然发动的临产征兆为有规律的真宫缩。所谓有规律就是指两次真宫缩的间隔时间和每次真宫缩的持续时间都较为恒定,并且随着时间的推移,会更频繁而且持续时间越长。书上写的 511 法则,也就是说如果 5 分钟一次真宫缩,且每次宫缩时间长达 1 分钟,且这种情况持续了 1 小时,那么多半就是已经开指了,这时候需要赶快去医院。
我是从凌晨四点感受到真宫缩,那时候是 5~10 分钟一次,持续时间大概 20~30 秒(可以用 App 记录宫缩时间和频率),由于前期功课做的足,知道这种情况还不用着急,就继续闭目养神,宫缩来了就记录。到了早上六七点钟,宫缩就是 5 分钟内一次,持续时间大概 40 秒,痛感也还好,也差不多是姨妈痛。于是七点动身去医院,八点到医院,一内检,医生说已经开了两指多了,办了入院就可以直接进待产室了。
图片来源:@图虫创意
顺产的三个产程
顺产分为三个产程。第一产程指的是开宫口至十指的过程,第二产程是指宫口开全后用力生娃直到娃被生出来的过程,第三产程是指娃已经出来了,助产士接着帮你把胎盘等组织清理出来的过程。
第一产程的疼痛感
我可能算是比较幸运的,开 1~3 指的时候仅仅是觉得姨妈痛, 就像前面说的完全可以接受。我还可以跟我老公一起在医院走来走去办入院,基本跟没事儿人一样,就是走着走着,宫缩来了的话,还是要停下来歇一下,毕竟还是有疼痛感。但有的朋友说,他们开到 1、2 指的时候有些就已经痛的受不了了,拼了命地喊着要打无痛。也有人觉得顺产不太痛,跟拉个便便差不多的感觉。
反正我个人觉得自己不算是耐痛的,平时抽血打针都不太敢,属于全程闭眼玩家。但有可能我对内脏疼痛耐受比较高,所以疼痛感这个东西真的是因人而异,姐妹们也不需要把这个想的太过于严重,但也要有一定的思想准备,毕竟后面还有很多指要开。
开 4~5 指的时候就觉得比姨妈痛痛多了一点,也还是可以在待产室走来走去,跟护士们聊聊天。护士妹妹们都说我这个状态真好。
刚开到 5~6 指的时候,痛感也还好,可以接受,还在吃 KFC 外卖的鸡翅,想到以后喂奶了就不能这么大吃特吃了,抓紧机会赶紧吃哈哈。然后,转折点就出现了,在此之后,疼痛感猛烈了许多,宫缩频率也高了挺多,大约有 1~2 分钟一次,每次持续 30~60 秒,所以疼痛的有点无法站立了。内检发现,还是 5~6 指,但宫缩比较猛烈,因此宫缩的时候有开到 7~8 指。
因为担心打了无痛以后产程变长(想着长痛不如短痛),之前也问过护士,可不可以痛到受不了的时候再叫医生来打无痛,护士说可以的。因此,在这个时候我就跟护士说我想打无痛了,护士说好的,医生刚好要给隔壁床打无痛,已经在来的路上了,一会儿给你一起打上。然后疼痛那时候已经开始愈演愈烈了,很快变成了,宫缩的时候痛的全身发抖,不宫缩的时候也在全身发抖。
那个时候我就知道,我肯定是打不上无痛了。因为打无痛要进行腰部穿刺,起码需要你全身静止不动一小会儿,但我那时候已经无法做到了。助产士就给我出主意,她说你想要打的话可以试试打,还有一个选择就是我们直接去产房,给你人工破水,破了水以后开指会快很多,因为你这个宫缩很猛烈,胎头位置也很低,比较好生,很快能生出来。
于是我忍痛思考了数分钟,也是考虑到以我当时的状况打无痛的话,估计不好打。于是乎,我选择了第二个方案:直接去生!
于是我以宫缩时开了 7~8 指的状态被送进产房。至于当时的疼痛感,这么说吧,就是无法站立和走路,护士拿来了轮椅,我也无法独立转移过去,我双臂勾着我老公的脖子,左右两个护士两边扶撑着我,一起把我等于抬上了轮椅。当然我还有一点点移动能力,毕竟进了产房还要上产床,自己还是需要出点力才上的去的。并且全程也完全可以保持理智,虽然很痛。
第二产程的疼痛感
好了,说说第二产程的疼痛,也就是说没打无痛的生娃的疼痛。我觉得之前看到的什么几百个大锤抡肚子的说法不太准确,生娃的时候的疼痛除了宫缩痛,还有就是一个很重要的因素加重痛感,就是你需要在宫缩痛的时候用力去生娃。
我觉得这一点是挺不容易的,因为宫缩痛就是子宫非常非常紧张,向下压迫娃时候产生的内脏痛,等于是姨妈坠胀痛的百倍,在这个时候,你还要用力去加重这种紧张感,虽然可能增加不了多少疼痛程度,但是对于本来就不太能忍受的了这个疼痛的时候,真的是雪上加霜,火上浇油。而偏偏就要在你最痛的时候拼命用力。
疼痛来了,你需要憋住气,拼命用劲儿,而且双手还要提着两侧的把手,像向上提水桶一样用力,双腿要用力往下踩,腹肌要用力。说白了全身都要使劲。
我之前以为,生娃的用力方式是像便秘时拉粑粑的感觉,但不太一样的是,助产士会让你双腿拼命往下踩着用力,但我拉粑粑的时候更想双腿屈起来靠近肚子用力。虽然很痛,但是全程我还是保持理智,我反复不止一次跟导乐说,我腹肌一用力,双腿就想靠近肚子使劲,我无法做到腹肌用力的同时双腿还往下踩,因为我觉得双脚往下踩的时候,我更容易抬起屁股用到臀肌的力量,而用不到腹肌的力量。导乐说,那没关系,你尽量尝试,不行的话,就按照你自己习惯的用力方式来。后来经历了多番尝试,最终还是 get 到了正确的用力方式。
图片来源:@图虫创意
所以,奉劝各位准备顺产的准妈妈们,有机会提前练习一下用力方法,这样起码让你每一次痛都有意义有价值,不浪费时间赶紧生出来就等于少经历点痛。在第二产程中,我还经历了胎位有点不正,助产士手动伸进去调整的操作,但由于已经很痛了,满脑子都想着赶紧生,也就咬咬牙扛过去了。中途也狂吼说要放弃,想转剖,但压根儿没人理会。
总而言之,开到十指加用力生娃是很痛的,但抱着赶快生下来我要解脱的信念,我只能说:还是能扛过去。我老公后来跟我说他看着我生的时候,他都哭了。(我全程直到生完也没哭过,娃出来的那一刻简直倍感轻松,我一个劲儿地感谢护士长和导乐,终于帮我生出来了)。
第三产程的疼痛感
扯胎盘基本无感,撕裂的伤口缝针的时候会打一针表面麻醉剂,就是正常的穿针痛,然后缝的时候就只有轻微的痛感了(小于穿针痛)。
关于打不打无痛
我后来奉劝所有姐妹们,到了三指不管痛不痛,都要求打无痛。毕竟最终还是会很痛,而如果后面想打无痛,就不一定来得及了(我就是个活生生的例子)。
开 2 指多的那次内检我都没感觉就做完了。我反问医生:咋不痛呢?医生笑了笑:我手法下的轻。有轻微出血;第二次,三指的内检,是个护士妹妹做的,做的时候有些痛,出血也多些,做完以后,残留了一些酸涩的痛感,缓了几分钟才能正常走路;第三次,刚开 5~6 指的内检,助产士做的,也是有些痛,出血也多些,那时候反正躺在待产室的床上,缓一会儿也没啥了;第四次,宫缩时的内检,是真痛,本来就在宫缩痛,还要被手伸进去摸(撑)宫颈口的大小。
希望姐妹们都能顺利生产,宝宝平安健康!
本文专家
翁若鹏
审核专家
浙江大学医学院附属妇产科医院
妇产科 主治医生
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