在育儿的过程中，不少妈妈选择母乳喂养，而其中的酸甜苦辣，也只有妈妈们最清楚。
丁香妈妈星球的妈妈 @Ella chen 就跟我们分享了她母乳喂养的经验。
我怀孕时候就开始看各种科学养育的科普，认为母乳喂养是一件顺其自然的事情，只要身体允许，有奶水，当然是母乳喂养了，但我没想到，最符合自然养育的母乳喂养，却这么难，这么痛！
反反复复的乳头皲裂和乳腺炎，让我流了最多眼泪，因为这是一种持续的，反复的，每天十几次折磨的痛（每次喂奶都痛），再加上产后的激素变化，其他方面身体的不适，让身体和心理一直处于一种压力极大的应激状态中（对抗痛苦），几乎抑郁。
经过将近 5 个月的适应、磨合，最近才终于慢慢达到一种平衡，宝宝的吮吸姿势也越来越熟练，母乳的量也跟宝宝的需求逐渐匹配。
借着假期，把这段难忘的经历记录下来，希望对还未生产，想要纯母乳喂养的孕妈妈们，或者对正在母乳喂养，也正经受乳头皲裂或者乳腺炎折磨的宝妈们，有所帮助。
我的痛苦和收获
我在医院刚生完第一天和第二天的时候，母乳还没出来，流出来奶水的颜色非常浅，医生说要多吮吸，但是因为宝宝吃不饱，几乎挂在我身上一直吃，吃了睡，睡醒吃，加上哺乳姿势不正确，就已经乳头皲裂了。
我们坚持没有加奶粉，医生说不需要，就坚持母乳，让孩子和母亲尽快建立母乳连接，会刺激母亲泌乳。此处提醒还未生产的孕妈妈们，刚生后的两天要疯狂补水，有助于催奶。
出院的时候是产后第三天，奶水的量已经明显提升上来了，宝宝已经可以每 2 小时吃一次，每次吃半小时左右。
回家后，乳头皲裂一直反反复复，好一点后又被宝宝咬破，初期不敢用药膏，只用羊毛脂软膏和乳汁涂抹乳头，但是效果不好，乳头的皮肤反复破，宝宝一吸就出血，喂奶时候流淌到床单上的奶汁都混合着血水，起初我以为是宝宝嘴巴破了流血，吓了一跳，反复检查宝宝没事后才发现是自己的乳头出血。
审核专家建议：羊毛脂软膏并不能预防和治疗破损和疼痛，反而可能导致感染。在有破损时，妈妈应该及时寻求专业帮助调整哺乳姿势，良好的哺乳姿势能够快速好转乳头疼痛，帮助伤口愈合。如果是比较大的创口，可以使用乳头专用的湿性敷料，也可以帮助伤口的愈合。
宝宝喝奶后吐出来的奶都是褐色的，有血渍！并且因为衣服摩擦到乳头会非常痛，我只能弓着背，含着肩，不让衣服碰到乳头皮肤，内衣更是不敢穿，如果一个人在卧室就袒胸露乳地晾着，什么害羞，什么隐私，都被剧烈疼痛甩到无影无踪。
因为太疼了，每次喂奶之前我都本能地想要逃避，想拖延，导致我衍生出一种生理反射就是想上厕所，一想到该喂奶了就想嘘嘘，白天夜里都是如此，去厕所的那两分钟，能让我短暂地拖延这件痛苦的事情，让痛苦晚来那么两分钟。
中间也考虑过喂奶粉，让乳头休息，但是我奶水很足够，宝宝不吃就涨奶，用吸奶器吸不干净，就间隔着用吸奶器和宝宝吸，即使这样乳头破裂也没长好。
家里老人说当妈妈都是这样的，是正常的，坚持几天就好了。我就这么坚持了一个月，后来实在受不了，去乳腺科看医生，医生给开了红霉素软膏，宝宝喝奶后涂抹，下次喂奶前清水洗净，持续了有一周，乳头皮肤慢慢愈合了。
这时候，我才感受到原来哺乳是可以不痛的，喂奶的时候，随着宝宝的吮吸，乳头有一种酥酥麻麻的感觉，喂奶可以是一种母子之间的连接，而不是妈妈必须付出痛苦代价和极大心志才能坚持的事情。
我最终选择了坚持
我本来以为最艰难的时刻已经过去了，从此岁月静好，却没想到紧接着遭遇乳腺炎，发烧了！
出月子后，我有一次出门，宝宝 4 个小时没有吸奶，乳腺炎发作了，先是明显感觉到有奶块，堵奶，几个小时后开始疼痛，发热，胸部局部发红，然后开始发烧，夜里躺着不动也疼得厉害，那个肿块，像是一个尖锐的刺球，长满了针尖，在胸里面反复戳刺周围的组织，整个胸部都剧痛无比。
这个时候，宝宝吸奶就跟上刑一样，但是我知道乳腺炎更加需要宝宝频繁吸乳，才能尽快疏通，将奶块吸出，后来就宝宝一边吸，一边我疼得掉眼泪，抓着枕头或者毛巾，咬着牙坚持。后来，还是去医院开药吃了抗生素，才退烧并把炎症控制住。
后来断断续续地，几乎间隔 2～3 周就会发生一次乳腺炎，我为了控制炎症，避免发展到发烧，都及时吃药了。
还再次去医院咨询母乳喂养门诊，如何从生活方式上改善，避免乳腺炎发生的几率。经过多次的门诊和吃药，跟宝宝磨合，终于慢慢地，艰难地度过了将近 5 个月，直到最近，终于又恢复了「岁月静好」的状态。
中间纠结过多次想要放弃，家人也同意，已经买了奶粉奶瓶，也曾尝试喂宝宝奶粉，宝宝也接受了，但是我还是不想放弃，我明明有充足的奶水，放弃了感觉很浪费，也知道母乳喂养好处多，还有利于宝妈恢复身材，所以还是想尽量坚持下来，现在也庆幸自己坚持下来了，毕竟母乳喂养夜里也更方便，不用冲奶粉，消毒奶瓶等。
我的一些要点总结
最关键的是排乳通畅！
如果夜里宝宝连续 4～5 小时没有吃奶（宝宝睡得很好），妈妈要根据自己涨奶的情况，及时用吸奶器吸奶，不能偷懒。我就因为夜里不想起来吸奶，一直涨到胸部变硬了，紧接着堵奶，乳腺炎。
审核专家建议：乳汁过剩的情况下，没有及时释放乳房压力，就会导致堵奶乳腺炎。但不应完全吸软乳房，还是吸到不那么难受就停止。
至于用吸奶器吸出来的母乳，妈妈根据自己家的情况进行保存，网上有详细的教程指导，关于如何保存、冷冻、解冻母乳。
我家里冰箱容量有限，并且听说解冻以后的母乳有点腥味，宝宝不一定愿意吃，所以我没有多吸，只是夜里实在是涨奶了，宝宝也睡着不吃的时候吸出来，基本就是一天一次。
关于使用的药物，羊毛脂软膏只能起到滋润皮肤的作用，如果已经发生皲裂的，效果不大，可以考虑使用红霉素软膏，有助于加速皮肤愈合。乳腺炎的抗生素药物就不说了，请遵医嘱。
中间也和多位宝妈交流，发现乳头皲裂几乎是 每一位母乳喂养的妈妈都会经历的槛，但是大多数在喂奶 2 周后，就能渐渐适应，乳头皮肤被反复摩擦变得坚韧，不容易破裂了，宝宝也慢慢学会了哺乳姿势和吮吸姿势，妈妈和宝宝彼此磨合，达到了一种平衡适应的状态。
但是乳腺炎因人而异，大多数宝妈会经历一到两次，主要在月子里和哺乳的前两个月，母乳还未达到供需平衡，再加上宝宝猛涨期后，妈妈会涨奶，这个时期如果没有及时处理好，就容易发生涨奶、堵奶、乳腺炎。
写在最后
第一，宝妈如果发生了乳腺炎要及时吃药，不要担心宝宝受影响，假设宝宝生病了，需要类似药物，那也得吃药治疗。
审核专家建议：吃药可以查询丁香医生上的用药哺乳等级，从安全到风险分为 L1～L5 五个等级，妈妈可以与医生商量合适安全的药物。通常头孢类的抗生素安都是相对比较安全的。
妈妈身体尽快恢复才最重要，不然妈妈不仅仅身体承受着巨大的痛苦，还要承受心理上的各种担忧，太太太辛苦了。只有妈妈尽快恢复了，才有好的状态来照顾宝宝。
第二，如果母乳不够，也绝对不是妈妈的责任，只是宝宝和妈妈之间还未达到一种供需平衡的状态。
反而不应该轻易加奶粉，而是让宝宝尽量多吸，大多数宝妈都是可以完全母乳喂养的，要相信我们的进化机制就是这么养育宝宝的。
第三，家人的支持也很重要。
当发生哺乳不顺利的时候，家人不要急于加奶粉，要给妈妈时间和信心，妈妈发生乳腺炎或者其他身体不适的时候，家人尽量多照顾宝宝，让妈妈休息，这是最大的支持！
当妈不易，与君共勉！
谢毅敏
国际认证泌乳顾问
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