陌上美国
【编者按】前几天说了我朋友的真实经历，我身边这种家庭不少。现在美国已经基本大方向分化成两类人群，一类如果自己得了新冠，也要致谢疫苗一把，让“症状不严重”；另一类认为靠自然免疫力就够了，尤其年轻体健的人群，自己不打疫苗也没啥大事。
小编跟吴老师这问题上恰好属于不同方向，欢迎去电报群看我的相关观点，不过我们可以agree to disagree. 从我的身边统计学而言（不能当成严谨科学证明，但是可以做个参考），感觉现在明显是接种疫苗针次更多的人更容易阳性。不打或者打了1-2针的，这个阶段反而很少听谁说阳性了。（新闻报道这个阶段也是左派政要阳性的多，而刚开始那阶段是不搞那么多禁足的共和党人更容易得。）当然也需要考虑一个淘汰的问题，没接种疫苗抵抗力弱的可能已经去世。剩下的抵抗力更强。
PS：此外请注意，我们的吴晓波教授在美国生活30多年了，跟国内的那位同名“名人”也非同一人。
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在上周末，我们去儿子家庆祝孙子们的一周岁生日，他们当时刚从加州长途旅行归来。他们很自觉，在我们开车去前测了新冠抗原，结果都是阴性的。
我们是周六抵达，计划在周日的下午返回圣路易斯。他们因为当天下午要去朋友家聚会，儿子在吃中饭前又测了抗原，出人意料的是测试的瞬间就是阳性，根本没有等到规定的十几分钟。
这下他们就紧张起来了，他们夫妇俩人马上都戴上了口罩，我们让他们别戴口罩。他们非要这样，因为不想传给我们。他们还不愿意与我们同桌吃儿媳妇烹饪的丰盛午餐，我们只好匆匆吃了饭后便准备返程。
临行时我给了儿子些鼓励，告诉他不是什么大不了的事情，一定会过去的。我还主动要求与他合影，还在开笑话说这是纪念。我们开始靠得很近，勾肩搭背的，但是在后面的几张照片里，儿子则是有意与我保持距离。
他在随后的电话通讯中还说，如果将我们的聚会定在他们从加州回来后的一个星期就好了。
我告诉他这病毒是从他的出生地传来的，现在我们基本上都得过。这些发展证实了我以前的预言，新冠像风吹打在我们的脸上，我们都会得。当时有人调侃我这话说得也太有诗意了，但是确实是科学的预测，我们都跑不了。
BA.5为奥密克戎的亚群，为至今传播率最高的新冠病毒。根据那个爬楼梯的曲线，我们就知道BA.5的传播指数R0没有传说中的18.3，虽然这数字也被UCSF内科主任拿来用，但是我当时就认为比麻疹还高的传播指数是不可思议的。
BA.5不仅拥有很强的传染性，还能很大面积地逃逸疫苗和感染所诱导的抗体反应。
但是这里需要说明的是，这不能说BA.5逃逸了疫苗所诱导的强大的免疫力。疫苗诱导的免疫力是一个综合的考量，免疫记忆状态是关键，不能仅从逃避抗体判断，完整疫苗接种者不会发展成重症就是证明。
疫苗防止BA.5发现成重症仍然有效，该亚群并不能导致更严重的疾病，更令人鼓舞的是现在治疗新冠的药物和预防用药仍然对BA.5有效。

现在美国感染后，我们可以谈笑风生或相互道贺，而以前我同学在疫情初期感染则是惊恐和最终不幸地去世。几个因素贡献了这个现状：美国疫苗的及时研发、美国研制出多个抗病毒的药物、以及BA.5仍然属于奥密克戎的范畴而致病性弱。所以还是我以前说的，只要当时不得新冠死亡，以后就有更多活下来的机会。
儿子在经历发烧、喉咙不舒服、肌肉痛和胃痛之后，在测出感染阳性的第四天，他自己感觉“pretty much back to normal”。虽然他仍然测试为阳性，但是在第六天我们通话时，他已经完全没有了症状。
我和太太的测试都是阴性的，不能不承认疫苗防止传染的力量，因为我们那24小时是在密闭的空间里，儿媳妇也始终是阴性的，俩孙子也无恙。为了保险起见，我两天没有上班，随后才恢复正常的工作日程。
我太太以前感染新冠的可能性很大，而我完全没有隔离，所以大概率事件我们全家都得过，这是她在今年二月份的描述：
“亲们，请你们一定要好好地保护好自己，千万不要被可怕的病毒感染。我打了三针辉瑞疫苗，但是近期的奥密克戎感染性和突破性很强，我的很多同事或同事的家人都有被传染到。我是上周六凌晨两点多被咽喉部痛醒，从未经历过的烧灼痛，伴有中度头痛。不发烧，不流涕，不咳嗽。晓波也有轻度的喉部不适。周一晓波实验室有位医生为我们俩用快速试剂盒做了测试，结果都是阴性。
这位医生朋友对我说她隐约看到我的测试盒上有非常浅的反应带，又给了我一个试剂盒要我回家自己再测。我回来后再测一次还是阴性，于是就预约了新冠和流感病毒的PCR探测，结果还是阴性。其实这个变异的病毒阳性测试率大概只有50-80%，也就是有一部分是假阴性。
我们有位朋友测了五次才测出来，真是锲而不舍！我从症状上认为我被传染上了，一点都不好玩，直到今天我的咽喉疼还没有消失，只是没有那么痛苦了，声音嘶哑，不想说话。身体无力，头痛减轻了不少，总之是好转起来了。我一直祈祷病毒不要往肺部扩展，希望我平安无事。
我写这些就是想告诉你们这个病毒很可怕，要千万小心。我今天还在感谢疫苗可能救了我一命，希望亲们小心又小心。其实我们也很小心，总是戴口罩，只是外科口罩保护性有限。我估计可能是在工作或购物中被传染，因为无症状的人太多了，防不胜防。”
华大MD和斯坦福本科的老爸朋友最近告诉我，他那位当美国皮肤科医生的大儿子又感染了：“我家小赵医生又得了。第二次！但是，症状轻了不少”。这位老爸话风一转这样调侃我：“到目前为止，似乎吴教授所有的关于新冠的美好预测都落空了。这个病毒有咱们WH人的‘狠劲’”。
我总是充满信心的人，在没有疫苗的冬天，我让大家看到黑色隧道里的曙光。他开始都信，现在可能有些后悔了。
我不敢保证每个细节都对，美国人的特点就是向前冲，错误则是随后不断修正。但是我的大致预测还是对的，新冠越变越弱，现在新冠已经不是美国人谈论的大话题了。感染了新冠大家笑一笑，恐怖感完全没有了，美国依靠自己强大的科技让我们基本上走出了新冠恶梦。
另外我的有点预测十分正确：新冠像风吹打着我们的脸上，我们都会得，有时得了自己都不知道。可以看我在2020年3月29日说的话，不得不佩服免疫学家的精准预测：““鼓吹”对新冠病毒群体免疫的英国首相Boris Johnson, 自己也中招了。
现在一些美国东海岸的城市，检测新冠感染的核酸阳性率可以是25%或28%，医生传出底特律甚至可能高达70%，但是密苏里仍然是903/12385=7.2%。
我觉得如果测大家的IgM特别是IgG抗体，我们很多人恐怕已经感染过。正如华大传染病学家说的，新冠像风吹来，现在这风正打在世界各国人民的脸上。我觉得除非是免疫缺陷的病人，绝大多数人都会产生抗体”。
面对很多人的询问，我想表述的是，新冠应该会是一个常驻的病毒，它会不断演变而与人类共存很长的时间。这个时间应该长过我们很多人在世的时间，就像导致亿万欧洲人死亡的鼠疫仍然存在于非洲的马达拉斯加一样，人类应该放弃完全清除新冠病毒的想法。
作者吴晓波教授，请只有留学咨询需求的才联系作者，方式：
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