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作者 | Eric
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第84集
先简单介绍一下今天的要闻。 
众议院以 223 票对 204 票通过了提高枪支管理的新法案,其中最引人注目的是将允许购买绝大部分自动武器的年龄从 18 岁提高到了 21 岁,以及禁止了大弹夹的销售。在投票中,4 名共和党人投了赞成票,而 2 名民主党人投了反对票。 
但请注意,这种通过,只是一种政治表态,离真正的立法还有很远的路要走。因为共和党人坚定的反对枪支管理的态度,因此这个法案在参议院的60% 以上票数通过的可能性几乎为零。共和党人坚定地反对将购枪年龄提高,也坚定地反对限制攻击性武器和大弹夹的销售。 
但这不意味着共和党人完全没有政治压力。事实上很多消息显示,参议院的共和党人迫于压力也在和民主党人进行谈判,他们希望通过一个温和得多的控枪法案,最有可能的是只包括适度地扩大一些背景调查,以及提供更多资金对学校进行保护。总之,共和党人坚定地认为,保护美国人民持枪自由,是值得以付出比其他文明国家高十几倍的枪击死亡率这样的代价的。民主从来是要付出代价的,但是这种带血的意识形态的代价,实在是太愚蠢了。 
图源:Vox
我常在想,当我在谴责俄罗斯人发动战争的愚蠢时,我实在没有把握美国人执着于自己意识形态而完全忽视现实代价的愚蠢,到底能好到哪里去;我也不确定这种追求自由超过了尊重生命的选择,是否是一种疯狂。 
另一件要闻是众议院花了将近一年时间调查的今年 1 月 6 日国会山暴乱事件,最终的听证会将会在周四晚间东部时间 8 点开始电视直播。调查委员会由 7 名民主党人和 2 名共和党人组成,共和党人黎姿切尼是委员会的副主席。委员会的下一次公开听证是在下周一上午举行,下周可能还会有两次这样的公开听证会。最终的调查报告,会在 9 月之前公布。 
还有一件令人不安的新闻是,一名 26 岁的男子周三凌晨在马里兰州,最高法院大法官卡瓦诺 Brett Kavanaugh 家附近被捕。据他自己供认,他从加州出发,目的就是来刺杀卡瓦诺大法官的。被捕的时候,警察发现他携带着手枪,刀具和其他武器。这位未遂的刺杀者表示,他对德州枪击案的发生感到悲观,同时,他认为最高法院将会很快推翻 1973 年的Roe v Wade 案的判决,撤销对美国女性堕胎权的保护。他认为这一切都是因为美国最高法院充斥着保守派大法官。因此他打算成为扭转这一局面的 “英雄”,然后自杀。但他在最后决定行动之前,改变了主意,主动打电话报警,并承认自己的目的就是要刺杀一位大法官。 
Brett Kavanaugh,图源:Forbes
这种极端行为毋庸置疑是可悲的。极端行为的根本错误在于,他们弄不清什么才是更重要的价值。颠覆 Roe v Wade,剥夺女性堕胎权,这当然是一个悲剧;放松枪支管理,制造更多的血案,更是悲剧。但是如果采用破坏正常社会秩序的方式,甚至危险的,恐怖的手段来达到自己的政治目的,这个代价就太大了。也许他能拯救 Roe v Wade,能够加强枪支管控。但是,这种行为将会让社会付出更惨痛,丧失正常社会秩序的代价。这也就是为什么我们关心时事,不能简单地靠自己的直觉去判断对错,而要对现代政治哲学有一定的了解,才不会去做那种简单的价值判断。简单价值判断的另一个坏处是容易让人变得意识形态化。比如私有财产是神圣不可侵犯的,公民自由是要绝对保障的。这些简单的观念,完全忽略了现代政治哲学中的一些前提条件,将有条件的结论放大为了绝对的结论,就容易发生 “不惜一切代价” 保卫私有财产或者保卫自由权力这种过度的意识形态化。这种意识形态化,正是美国今天出现严重的公众意见两极化的重要原因。总之,如果我们关心时事,我们就应该去了解指引我们如何看待时事的人类现代的政治哲学理论。 
今天最主要的新闻来自医学科技方面,这是一个令人振奋的好消息。 
在刚刚发表在 “新英格兰医学杂志” 上的一项研究显示,一种新型的抗癌药物,获得了令人惊讶的成功。 
虽然这一临床试验的样本量比较小,参与者只有 12 名某种特殊类型的直肠癌的患者。但是,这 12 人在服用了一种叫 Dostarlimab 的药物 6 个月之后,12 名患者的肿瘤几乎完全消失了。虽然样本量较小,但如此明显的效果和如此高的成功率,确实在医学临床试验中,尤其是抗癌药物的实验中,是很少见的。 
该论文的主要作者之一的 Luis Diaz 医生告诉记者说,“这是癌症治疗历史上第一次发生这种情况。” 
更可贵的是,这种药物几乎完全没有给患者造成明显的副作用,患者们是在不知不觉之中,肿瘤就完全消失了。原本的试验设计中,服用这一药物 6 个月之后,还要继续进行放疗和化疗。但试验者们发现,这根本没有必要了,因为患者的肿瘤,消失了。 
Dostarlimab 并非是一般的抗癌药物,而是一种单克隆抗体的免疫治疗药物。这一领域,正是抗癌治疗中最热门的一个类别。 
我们人体的免疫系统,就是负责清除掉不属于我们人体自身细胞的东西。比如细菌、病毒,侵入体内的异物等等。癌细胞可以被认为是一种变坏了的人体细胞。这种变异细胞本身,也会被免疫系统识别为某种异物而加以清除。 
癌症和肿瘤,并非像我们一般人认为的是某一个时刻,因为某种致病因素而出现的。不是。我们人体几乎每时每刻都在产生这种癌变了的细胞,而我们的免疫系统也在每时每刻为我们清除掉这些变坏了的细胞。我们和肿瘤始终处于一种动态平衡之中。癌症的发生,本质上是这种平衡被打破的结果。免疫治疗的实质,就是重新调动我们人体自有的免疫系统,来清除这些已经变坏了的细胞。 
肿瘤的免疫治疗研究大概是从 2010 年左右开始的。当时的基因技术还不成熟,因此免疫治疗还处于早期探索阶段。但在最近的十年中,免疫治疗技术得到了快速的发展,我们可以通过训练免疫系统识别肿瘤细胞,或者直接制造针对肿瘤细胞的抗体,然后输入人体的方式来引导人体的免疫系统杀死肿瘤细胞。 
但 Dostarlimab 的原理和以上两种还不太一样。肿瘤细胞能够躲过人体免疫系统的攻击,其中有一种方式就是将自己伪装起来,让免疫系统无法识别而放弃攻击。Dostarlimab 的原理就是去除掉肿瘤细胞的这种伪装,使得人体免疫系统能够识别肿瘤细胞是坏蛋,然后加以清除。这种治疗方式早期在黑色素瘤和肺癌上有过一些尝试。但是没有想到在这种特别的直肠癌的治疗上,效果如此之好。 
如果拿战争手段来比喻我们抗击癌症的治疗手段的话,那么传统的放疗化疗就类似于轰炸机的地毯式轰炸,也许能够摧毁敌人的目标,但也造成对大面积平民区的破坏。免疫治疗则类似于精确制导的聪明炸弹的攻击。通过基因技术特异性地标注几个打击点进行打击,这即增加了攻击的效率和成功率,又很大限度地减小了对周围组织的伤害。因此免疫治疗的副作用一般都比较小,患者完成治疗疗程的配合度就会很高。 
癌症归根到底是一种遗传物质的病变,基因技术也许是一条最终攻克癌症的最佳途径。这真是一个难得的好消息。 
下面对明天的节目做一个预告。明天我邀请了一位嘉宾,来为我们解惑一个问题。在西方对俄罗斯战争罪行的制裁中,有一类是对俄罗斯高官及其家人的私有财产的剥夺。不是说私有财产神圣不可侵犯吗?不是说罪不及家人,不能搞连坐吗?西方自由主义的先贤们也认为即使在战争情况下,也不能随意剥夺敌方的私有财产。西方的这种做法对吗?在明天的节目中,一位来自中国的西方政治哲学研究者,将会为您解答这个道德难题。 

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