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关键词：COVID-19；病死率；
我们多次解释，目前欧美COVID-19病死率降低，主要是由于两个原因
：

1，疫苗接种。
这个无需多言，尽管不同疫苗的有效性不同、但共同点是：三剂接种均显著降低感染后病死率。
2，易感的人群已经完全不一样。
公卫管制较松的国家，目前的人群更应该称之为“新冠幸存者”。
这两点是肯定的。

但还有一点一直没有统一的认识：Omicron的肺毒力降低，对降低病死率到底有多大影响？
既往研究显示，Omicron突变株的病死风险约为Delta突变株的1/3-1/2【1】。
而相对原始毒株，我们估算的是，Omicron病死率仅小幅降低，约为原始毒株的2/3。
香港更新新冠病死分析丨Omicron毒力和疫苗有效性真相大白！这组人群病死率确实接近流感！
但这只是我们根据已经展示的数据进行的粗略对比，仍需要更准确的研究报告。

2022年4月14日，香港大学在medRxiv上传了Omicron BA.2在香港引起的疫情高峰数据显示，未完全接种疫苗的Omicron BA.2感染者病死率与之前毒株感染者病死率相近
【2】。

我们一起“用数据揭示真实的情况”。
1，COVID-19已造成了5波疫情，而中国香港特区实际只真正经历了最后一波BA.2高峰，造成110万人感染，7,900人死亡，其中大部分都是没有接种过疫苗的。
(整个疫情图。制图：Hanson临床科研。图源：数据世界)
2，Omicron BA.2的潜伏期比其他毒株显著缩短，serial interval和倍增时间也显著缩短。
3，未完全接种疫苗的Omicron BA.2 感染者，病例病死风险与之前毒株感染者相近。

香港的研究显示，尽管香港做了干预，但香港COVID-19病例仍呈现每3.1天病例数就倍增。
如果我们一起回顾上海3月份的COVID-19数据，就会发现也差不多是3天翻一番。这显示了Omicron在上海的隐匿传播。
我们更想讨论，香港特区的COVID-19疫情，对于内地、尤其是上海有哪些经验或者警示。

香港Omicron疫情的警示
2022年4月14日，香港更新了第五波新冠疫情（Omicron疫情）的8,735例死亡病例报告分析【3】，而香港2021年的人口为740万。
按照每百万人口COVID-19死亡比例，香港Omicron疫情所造成的死亡、已经超过加拿大或者以色列2年多新冠疫情累计的死亡人口比例。

我们不停地探究：香港为什么出现了如此严重的COVID-19死亡情况？
香港最新的COVID-19死亡分析报告显示：
  • 死者年龄中位数为86岁，
  • 92%有已知有长期患病史，
  • 95%死亡病例为60岁及以上，
  • 88%的死者未完成2剂疫苗的接种，
  • 接种疫苗有效降低病死率。
香港COVID-19疫情的上述五个特点，对于内地的警示其实可以归结为两点：
1，尽快推动老年人的疫苗接种
香港COVID-19死者年龄中位数为86岁、92%有已知有长期患病史、95%死亡病例为60岁及以上老年人。
死亡分析报告的前三点都提示，老年人是Omicron突变株最大的受害者。
2，加快完成加强疫苗接种
香港Omicron疫情总的病死率为
0.74%
。

其中未接种疫苗者病死率为2.97%，
接种1剂疫苗者病死率为0.97%，
接种2剂疫苗者病死率为0.16%，
接种3剂疫苗者病死率为0.04%。
疫苗接种大幅降低老年人的病死率。
编者按：
针对中国香港疫情的最新研究论文和病死报告显示：
1，新冠病毒Omicron突变株的传染性极强，香港疫情病例3.1天翻一番；
2，未接种疫苗的Omicron感染者的病死率与既往毒株相近，达2.97%；
3，Omicron疫情中病死者以老年人和未接种疫苗的人群为主；
4，与香港疫苗接种情况类似，内地亦急需推动老年人的疫苗接种和加强疫苗接种。

面对注定要长久存在于人类社区的新冠病毒，最能保护我们的是：疫苗。
参考资料：
【1】 150万病例分析显示：Omicron造成的住院和死亡风险显著下降！
【2】 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.04.07.22273595v1.full.pdf
【3】 https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/death_analysis.pdf
本期编辑：Henry，微信号healsan。
Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
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