孩子打喷嚏、咳嗽、发烧了……我的天，是感冒、流感，还是新冠？

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家里正在上学的小家伙是不是一场感冒刚好，另一场感冒又来了？

秋季以来，气温转凉，病毒开始活跃起来，孩子患感冒的频率变得更高了。至今为止，已发现200多种感冒病毒，这个季节孩子感冒再所难免。

关于孩子患感冒的原因和相应的处置办法，我们在上一篇推文（孩子感冒了怎么办？怎样缓解症状？什么时候要吃药、看医生？）中介绍过了，需要的小伙伴可以点开看一下。

除了普通感冒、流感，我们还担心孩子是否会受新冠病毒侵袭。随着新冠病毒的不断变异，感染后的症状也越来越像感冒，出现了一些相似的症状，那我们究竟该如何区分呢？

今天，我们综合了俄克拉荷马市英提格瑞斯卫生署儿科分泌专家丹尼丝 ·斯科特（Denise Scott）和梅奥医学中心（Mayo Clinic)的说法，给大家科普一下这三者之间的差异。

新冠（COVID-19)的症状

COVID-19 是种由SARS-CoV-2 引起一种传染性呼吸道疾病。这一病毒可以通过呼吸、咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时喷出的呼吸道飞沫传播；不过，如果一个人触摸带有病毒的物体后，再触摸自己的嘴、鼻子或眼睛，也可能感染这一病毒。

根据美国儿科学会的数据，目前新冠病毒感染者中有15%~20%的患者是儿童。这些患病儿童的症状大不相同，有些孩子根本没有症状，有些孩子只有流鼻涕、充血和咳嗽等轻微症状，而有些孩子却出现呼吸困难等危及生命的重症。

感染新冠新冠孩童会出现的症状包括下面这些：

发烧

咳嗽（通常有痰）

咽痛

味觉或嗅觉丧失

恶心、呕吐、腹泻

发冷

肌肉酸痛

极度疲劳

严重的头痛

鼻塞

肤色变化，例如手或脚变色

上面图标中症状，怎么看着与普通感冒、流感这么像啊，那么究竟该如何区分呢？

新冠与普通感冒的区别

尽管新冠病毒的部分症状与普通感冒相似，但还是有一些特征能帮助我们来区分它们。

症状	COVID-19	普通感冒
肌肉酸痛	经常	有时
疲惫	经常	有时
打喷嚏	极少	有时
发烧	经常	有时
腹泻	有时	从不
恶心呕吐	有时	从不
味觉或嗅觉失灵	有时（通常不流鼻涕也不鼻塞）	有时

除了上表所示，二者在发病期上也有区别。COVID-19通常在接触SARS-CoV-2后的2~14 天内出现症状，而普通感冒通常在接触引起感冒病毒后的1~3 天就会出现症状。

此外，普通感冒目前来说“无药可治”，这就是我们常说的“吃药7天，不吃药1星期”的缘故，感冒药只能缓解症状，无法消灭病毒。但由于通常无害，对孩子的影响并不是很大，往往1~2周就能恢复。

而新冠病毒目前同样缺乏可以治愈的药物，目前只有一种叫“remdesivir”被批准用于减轻新冠病毒的危害。

新冠与流感的区别

流感是由甲型或乙型流感病毒引起的。在100多年前，流感就像今天的新冠一样，给当时的世界造成了很大的伤害与死亡。

流感病毒的传播方式与新冠病毒的传播方式很相似，二者引起的症状也很类似。近期，也有专家担忧这两种疾病可能同时被孩子感染，所以要想区分它们确实有些困难。

所以，如果分不清是流感还是新冠病毒的话，还是要去需要专门测试病毒的地方检测，才能判断出究竟是哪种病毒。

这里，我们简单地给大家列举了二者之间的差异。

症状	COVID-19	流感
肌肉酸痛	经常	经常
疲惫	经常	经常
发烧	经常	经常，但并不总是
腹泻	有时	有时（在儿童中更普遍）
恶心呕吐	有时	有时（在儿童中更普遍）
味觉或嗅觉失灵	有时（通常不流鼻涕也不鼻塞）	极少

此外，COVID-19 往往还会引发更可怕的并发症，例如儿童血栓和儿童多系统炎症综合征（MIS-C)。MIS-C是一种身体不同部位同时发生的严重炎症，这些部位包括心脏和肺、肾脏、皮肤、眼睛、大脑和胃肠道。不过也不用太过担心，据梅奥医学中心介绍，大多数孩子并不会出现这些症状。

对于流感，我们可以通过流感疫苗来预防，如果今年流感疫苗预测失败，我们还是感染上了流感病毒，还有众多抗病毒药物可以帮助我们。总的来说，对我们这个世纪的人来说，流感的危害要比新冠小得多。

什么时候要做COVID-19测试

从上面两个表格可以看出，三者病毒之间虽然有着差别，但并不是很明显。我们稍不留神就很容易误判。

所以，斯科特（Scott）建议，无论是否发烧，只要孩子同时出现感冒的类似症状和呕吐或腹泻等肠胃疾病相关症状，就应该带孩子去进行 COVID-19 检测。

COVID-19起初的症状较为轻微，尤其是儿童。为了防患于未然，尽早带孩子去进行COVID-19检测是有必要的。

如果孩子出现下面列举的这些症状，建议立即进行COVID-19测试。这些症状都是新冠的疑似症状，而感冒和流感一般不太会有。

发烧且体温超过100.4°F(38°C)

原因不明的呼吸短促

味觉或嗅觉失灵

过敏症状，即使并不感到生病

呕吐或腹泻

头痛或身体疼痛，疲惫

此外，如果家中有人与确诊的 COVID-19 病例有密切接触，那么全家都应该去进行COVID-19检测。

斯科特也提到，大多数感染 COVID -19的儿童没有严重症状，可以在家中康复。所以即使检测出阳性，也不必过于惊慌。当然，一旦出现任何紧急情况还是咨询专业医师为宜。

参考资料：

Cold vs. COVID Symptoms: When to Get Tested (thebump.com)

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/covid-19-cold-flu-and-allergies-differences/art-20503981

https://www.emersonhospital.org/articles/allergies-or-covid-19

（图片来自网络，尊重原创，若侵权请联系删除）

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