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关键词：COVID-19；Omicron；疫情
美国COVID-19新增病例数仍在持续增长。
2022年1月11日（周二），美国最知名的传染病专家、白宫首席医疗顾问福奇博士表示【1】：
随着Omicron突变株如野火般在全美蔓延，很可能几乎所有人都会暴露于该病毒；
但不是每个都会发病；
接种了疫苗的人预后会更好
。

对于美国民众都会暴露于Omicron突变株，福奇博士表示：
“Omicron, with its extraordinary, unprecedented degree of efficiency of transmissibility, will, ultimately, find just about everybody,” 
（Omicron，其传染性空前，最终将找到每一个人）

福奇博士这番话其实是对美国食品和药品管理局代理专员Janet Woodcock之前言论的解释。因为后者在周二说：
“it’s hard to process what’s actually happening right now, which is most people are going to get COVID.”
（很难应对正在发生的疫情，大部分人群都会感染COVID）
显然，福奇博士的表达更为准确。

因为确实在美国目前的疫情状况下，大部分人都会直面接触Omicron突变株（暴露于Omicron）；但是如果接种了第二剂mRNA疫苗的4周内、或者加强接种后，疫苗接种在预防感染Omicron方面仍有保护力。
也就是（小）部分疫苗接种者，暴露但未必感染Omicron。
（美国的COVID-19病例数（数倍于前高峰）、住院人数（稍高于前高峰）、入住ICU人数（稍低于前高峰）和病死人数（显著低于前高峰）的变化。图源：数据世界）
美国的疫情及感染者的预后，完全体现了福奇博士论述。
暴露于Omicron的几率太高，对应着美国新增感染病例猛增（上图左上角），当然也会有很多无症状感染者或者轻症根本不来检测。本文作者的太太在美国一所大学医院病理科/检验科工作，新冠送检标本的阳性率最近一直在50%以上。
对此，朋友戏言：
中美都在清零，中国清阳性、美国清阴性。

与感染人数猛增相对应的是，这一波疫情病死人数变化不明显（上图右下角），病死率则较前显著降低。
病死率较前降低，

民众就更安全了吗？
是否安全，与疫苗接种情况和年龄有关。
正如纽约的急诊科医生揭露的，对于未接种疫苗者，Omicron仍然暴露出其是新冠病毒的獠牙。
急诊医生透露Omicron患者病情真相，提出极具价值的疫苗接种建议

未接种疫苗者，比之前任何时候都更危险。
因为Omicron极强的免疫逃逸，不管是否接种疫苗、无论之前是否感染过，都有较大概率感染并传染Omicron突变株；即本来疫苗接种者/感染者建立起的些许群体免疫屏障也被完全打破。
还有更高比例的无症状感染者或者轻症患者，他们自己可能都意识不到自己感染了Omicron，却会传染病毒。
想一想，周围人大都可能感染并传染Omicron；想保持不暴露于病毒面前，实属不易。
正如福奇博士所说：Omicron最终将找到每一个人。
所以在Omicron疫情爆发之初，我们就呼吁未接种疫苗者尽快接种；因为Omicron带给他们最危险的感染几率。
并且，对于未接种疫苗者、老年人和免疫功能障碍的人群，Omicron 感染仍会使他们患上重病，甚至仍能致死【2】。
而与中国极高的疫苗接种率不同的是，美国目前仍有约1/5的符合条件的人群（大约6,500万人）没有接种新冠疫苗。
接种了疫苗就安全了吗？
并不完全是。
美国纽约在2022年1-2月份，约61%的新冠住院患者是未完全接种疫苗的人
。

而美国密歇根州最大的医疗保健系统Beaumont Health报告，称其八家医院近期中有62%的COVID-19患者未完全接种疫苗。
而美国CDC之前发布的研究显示，2021年4-7月期间，超过90%的新冠住院患者是未完全接种疫苗者。
前后对比，再次显示了由于疫苗逃逸，
Omicron对于完全接种疫苗者的危害较前更为严重
。


本周二，美国CDC公布，Omicron突变株已经占到了98.3%。
现实世界展示的住院和病死人数，也仍然不低。
美国目前住院人数也连创新高，超过145,900人正在因为COVID-19住院。
过去一周，美国平均每天有1,646人死于新冠病毒感染。
这些都显示了Omicron突变株的危险，不仅仅对于未接种疫苗者，也针对部分已经接种了疫苗者、特别是老年人和免疫功能低下的人群。
（面对Omicron，美国仍然在做的事情：压平住院曲线）
简单总结最近一段时间对于Omicron的认识
1，确实，Omicron突变株的肺毒性较前减弱
、真实世界中感染者并且较Delta更轻。

2，但是，Omicron突变株绝不是“天然疫苗”
。

3，美国Omicron突变株已占98.3%，病死人数与前变化不大、仍达1646人；且完全接种疫苗者住院比例较前显著增高。
我们看到，真实世界中Omicron的危害仍然很大。
参考文献：
【1】https://www.cnn.com/2022/01/11/health/us-coronavirus-tuesday/index.html
【2】https://www.cnbc.com/2022/01/11/who-says-omicron-is-life-threatening-for-unvaccinated-elderly-underlying-conditions.html
本期编辑：Henry，微信号healsan。
Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
王宇歌
博士，一直在美国从事病毒和新冠病毒的新药/疫苗研发；微博：子陵在听歌。

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关键词
病毒
Omicron突变株
COVID-19
在美国
疫苗接种