这种先天性眼病,极易拖成泪囊炎!娃眼屎多是第一征兆!
入秋之后,宝宝眼屎一多,家里的老人就说是上!火!了!
图片来源:科学家庭育儿原创
凉茶一杯一杯喝,病却丝毫不见好!
那就很可能是找错了方向,娃不是上火,多半是先天性鼻泪管阻塞,诱发了泪囊炎!
不及时治疗会让娃长湿疹,引发角膜炎、结膜炎,甚至是让娃失明!
那先天性鼻泪管阻塞到底是如何祸害娃的呢?要如何治疗?今天我们就来细说下!
娃总是泪眼汪汪,家长要当心!
鼻泪管的成管过程通常在出生前完成,这个过程可以因为个体差异而存在变化,所以有的宝宝出生以后,鼻泪管还暂时无法投入使用。
而鼻泪管阻塞的宝宝,就像是眼睛的下水道堵了。下水道堵了,眼睛长时间泡在脏水里,当然容易发炎了。
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这也就是娃持续流眼泪、脓性分泌物(眼屎多),且单眼出现的情况比较多!
严重者可能出现泪囊表面的皮肤呈淡蓝色肿胀以及内眦韧带上移提示泪囊突出(有类似症状应尽快由眼科医生检查,可能需要干预)。
那剖宫产的娃更容易患病吗?
据统计,先天性鼻泪管阻塞在新生儿中的发生率约为6%,而约20%-30%的足月的新生儿会在生后一年内出现类似症状,与生产方式没有明显的关联!
那鼻泪管阻塞的娃该怎么办呢?早发现早治疗,千万别拖!
如果宝宝在儿科或眼科被确诊为先天性鼻泪管阻塞,父母也无须太担心,因为大多数宝宝在出生后泪道仍处于不断发育的阶段。
在约90%的确诊婴儿中,症状会在6月龄前自发消退。症状在6-10月龄时仍然持续的婴儿中,约2/3的人会在6个月内自发消退。
但不幸的是,也会有5%-10%的娃持续“中招”!
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解决办法:分年龄治疗!
①<6月龄宝宝:保守治疗
由上向下按摩宝宝的泪囊区(鼻梁两侧),挤压-放松-挤压-放松的方式进行,按压2-3秒,可促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2次-4次。
不会按摩的家长,快戳科大大小助手拍的视频!
除此之外,可根据实际情况选择热敷或遵医嘱配合使用抗生素眼药水,如妥布霉素眼药水,缓解宝宝因泪囊炎带来的不适!
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②>6月龄宝宝:泪道冲洗+泪道探通术
如果经一段时间保守治疗无效的话,可以带娃到眼科冲洗泪道,即将液体注入泪道疏通不通部位的阻塞,将薄膜冲破。
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泪道冲洗仍然无效的娃,则需行泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。通过加压冲洗或泪道探通术,99%的患儿都能痊愈。
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如果是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞,就需考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
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除了鼻泪管阻塞,还有哪些新生儿眼病要注意筛查呢?
①先天性青光眼
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症状:宝宝黑眼珠特别大,同时有怕光,流泪的情况
治疗:以降低眼压为主,选择局部或全身应用的降眼压药物或手术治疗!
②先天性白内障
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症状:宝宝瞳孔发白
治疗:以手术治疗,屈光矫正及视力训练为主!
③小儿斜视
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症状:眼球向内偏斜、斗鸡眼
治疗:尽早就医!
④倒睫
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症状:睫毛倒长,接触到黑白眼球!
治疗:滴眼药水或手术治疗!
⑤急性结膜炎(红眼病)
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症状:眼红、眼眵
治疗:及时就医,防止交叉感染
最后科大大想强调一点,新生儿眼病种类繁多,家长们在发现孩子眼部异常时,一定要早发现早治疗!并定期带娃接受眼病筛查和视力评估!
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王冬辰:三甲医院儿内科主治医师,儿科硕士,从事儿科临床工作五年,专业方向为儿童呼吸系统疾病,擅长儿童内科常见疾病及新生儿常见病的诊疗。
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