患癌了,要不要告诉TA?研究证实:患者了解病情可多活一年
![](http://static.careerengine.us/api/aov2/http%3A_%7C__%7C_mmbiz.qpic.cn_%7C_mmbiz_jpg_%7C_EjZcMyGNiatzVFPdKL9XicibraWqKW7Wkh28jfm5IoKB95iaRFksJiboajoUsYZbEH70WIZlpAsllibFMVDplDia96NnQ_%7C_0%3Fwx_fmt%3Djpeg.jpg)
*仅供医学专业人士阅读参考
![](http://static.careerengine.us/api/aov2/https%3A_%7C__%7C_mmbiz.qpic.cn_%7C_mmbiz_gif_%7C_a1xwNbPmyooTIsNuxFcZkpK5st4FxTKdGV04g1sqNR969Q0c6Pj0LZkn2wRQgJNnsoKHGkHbbxjqPVFHEwlBkQ_%7C_640%3Fwx_fmt%3Dgif.jpg)
你会隐瞒还是告知?
听闻身边人患病的消息时常有,而在中国家庭中,向不幸患病的家人隐瞒患病结果和病情也时常发生。
无论是实际中或是许多电视作品中都有这样的场景:患者确诊癌症后,医生常常会问“你有家属陪同吗?”“你的家属来了吗?”,常常会首先告知患者家属病人的诊断结果,而患者总是待在门外“心惊胆战”地揣测。
家属在经历了从难以接受、慌张崩溃到情绪平复之后,走出医生诊室,会面临一个更难的问题:要不要告诉患者真实的患病情况呢?
告诉患者实情有益治疗吗?
来自上海第二军医大学的一项研究,为应该告诉患者实情提供了新的数据。
在2002年10月至2016年12月之间,上海第二军医大学研究人员招募了29825名肺癌患者,每半年进行一次随访,对患者癌症诊断情况、类型、分期、性别、年龄、是否知晓病情诊断结果等因素进行登记追踪。
截至随访结束,有23.1%的癌症患者生存。同时,根据研究随访的数据结果看,知晓病情诊断结果的患者中位生存时间为18.33个月,而不知晓的患者中位生存时间为8.77个月,知晓自己病情诊断结果的患者,比不知道的患者生存时间更长。
研究人员认为,知道自己患有癌症的人,可能会积极改变生活方式,接受治疗,与疾病作斗争以延长生命。
该研究的作者、上海第二军医大学心理与精神卫生学系唐云翔博士表示,“在完全告知肺癌患者诊断结果后,患者虽然有可能会感到焦虑和痛苦,但从长远来看,这对他们有益。”
隐瞒病情的家属有后悔过吗?
这是一则来自病友小Z的故事:
我们愿意如实告诉家人吗?
患者本人愿意被如实告知吗?
面对癌症的知情问题,我们做过在线的小调查:
如果得了癌症,你是否会隐瞒患者? 如果得了癌症,你是否希望家人告诉自己?
从调查中,我们发现:74%的受访人群都选择向癌症患者隐瞒病情;但如果自己作为癌症患者,却有85%的人都想知道自己的真实情况。
大部分人对自己充满了信心,但是对亲人却毫无信心。
癌症真的会吓垮一个人吗?毫无疑问,是可能的。就像我们上文中说的那样,如果患者没有学会直面死亡的威胁,焦躁的心态和对“偏方”的追求可能会大大缩短他的生存期。
但如果因为这样,就完全否决了患者对于病情的知情权,这是对患者的一种心理酷刑和生命价值的剥夺。对隐瞒病情的家属而言,也是自己的一份煎熬。
癌症治疗往往意味着周期性治疗,同时伴随着一定副作用。对被隐瞒真相的患者而言,隐瞒意味着无止尽、不明真相的治疗与痛苦,同样带来了心中巨大的恐慌感;而家属也将在患者承受痛苦而不断编造谎言的负罪感中不断产生负面情绪。
这样的恶性循环,带来的是患者的更早崩溃与家属的身心疲惫。早在上个世纪90年代,隐瞒患者的做法就已经被美国、日本等发达医疗国家摈弃了。
如何更好的向患者“坦白”病情?
如果我们已经决定告知患者实情、一起并肩作战了,那如何告知会更好的减少患者听到病情的“副作用”呢?
▌ 原则一:
知道自己患癌后,部分患者易出现情绪低落、恐惧、排斥、抑郁、暴躁等症状是正常的,也可能导致短期或长期的心理状态不佳、生活质量下降等情况。因此,对于此类患者,家属和医务人员或可采取循序渐进的方式,逐步告诉他们诊断结果,以减轻心理负担。
▌ 原则二:
家属需要管理好自己的情绪,调整好自己的状态,在照顾患者时,承认和面对家人患癌,并减少家属情绪对患者情绪的负面影响。当然,这也是对患者家属的一大挑战和考验。
▌ 原则三:
做好表达和倾听。可向患者适当表达自己的感受,家属可以说出自己真实的感受,表达陪伴和一起面对病魔等;在与患者交流时,不要着急打断患者的讲述,无法让患者有效完成的情绪交流。
▌ 原则四:
谈论癌症以外的话题。生活中非癌症、治疗类话题可有效转移患者的注意力、分担负面情绪,可能帮助患者保持患病前的日常兴趣、交友圈等,在与病魔“抗争”的压力中得到休息。
面对患者、家属隐瞒病情后的双份煎熬,不妨换一种方式:告诉患者实情。而这份坦诚的前提是首先预估家人的承受能力,再考虑方式。整个过程当中,我们必须分清楚究竟是家人不能接受,还是我们自己不能接受。
毕竟,长辈们、家人们或已经历过了比患癌更艰难的岁月,内心或许比我们更有力量。真相,才能帮助患者们做好“战斗准备”,也更好的珍惜和世界做一次最美好的告别,家属的安慰、支持、一起抗病的决心,更是对于患者勇敢面对疾病、提升信心真正“良药”。
参考资料:
[1].Tong Su,et al.Association between early informed diagnosis and survival time in patients with lung cancer.Psycho-Oncology,2020.DOI:https://doi.org/10.1002/pon.5360.
[2].Knowledge of cancer diagnosis may affect survival.Retrieved Apr 9,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-04-knowledge-cancer-diagnosis-affect-survival.html
[3].Talking With Someone Who Has Cancer.Retrieved Apr 9,2020,fromhttps://www.cancer.net/coping-with-cancer/talking-with-family-and-friends/talking-about-cancer/talking-with-someone-who-has-cancer
本文来源:咚咚癌友圈
本文作者:咚咚医学部
![](http://static.careerengine.us/api/aov2/https%3A_%7C__%7C_mmbiz.qpic.cn_%7C_mmbiz_jpg_%7C_a1xwNbPmyopnwNeTqKJhu7FPtwzvQSnsyOzj4XoG3XxHt0xvam8foIBbqWh5G2Uv3ziagpuSr68BbbWVTBZO6XQ_%7C_640%3Fwx_fmt%3Djpeg.jpg)
![](http://static.careerengine.us/api/aov2/https%3A_%7C__%7C_mmbiz.qpic.cn_%7C_mmbiz_gif_%7C_1M5YTmIPqarF1jibp0KibLJolerYLrXERDtqKgcgmSMMO07P0piacqdnYxHSyEcibibyVsOwBDcwRibxibHAGlpOAiajiaw_%7C_640%3Fwx_fmt%3Dgif.jpg)
![](http://static.careerengine.us/api/aov2/https%3A_%7C__%7C_mmbiz.qpic.cn_%7C_mmbiz_gif_%7C_a1xwNbPmyorVMjtSHeT1D116ticxWpGsvo7D8UTuo2WQvPhG1JP7QszTVqJwwZux2Ab8yZ5Dbib2lf6PrnBic2b0g_%7C_640%3Fwx_fmt%3Dgif.jpg)
点击“阅读原文”,查看更多资讯~
关键词
医生
家属
家人
癌症患者
隐瞒病情
最新评论
推荐文章
作者最新文章
你可能感兴趣的文章
Copyright Disclaimer: The copyright of contents (including texts, images, videos and audios) posted above belong to the User who shared or the third-party website which the User shared from. If you found your copyright have been infringed, please send a DMCA takedown notice to [email protected]. For more detail of the source, please click on the button "Read Original Post" below. For other communications, please send to [email protected].
版权声明:以上内容为用户推荐收藏至CareerEngine平台,其内容(含文字、图片、视频、音频等)及知识版权均属用户或用户转发自的第三方网站,如涉嫌侵权,请通知[email protected]进行信息删除。如需查看信息来源,请点击“查看原文”。如需洽谈其它事宜,请联系[email protected]。
版权声明:以上内容为用户推荐收藏至CareerEngine平台,其内容(含文字、图片、视频、音频等)及知识版权均属用户或用户转发自的第三方网站,如涉嫌侵权,请通知[email protected]进行信息删除。如需查看信息来源,请点击“查看原文”。如需洽谈其它事宜,请联系[email protected]。