你真的了解疟疾吗？

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原文作者：Kustrim Cerimi

翻译作者：Miao YU

【译者注：疟疾（Malaria）是由疟原虫寄生于人体引起的一种传染病,主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽。病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭，甚至危及生命。疟疾主要是通过按蚊（Anopheles）叮咬人进行传播的。据世界卫生组织统计，到2010年，全球仍有106个国家和地区有疟疾患者共约2.16亿，其中81%的疟疾病例和91%的死亡发生在非洲。人类与疟疾的斗争已经持续了两千多年，2015年获得诺贝尔医学奖的屠呦呦就是凭借发现了具有卓越抗疟性的青蒿素。】

你认为你对疟疾了解多少？在这个信息唾手可得的时代，我们接收到的信息是否经过了任何检查或验证？在疾病控制方面，信息——尤其是正确的信息——非常重要。Bogale Belay及其同事评估了前往埃塞俄比亚诊所就诊的发热患者的知识水平、态度和行为，以了解这与疾病流行率之间的关系。

(图片来源: TheDigitalArtist, Pixabay)

我们的生活每天都有很多信息扑面而来！互联网使我们能够非常快速地找到几乎所有我们想要的信息，各种新闻媒体（在线、电视、广播和报纸）也在不断地用信息轰炸我们。但这些信息有多少是正确的？哪些信息是虚假的？——这对疾病的控制和消除有什么影响？

彻底消除疟疾一直是全球许多国家卫生机构的首要任务，但成功实施控制措施的关键是公众的认同和参与。为此，必须向受疟疾影响的民众提供正确的公共卫生信息，并将这些信息付诸实施。

肮脏的积水

(图片来源: PoldyChromos, Pixabay)

我和我的家人住在英国，但我母亲退休后曾在斯里兰卡生活过一段时间。有一次她很生气，因为英国的一个邻居把装有脏水的塑料盒放在了屋子外面。她的第一反应就是：“难道他们不知道蚊子可以在里面繁殖吗？”。显然，斯里兰卡的卫生官员在向居民传达卫生信息方面做得非常成功，以至于我母亲会自动将积水等同于蚊子滋生地。

Bogale Belay及其团队在最近的论文中调查了埃塞俄比亚西北部一家卫生中心的疟疾流行率与患者对疟疾的知识、态度和认知之间的关系。在某些情况下，结果是非常有趣和令人惊讶的。患者听说过疟疾，知道这是一个健康问题，但有趣的是，86%的患者获取这些信息的渠道是电视和广播等大众媒体，而非医疗机构。论文没有提及这些电视或广播节目是否被政府赞助，但文章强调了大众媒体是向公众传播健康信息的最佳方式的观点。

接受调查的受访者能够识别疟疾的症状，并知道它是通过蚊子叮咬传播的，但奇怪的是，当被问及疟疾是否可传播时，只有60.9%的患者表示“是的”——这可能是由于对问题的误解或患者收到的信息中有一些错误传达。

像我母亲一样，病人们通常认为蚊子大多在夜间叮咬，而且会把脏水当作繁殖地。该研究组认为患者对疟疾的知识、态度和认知水平与门诊发热患者中疟疾的低水平（7.3%）患病率是相关的。这表明，正确信息的传播可以有效地帮助公众了解疾病、接受控制措施以及改变有助于控制疾病传播的行为——所有这些都有助于疾病的控制和消除。

与Bogale团队的研究类似，印度曼德拉消除疟疾项目表明，该地区对疟疾知识、态度和认知的改善可能与疟疾发病率的降低相关，并有可能在未来消除疟疾。

我们看到，在新冠疫情期间，人们很容易在互联网、社交媒体或大众新闻媒体上发布虚假信息，公众往往根据错误信息或虚假信息做出重要的卫生健康决策。因此，让公众获得有助于防治疾病的可靠信息非常重要，因为——从埃塞俄比亚的研究中可以看出——对疾病的真正了解和公众的支持可以帮助我们在疾病控制和消除方面取得进展。

【译者注：预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期（黄昏和夜晚）到野外活动；如必须待在户外，可穿长袖衣和长裤，在皮肤暴露处涂抹驱避剂，防蚊叮咬。今年6月30日，世界卫生组织宣布中国通过了消除疟疾认证，称中国从20世纪40年代每年报告约3000万疟疾病例、经过70年不懈努力到如今完全消除疟疾，是一项了不起的壮举。这是我国继天花、脊髓灰质炎、丝虫病、新生儿破伤风之后消除的又一个重大传染病，结束了疟疾在中国肆虐数千年的历史，在中国公共卫生史和全球消除疟疾史上具有重要的里程碑意义。】