今增3035 | 辉瑞研发冠病口服药，能降低近90％的重病及死亡风险！还需要疫苗吗？

｜在微信中搜索小坡生活小程序，查看新加坡生活分类信息｜

新加坡卫生部通报，11月6日新增确诊病例3035起，含社区病例2928起、客工宿舍病例102起，境外输入病例5起，累计21万5780起。

今晚通报死亡病例12起，年龄介于60岁至98岁。

本期报道包括：

一、辉瑞研发冠病口服药

二、F1维修大楼被改为冠病护理中心

三、新加坡七天平均社区病例比例降至0.81

四、昨夜通报9起死亡病例，介于67岁至85岁

五、总体病死率升至0.220%，社区病死率升至0.356%

六、17%人口完成疫苗加强针接种

七、未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的28.3倍

八、ICU和输氧病例降至422人，ICU占用率68.6%

九、普通住院病患人数降至1247人，占用率75.6%

十、社区护理中心（方舱）住院降至2万5356人

昨天（11月5日），辉瑞公司在官网上发出文告，表示他们自2020年3月开始研发的新型冠病口服药Paxlovid，在近期的临床试验中被证明能够将重病及死亡风险降低89%。

（图源：辉瑞公司官网）

根据文告所示，辉瑞公司研究了截至2021年9月29日入组试验的1219名非住院冠病患者的数据。这些患者均有着轻度或中度症状，同时具有至少一种可能导致冠病恶化的潜在健康问题。

这1219名患者被随机分为了2组。在5天的试验中，一组患者每12小时服用一次安慰剂（Placebo），另一组则服用的是辉瑞的新型口服药Paxlovid。

（图源：Pixabay/iira116）

根据辉瑞的数据显示，在出现症状后3天内服用Paxlovid的389名冠病患者中，0.8%的患者需要住院。在治疗28天后，无一人死亡；服用安慰剂的385人中，有7%的患者住院，1.8%的患者死亡。

而在出现症状后5天内服用Paxlovid患者的住院率为1%。在治疗28天后，无人死亡；服用安慰剂患者的住院率则为6.7%，另外有10人死亡。

辉瑞公司表示，根据这组数据可以得出，新型口服药Paxlovid能够有效地将冠病重病及死亡风险降低89%。由于试验效果远超出预期，辉瑞公司建议提前停止试验，并准备尽快向美国食品药品管理局(FDA)提交试验数据，申请“紧急使用授权”。

如果获得批准或授权，这项名为Paxlovid的疗法将成为第一个3CL蛋白酶抑制剂的口服抗病毒药物。

辉瑞股价暴涨

此消息一传出，辉瑞公司的市值便在一天内暴增，在美股盘前直线拉升。而与辉瑞有竞争关系的其他公司则股价大跌：BioNTech的股价狂跌超过20%，莫德纳（Modena）和诺瓦瓦克斯（NVAX）医药均跌超10%。

（图源：谷歌）

有了治疗的药，还需要打疫苗吗？

不仅辉瑞公司推出了冠病口服药，上个月，默克公司也开发出了莫纳皮拉韦（Molnupiravir）冠病口服药。

虽然根据目前的数据来看，口服药能够有效降低冠病重症及死亡的风险，但英国药物和医疗保健产品监管局认为，口服药仍然无法取代冠病疫苗。

中国疫苗研究员陶黎纳也表示，目前市场对冠病口服药过于乐观。要对抗冠病，首要任务还是靠接种疫苗和支持治疗。口服药对于冠病的防治，暂时只能起到锦上添花的作用。理应要有疫苗和特效药二者的联合，才可以更完善的抵御住冠病。

辉瑞总裁被逮捕为谣言

近期，辉瑞公司总裁布尔拉（Albert Bourla）被FBI逮捕的消息在网上疯传。经证实，此消息为假。

F1维修大楼被改为冠病护理中心

今天（11月6日），新加坡卫生部长王乙康在Facebook发表贴文，透露曾经的F1赛车维修大楼（Pit Building）现已被当局改造为拥有700张床位的冠病护理中心（类似方舱医院）。

在帖文中，王乙康也指出新加坡在过去的2个月内，共在17个冠病护理中心与私人医院中新增了超过2300张床位。他也预计到这个月底之前，这个数字将会被增至4000。

新加坡11月5日疫情回顾

现在回顾新加坡11月5日疫情数据。

根据卫生部11月5日通报，新加坡社区病例的前七天确诊人数比例，相对再前七天是0.81，意即前一阶段每出现100起，现阶段就出现81起，感染圈看似在缩小。

《新加坡眼》判断，目前比例降低是因为出现了两个异常数据，一个是10月27日（4651起）出现单日基数异常高，另一个是11月4日是屠妖节假日，检测少，出现11月5日（1639起）的单日基数异常低。

接下来几天的比例都会被这两个单日基数影响，大概率会出现偏低状态。过了这几天，到了11月10日左右，出现大幅反弹是正常现象。

要判断新增病例的增长率，必须较长时间观察。

以上数据皆出于卫生部10月11日调整模式之后。

通报9起死亡病例

年龄介于67岁至85岁

新加坡卫生部昨天通报9起死亡病例，年龄介于67岁至85岁，皆有基础病病史。

这9起死亡病例，2起发生在11月5日，6起在4日，1起发生在2日。

死亡病例的通报之所以出现滞后现象，是因为法医需要进行尸检以确定死因。

新加坡已连续46天不间断通报死亡病例。

以下为过去14天的死亡病例情况，按死亡发生的日期统计：

总体病死率升至0.220%

社区病死率升至0.356%

从2020年1月23日出现首起确诊病例，至11月5日，新加坡一共出现21万2745起确诊病例，其中468起死亡，病死率自前一天的0.218%升至0.220%。

分解到社区病例层级，病死率自前一天的0.353%升至0.356%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率自前一天的0.285%升至0.288%；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现431起死亡病例，病死率自前一天的0.338%升至0.341%，是本波之前社区病例病死率（0.932%）的37%。

本波社区病例的病死率比本波之前低，一个原因是疫苗的保护作用，另一个原因是病程未完全发展。

希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展，目前言之尚早。

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

我们密切关注接下来几周重症和死亡病例的走势。

过去28天新增病例轻重症情况

在过去28天内，新加坡的新增本土病例当中，9万零954起（98.7%）为无症状或轻症，678起（0.7%）曾为/现为普通输氧重症，197起（0.2%）曾为/现为ICU观察输氧重症，123起（0.1%）曾为/现为ICU病危插管重症，累计195人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。

17%人口已接种加强针

新加坡卫生部通报，截至11月4日，新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗，85%已完成疫苗全程接种，17%已接种加强针。这里指的是全人口比例，包括未满12岁儿童。

11月5日当天的普通住院病例、普通输氧病例、ICU输氧观察病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下：

接种了加强针的分别有：普通隔离病房住院病例53人（4%），普通输氧病例4人（1%），ICU输氧观察病例无，ICU病危插管病例无。

未接种疫苗年长者病死率

是完成接种同龄人的28.3倍

从数据看来，绝大部分死亡病例属于这三种情况：有基础病病史、未完成疫苗全程接种、六旬以上年长者。

11月5日，新加坡卫生部通报，每10万人口当中出现ICU病危插管病例和死亡病例的七天移动平均数据如下：

ICU插管病危病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的21.3倍。

死亡病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的28.3倍。

ICU和输氧病例合计422人

据卫生部通报，截至11月5日中午1200时，新加坡ICU病危插管有70人，比前一天少2人。

过去14天的ICU重症病例变化情况如下：

上图为卫生部动态调整，于11月6日清晨发布；我们将根据每日公开数据持续报道。我们注意到，此数据更新的滞后时间较长。

ICU重症和输氧重症住院人数合计422人，比前一天少2人。

输氧重症合计352人；其中包括ICU输氧观察70人，比前一天增4人；这些病患虽非病危，无须插管，但需要密切观察，因此仍住进ICU病房。

一般输氧重症病人有282人，比前一天少4人，使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

ICU病床占用率为68.6%

新加坡目前有411个ICU重症病床，70个提供给冠病插管病危病人使用；另有70个提供给非病危但须密切监护的冠病输氧病人使用；非冠病的病危病人使用142个；未用病床129个。ICU病床占用率为68.6%。

昨增1767起确诊病例

截至11月5日中午1200时，新加坡新增确诊1767起，累计21万2745起。

在昨天的新增病例当中，境外输入8起，本土病例1759起，其中包括客工宿舍病例120起。

昨天新增社区病例按年龄分布如下：

普通住院病患人数降至1247人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天少12人，为1247人。普通隔离病房占用率为75.6%。

社区护理中心（方舱医院）

在治/隔离2万5356人

昨天，中症以上病患从医院出院119人，累计1万1316人；死亡病例新增9起，累计468起。

至于轻症和无症状病患，在社区护理中心（类似方舱医院）接受治疗/隔离的，昨有2万5356起，比前一天少1885人；在社区护理中心隔离之后病愈3538人，累计17万3936人。