得了乳腺炎，还能喂奶吗？无论是在医院里，还是在怡禾的线上咨询，这是被哺乳妈妈们问得非常多的一个问题。
乳汁里的细菌会让宝宝生病吗？
之所以有这样的问题，是因为很多妈妈担心乳腺炎的乳汁会有很多细菌，宝宝吃了会生病。
哺乳期的乳腺炎，通常和涨奶有关，乳汁排空不畅会导致细菌繁殖引发感染。发生了乳腺炎，细菌确实可能进入乳汁，担心这些细菌会导致孩子生病不是没有道理的。
但并不是得了乳腺炎，乳汁里才会有这些细菌，导致乳腺炎的那些常见细菌，比如金葡菌，在大多数健康人的皮肤上和健康妈妈的乳汁里也会有，并不是吃下去就一定会生病。乳腺炎导致的细菌增多，会不会导致孩子生病呢？根据既往研究，并不会。
来源WHO：Mastitis Causes and Management
所以对于哺乳期乳腺炎，世界卫生组织建议是鼓励频繁哺乳，只要孩子愿意，尽可能让孩子多吸吮。除非是HIV阳性的妈妈，发生了乳腺炎需要暂停用患病侧乳房哺乳，当然，在哺乳的过程中我们可以注意孩子是否有感染或其它异常情况。
乳腺炎的乳汁会发馊变质吗？
除了细菌， 有的妈妈还担心得了乳腺炎乳汁会发馊、会变质，这是真的吗？
有这种担心，其实是因为对乳汁产生的机制不太清楚。我们的乳房不是一个单纯的储奶器，我们的乳汁并不是预先都生产好然后存在乳房里的，泌乳是一个动态生产、储存的过程，大部分乳汁是在喂奶过程中分泌的，而且乳汁和血液是动态平衡的，不论是否患有乳腺炎，乳汁在人体内是不会发馊变质的。
发烧会不会把乳汁烧坏？
不会。哪怕是发烧，人体的体温也是有上限的，很少会超过41度，比正常体温也就高3-4摄氏度，不至于会把乳汁烧坏。而且如前面所说，大部分乳汁并不是预存在乳腺里的，而是喂奶过程中从泌乳细胞中释放的，所以也不存在烧坏的问题。
乳腺炎为什么要继续喂奶？
事实上，得了乳腺炎，继续喂奶不仅对孩子是安全的，对乳腺炎妈妈自身也是有利的。
也正如前面所说，乳腺炎的发生很多是和乳汁排出不畅，导致细菌增殖有关。发生乳腺炎后，如果突然停止哺乳，本身可能导致涨奶、加重乳腺炎的症状。所以得了乳腺炎，不但不能停止哺乳，反而应该改进哺乳方法，尽可能让孩子多吸吮。
黄凌曦
天津市中心妇产科医院，从业10年。擅长乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断、乳腺癌个体化和精准化治疗等，有相关问题可点击头像向黄医生咨询。
点击问医生，可向更多医生咨询
继续阅读
阅读原文