作为女性,要面对一些男性无法体会的困扰,比如乳房疼痛,也要面对一些男性很少有的健康威胁,比如乳腺癌。疼痛是很多癌症的最常见的症状,那乳房疼要不要担心乳腺癌?相信很多女性被这个问题困扰过。
乳房疼常见吗?
其实乳房疼非常常见,绝大部分女性在一生中都或多或少经历过乳房疼痛。乳房疼痛的感觉各异,可以是隐隐的钝痛,也可以是针扎样刺痛等。而感知疼痛的位置也有很大差别,可以是乳房部分位置疼,也可以是整个乳房疼痛,可以是单侧也可以是双侧,有时也甚至觉得腋窝或手臂部位也疼。
对于许多女性来说,乳房疼痛不会严重影响生活,一般可以自行消除,但也有约11%的女性疼痛严重并且持久,甚至影响心里健康。毕竟,疼痛对于我们来讲是一种异常感受,总归会担心,会想是不是乳房有什么问题。
为什么会乳房疼?
最常见的是激素水平变化。在月经前1周内,月经期间或者进行激素替代疗法时,不少女性会感觉乳房疼痛。这类乳房疼痛呈现周期性,通常是双侧乳房散在的疼痛,持续不超过1周,会随着月经结束而消除。因此也被称为周期性乳房疼痛。
周期性乳房疼痛约占到乳房疼痛的2/3,导致这类乳房疼痛主要原因是人体内雌激素水平升高,刺激乳腺导管和腺体肿胀,以及导致体液在乳房积聚所致。
除了激素原因导致的乳房疼痛,乳房疼痛还可能与一些生活习惯相关。比如:内衣的尺寸不合适,太紧以及支撑力不够而导致乳房疼痛;焦虑,紧张等心理因素;大量咖啡因摄入;某些药物的服用(比如避孕药,降胆固醇药物);增重导致乳房重量增加等原因都可能导致乳房疼痛。
除了激素和一些生活因素,当然一些疾病和外伤也同样是可能原因,比如乳腺囊肿或者乳腺纤维腺瘤,乳房的直接损伤,乳房下方的胸壁,骨骼或者其他组织有损伤或者疼痛等。
乳房疼痛会发展成乳腺癌吗?
有乳房疼痛的女性,最担心的问题莫过于担心疼痛是不是得乳腺癌了。其实,虽然疼痛可以是乳腺癌的一个症状,但乳腺癌最常见的症状还是乳腺肿块,而且乳房疼痛并不会增加乳腺癌的风险。
所以不论是否有乳房疼痛,所有女性遵从统一的乳腺癌的筛查原则即可。如果因为乳房疼痛影响生活或者有严重的心理负担,也可以及时就医,让专业的乳腺科医生给予排查和指导,可以及早放心。
乳房疼痛可能会做什么检查?
因为乳房疼痛就医,是否需要做进一步检查,以及做什么检查,是医生需要个体化考虑的问题。比如,医生会需要了解疼痛的特点是什么,是不是有什么明显的原因,是不是在月经期或者进行激素替代疗法,疼痛的部位在哪里等等。此外,面诊时医生也会进行体格检查。
作为一个大概的参考, 如果是散在的周期性乳房疼痛,没有乳房肿块,不需要进一步检查。但如果特别担忧,三十岁以下的可以做个乳腺彩超检查即可,三十岁以上的可以考虑乳腺彩超或乳腺钼靶检查。
如果是固定疼痛点的非周期性乳房疼痛,尤其是近期突然出现,或者查体发现乳房肿块,可以做乳腺彩超或乳腺钼靶检查。如果检查没有异常,周期性乳房疼痛的患者观察就可以了。但如果是非周期性的乳房疼痛,可能还需要进一步排查导致疼痛的原因。
乳房疼痛怎么应对?
乳房疼痛对于女性来说,除了疼痛本身造成的困扰,很多时候更大的影响是来自担心和不安,而因为乳房疼痛进行各种检查,也可能会让各种担心和压力更加严重。这些都是十分自然的心理反应,也非常可以理解。
不过,从我们上面的信息可以看到,乳房疼痛并不是癌症的信号,而且我们还知道它是一种非常多见的现象。因此,多多储备知识,本身就可以帮助减少一些焦虑。另外,如果因为乳房疼痛感到严重的心理压力,也不要独自一人默默承受,可以试着跟家人,跟朋友诉说,当然还可以寻求专业医生的帮助。
在生活方式上,目前还缺乏有循证依据支持的,能有效应对乳房疼痛的方法。不过,以下的这些方法可以试试看,也许可以帮助缓解乳房疼痛不适:
  1. 穿着大小合适,且支撑力好的内衣。
  2. 尽量减少咖啡因的摄入,比如本来一天买两杯普通咖啡,可以试着只喝一杯,或者尽量选择无咖啡因的咖啡。
  3. 热敷乳房,或者洗个热水澡。
  4.  冷敷乳房。
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