今增2057 | 部长：新加坡数月后可自信开放，不再担心新一波疫情来袭

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新加坡卫生部通报，10月3日新增确诊病例2057起，含本土病例2049起，累计10万3843起。

其中社区病例为1676起，373起来自客工宿舍，其余8起则是境外输入病例。

本地再有6名年长者死于冠病并发症，死者年龄介于68岁至91岁，累积死亡病例为113起。

本期疫情报道重点为：

一、新加坡九月底Rt有效传染数高达1.53

二、科兴、中国国药接种逾20万剂

三、医疗资源增容

四、部长对清零派和共存派喊话

五、深红区维持在12个

六、昨天通报4起死亡病例

七、昨增孩童病例119人

八、重症人数比前一天增18人

九、普通住院病患少22人

九月底Rt有效传染数高达1.53

根据Our World in Data信息，新加坡9月29日的有效传染数（Rt）为1.53。

有效传染数指的是，采取了防疫措施后的传播平均数。

换句话说，在目前的措施下，每100人会传给153人，传染圈在扩大。

我们仔细看6月1日以来的数据：

在7月7日之前，新加坡Rt基本在1.0以下，除了6月14日至19日这几天处于1.0至1.05之间。6月9日Rt甚至已经低至0.61的水平。

6月21日恢复堂食。七月中旬，先后出现KTV感染群、裕廊渔港感染群，Rt激增至7月19日的2.53，为历史新高，每100人传染253人。

7月22日禁止堂食。到了8月10日，Rt降至新低，为0.67。

8月10日开放。Rt开始攀升，先后出现巴士转换站感染群、白沙浮感染群、牛车水大厦感染群。到了9月10日，Rt达到1.86。

之后，逐渐下降。图表中最新数据是9月29日的1.53，每100人传播153人；此时已开始出现客工宿舍感染群。

9月27日开始，限制堂食、居家办公、居家学习，应该会对Rt有所作用。但是，本轮限制措施十分温和，不太可能出现前几次限制所能带来相当显著的收紧效果。

昨天本土病例新增2350起，如果按Rt=1.1推算，那么今天很可能新增2600起左右；按1.2推算，就2800起左右；按1.3推断，就3100起左右。

科兴、中国国药疫苗

接种剂量破20万剂

截至10月1日，新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗，82%人口已完成疫苗全程接种。

在国家疫苗接种计划下，一共459万4688人接种了辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗，累计接种923万5990剂，比前一天增3万1134剂，其中197人为首剂，9743人为第二剂，2万1194人为加强针。

至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗（科兴、中国国药），则累计10万2915人接种，接种剂量为20万零358剂，比前一天增1825剂，其中包括加强针以及首剂施打mRNA疫苗，第二剂改用灭活疫苗的。

累计25万8043人已接种加强针

过去14天，61岁以上新增病例（见下图）持续增加。

普通隔离病房的61岁以上住院病人（见下图）也持续增加。

年长者转重症的风险较高，尤其是未有疫苗保护的。

截至10月1日，逾50万名六旬以上年长者已接到当局的加强针接种邀请，累计接种加强剂25万8043剂。

从昨天起，新加坡开始陆续邀请50岁至59岁人群接种加强针。

10月2日，卫生部透露，从5月1日至10月1日，重症和死亡病例当中，0.12%已完成疫苗全程接种，1.12%部分接种，1.67%未接种。

各年龄层的具体情况如下：

重症、死亡病例疫苗接种情况

80岁以上年长者的重症和死亡病例当中，1.85%已完成疫苗全程接种，5.88%部分接种，14.15%未接种。

70至79岁年长者的重症和死亡病例当中，0.67%已完成疫苗全程接种，4.23%部分接种，7.56%未接种。

60至69岁年龄组的重症和死亡病例当中，0.07%已完成疫苗全程接种，2.91%部分接种，5.56%未接种。

50至59岁年龄组的重症和死亡病例当中，0.02%已完成疫苗全程接种，1.59%部分接种，1.93%未接种。

40至49岁年龄组，已完成疫苗全程接种和部分接种的没有出现重症或死亡；出现重症和死亡的当中，1.07%未接种。

30至39岁年龄组，已完成疫苗全程接种和部分接种的没有出现重症或死亡；出现重症和死亡的当中，0.70%未接种。

20至29岁年龄组，已完成疫苗全程接种和部分接种的没有出现重症或死亡；出现重症和死亡的当中，0.16%未接种。

13至19岁年龄组无论有无接种疫苗，皆未出现重症或死亡。

0至12岁年龄组未接种疫苗，未出现重症或死亡。

医疗资源增容

10月2日，卫生部长王乙康介绍目前医疗资源使用情况和增容情况如下：

部长对清零派和共存派发话

10月2日，在新闻发布会上，跨部门抗疫小组联合组长、财政部长黄循财对本国的清零派和共存派发话。

清零派要求重新封锁，压低疫情曲线；黄循财说，新加坡疫苗接种率很高，无须再关注新增病例有多少，应该关注的确诊医疗系统能照顾好重症病人，减少死亡病例。

共存派要求尽快开放；黄循财重申，重新开放的整体策略没有改变，目前所作，只是争取时间调整医疗系统和增容。

昨天的新闻发布会上发出了一个很重要的信息。

其实，这个信息并非首次发出，但很多人之前没注意。

黄循财说，去年尚未有疫苗的保护时，欧洲许多国家出现大规模疫情，死伤惨重。

但，它们人口之后获得自然免疫。后来，它们恢复大型活动，疫情并未反弹。

但是，新加坡社区在本波之前，没有经历过大规模疫情，人口并未形成自然免疫。

在本波疫情开始之前，新加坡大部分人口已有疫苗保护，因此，不会出现欧洲去年那种群死群病的惨状。

黄循财表示，新加坡重新开放的整体策略不变。

他说，新加坡可能会在几个月后，疫情趋向稳定，能够更加自信地重新开放，不用担心出现新一波疫情。

本波能否在年底之前结束

在这波疫情之前，八成人口已完成疫苗全程接种；目前，五旬以上人口开始接种加强针，不久将来，医护人员和前线人员有可能也要开打加强针。

除了疫苗保护，本波疫情会增强本地的自然免疫。

本波疫情高达98%的确诊人员是无症状或轻症。这些是已经确诊的，应该还有更多是不但毫无症状而不自知，甚至体内病毒早已尽数脱落，连核酸检测都测不出来，只有血清抗体才检得出阳性。

《新加坡眼》注意到，许多国家的疫情从爆发到下降，通常要花两三月时间。

新加坡的本波疫情，有可能在本月底达到峰值，十一月初开始缓缓下降，到了十二月下旬降至二三百起。

如果顺利过渡到每天二三百起，而且仍然98%左右为轻症和无症状，到了圣诞节之后、元旦之前，很可能会有一次新的开放，而且是大范围的开放，包括开放国际旅游、大型宴会等。

到了明年，应该会有合适孩童的疫苗，也会有新的抗体药或其他针对性的药物。

深红区维持在12个

10月2日发布的疫情地图显示，最高警戒级别的深红区维持在12个，与前一天的相同，分别为：

东部和东北部：淡滨尼东、勿洛北、芽笼东、阿裕尼、盛港镇中心

北部：兀兰东、圣诺哥南、北海岸

西部：裕廊河、建德、裕廊西中心、云南

昨天通报4起死亡病例

新加坡卫生部昨天通报4起死亡病例，三女一男，年龄介于55岁至80岁，皆为新加坡公民。

四人皆未接种疫苗，有基础病病史。

这4起死亡病例，3起发生在10月1日，1起10月2日。

根据《新加坡眼》统计，从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来，新加坡一共出现74起病例，分布如下：

从身体健康情况看，九成以上是有基础病病史的；从疫苗接种情况看，完成疫苗全程接种的有14人，占18.9%。

此14人皆为皆为有多种基础病病史的年长者，其中多数为八九旬高龄老人。

总体病死率升至0.105%

从2020年1月23日出现首起病例，至10月2日，新加坡一共出现10万1786起确诊病例，其中107起死亡，病死率从前一天的0.104%升至0.105%。

分解到社区病例层级，病死率为0.278%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

10月2日，本波疫情的总体病死率从前一天的0.182%降至0.181%，相比之下，本波之前的病死率为0.058%。换句话说，本波疫情总体上病死率是之前的3.12倍左右。

本波疫情的社区病例至今出现70起死亡病例，病死率从前一天的0.215%降至0.214%，是本波之前社区病例病死率的23%。

目前社区病例的病死率比去年低，一个原因是疫苗的保护作用，另一个原因是病程未完全发展。

另，本波主流病毒为德尔塔，去年是原始病毒。有人认为，德尔塔传染性很强，但烈性比原始病毒低，

希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展，目前言之尚早。

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

我们密切关注接下来两三周重症和死亡病例的走势。

过去28天新增病例

病情轻重与疫苗接种的关系

在过去28天内，新加坡新增3万3155起本土病例，其中3万2549人（98.2%）为无症状或轻症，504起（1.5%）曾为/现为输氧重症，53起（0.2%）曾为/现为ICU重症，累计49人（0.1%）死亡。百分比数据四舍五入。

输氧重症和ICU重症合计557人，约49.4%未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，约50.6%已完成疫苗全程接种；死亡49人，36人未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，13人完成疫苗全程接种。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

新加坡昨增孩童病例119人

新加坡昨增0岁至11岁孩童病例119人，比前一天少41人。昨天是小一至小五生居家学习、小六生居家备考第六天。

普通隔离病房住院病人则有0岁至11岁孩童76人，比前一天少7人。

居家康复不适用于0岁至11岁孩童。

虽然9月27日已启动居家学习、居家备考，但是病毒有潜伏期，目前仍须几天才能把9月27日之前感染的逐一测出来。

从明天（10月4日）左右之后，希望能见到新增确诊孩童人数逐步下降；然后再过几天，希望能见到住院孩童人数同比例下降。

10月2日疫情报道

新增2356起确诊

现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。

10月2日通报新增确诊2356起，累计10万1786起，破10万起。

在昨天的新增病例当中，境外输入6起，本土病例2350起，其中包括客工宿舍病例412起。

昨天新增本土病例年龄分布

昨天的新增本土病例年龄分布如下：

近期新增本地社区病例年龄分布如下：

近期新增客工宿舍病例年龄分布如下：

重症人数比前一天再增18人

截至10月2日中午1200时，ICU重症病房有31人，比前一天少3人；需氧重症243人，比前一天增21人。

ICU重症病患和输氧重症病患的年龄分布如下：

输氧重症和ICU重症合计274人，比前一天再增18人；其中233人（85%）为六旬以上年长者。

新加坡目前已开130个ICU重症病床，在用31个。

输氧重症病人使用的是普通隔离病房，并不使用ICU，用的是面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

备用ICU重症病床还有1200个左右。不过，如果被迫开启这1200个ICU床位，将严重影响医疗系统的正常运行。

普通住院病患1100人

普通隔离病房住院病例比前一天少22人，为1100人。按年龄分布如下：

普通隔离病房住院病例当中，0岁至11岁儿童比前一天增14人，有90人，占8%。

过去几天普通隔离病房的住院情况是这样的：

尽管普通病房住院人数增幅相对来说不大，但是它绝对数高，对医疗资源也会形成压力。

在社区护理/康复中心/居家康复的

轻症、无症状病例1万9530起

在社区护理/康复中心、在居家康复的轻症和无症状病例增683起，为1万9530起。

确诊病患昨天从医院出院109人，累计6374人；从社区护理/康复中心、居家康复病愈1494人，累计7万4353人。

死亡病例新增4起，累计107起。