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关键词：COVID-19；疫苗；变化
最近两天，朋友圈热议的是在以色列的真实世界研究发现，辉瑞疫苗预防有症状新冠病毒感染的保护力降低到了64%
。

紧接着，mRNA疫苗的制造商，美国辉瑞公司于本周四表示：针对疫苗保护力的普遍下降，该公司正在研发作为强化接种的第三针疫苗，并将于8月份寻求紧急使用授权。
在辉瑞该声明发布后仅数小时，美国食品与药品管理局（FDA）和美国疾病预防与控制中心（CDC）立即发表一份联合声明，强调：美国人还不需要强化接种。
而针对这一问题，世界卫生组织本周五给CNN的答复是：目前我们不知道是否需要
强化接种疫苗来维持对COVID-19的保护。


很奇怪的一系列声明，不是吗？

针对是否第三针强化接种，疫苗公司、国家监管部门和世卫组织三方竟然有三个完全不同的观点。
真实的数据是什么？
首先看辉瑞的举证：
“Delta突变株已经成为以色列、英国和其他很多国家的主要毒株；以色列卫生部的真实数据所见，接种疫苗6个月后，疫苗在预防感染和有症状COVID-19的保护力显著下降
”。

为了显示辉瑞观点的前瞻性，我们看看英国疫情的再度爆发。
持续增长2个月了，丝毫未见缓解的趋势。
以色列和美国是否会步英国后尘？
由此，辉瑞认为：

在第二剂之后的6-12个月内，第三针强化接种有益于保持预防有症状感染。

再看，美国FDA、CDC的观点是什么？
“美国很幸运拥有广泛适用于12岁及以上人群的高效疫苗。完全接种疫苗的人科研免受严重疾病和死亡的影响，包括Delta突变株”
为了显示FDA/CDC观点的正确性，我们也看看英国疫情的病死情况。
尽管病例数持续增长了2个月，病死人数却丝毫未见增长的趋势！
最后，世卫组织的观点，其实可以用CDC 和 FDA 的补充声明来解释：“如果科学证明需要加强剂量，我们已准备好接受加强剂量。”
背后的真相是什么？
对于辉瑞和疫苗监管部门的争执，您觉得谁说的对？那您又同意哪一方？
其实三方说的都对。
辉瑞说的疫苗预防COVID-19感染的保护力降低，没错；FDA/CDC声明疫苗预防COVID-19病死的保护力足够，也对；WHO说等等看，也对。
出发点和关注点不同而已。
在这种数据基础上，结合辉瑞和FDA/CDC的声明，您会发现，疫苗接种策略已经发生了根本的变化。
疫苗监管部门评估疫苗是否足够的标准，已经由“预防感染”、转到了“预防住院和病死”。
试想，如果疫苗接种者、感染COVID-19后的病死率低于流感，监管部门还会采取之前的政府管制措施吗？
肯定不会。
这个转变背后的另外一个现实是：
亚非拉国家迟迟得不到足够的疫苗、或者疫苗保护力不够，无法控制疫情蔓延、更何谈群体免疫；
欧美国家的疫苗保护力稍好一点，但是民众不配合，接种率迟迟上不去，达到群体免疫之路更是漫漫。
更不要说不断有新的传染性更强的新冠病毒突变株产生。
在短期内达不到群体免疫的背景下，降低感染新冠的病死率就成为更重要的指标。
疫苗监管部门指标改变的结果是什么？
美国最知名病毒学家福奇博士给出两组数据：

1，英国的研究数据显示，mRNA疫苗完全接种在预防COVID-19住院的保护力为96%；
2，美国的数据显示，6月份美国因为COVID-19病死者中，99.2%未接种疫苗。
华盛顿邮报更是报道，作者隔壁的马里兰州，6月份所有的COVID-19死亡患者都是未接种疫苗的
，93%的新病例或住院患者也是未接种疫苗的。

疫苗监管部门放弃了“预防感染”，关注“预防病死”，意味着对于未接种疫苗的人更大的危险。
对于我们个人来说，

做好与新冠病毒长期共存的准备、努力做好自我防护吧。
参考文献：
https://amp.cnn.com/cnn/2021/07/08/health/pfizer-waning-immunity-bn/index.html
https://nypost.com/2021/07/09/what-you-need-to-know-about-the-covid-19-booster-shot-debate/amp/
https://thehill.com/changing-america/well-being/prevention-cures/562277-fauci-99-percent-of-americans-who-died-of-covid?amp=
本期编辑：Henry，微信号healsan。
解析团队简介：Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
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