2021年4月14日，肿瘤领域品牌患教栏目TopMD《约吧大医生》第69场患教直播探讨的内容是：胃癌的“小兄弟”——胃神经内分泌肿瘤。
本期《约吧大医生》由中国医促会神经内分泌肿瘤分会与TopMD联合打造，为大家邀请到了四位在神经内分泌肿瘤诊治领域非常知名的专家，为我们普及胃神经内分泌肿瘤这种病。在TopMD全媒体矩阵：新华网、新浪新闻、腾讯新闻、腾讯视频、今日头条、西瓜视频、百度健康、趣头条9家平台进行首页同步直播，在线观看量达796775次。
我们将本次直播的精华内容剪辑成了抗癌公开课，并在全网二次播出，今天的第（2）集我们来聊聊：胃神经内分泌肿瘤需要做什么检查来诊断？什么样的胃息肉可能是神经内分泌肿瘤？得了胃神经内分泌肿瘤需要全胃切除吗？1型、2型、3型分别要怎么治疗？
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如何诊断胃神经内分泌肿瘤？
首先看实验室的一些血清学化验数据，除此之外，内镜检查是诊断胃神经内分泌肿瘤的重要方式。息肉包括炎性息肉、腺瘤和神经内分泌肿瘤，而神经内分泌肿瘤型的息肉所占比例很低，大多都是炎性息肉。
胃神经内分泌肿瘤样的息肉在内镜下有着独特的表现，它的病变位置多在胃底体处，很少见于胃窦；基本都是多发的，很少有单发的情况；而且息肉看起来颜色比较鲜艳，又红又亮。此外，胃神经内分泌肿瘤病人多患有自身免疫性胃炎，且中青年患者居多、女性居多，结合这些信息来帮助医生给出诊断。
胃神经内分泌肿瘤到底怎么治？
确诊了胃神经内分泌肿瘤也不要慌，因为这并不意味着就要把胃做全切，首先应该明确您的分型。在我国1型胃神经内分泌肿瘤患者在总占比中高达70%~80%，大部分1型病人是不需要开刀的，通过药物和其他内科手段进行干预，就能够得到有效控制。
但2型病人因为是胃泌素依赖性的肿瘤，不开刀就会影响机体的功能，所以这类型往往是需要开刀的。对于3型病人的治疗原则就类似于胃癌了，会根据临床分期，结合有没有淋巴结转移、有没有远处转移等情况考虑是否开刀。
根据病人具体情况，内科通常会采取SIC治疗，或者用靶向治疗药物、化疗药物来配合外科手术，在术前使肿瘤减少或变小，从而给予病人手术机会。
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出品人：子琳
监制：叶霞
特邀嘉宾：赵东兵 依荷芭丽·迟 赵宏 王贵齐
主持人：子琳
导播：夏笛 孙慧茹
摄像：刘珂 刘晓妍
剪辑：王雯 张帆
编辑：高美苑
美术：周诗坤
直播技术：顾杨 黄婷婷
运营编辑：顾杨
制片：赵福乐 王淑荣
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