01
由英国牛津大学和阿斯利康制药公司联合开发的阿斯利康疫苗(简称AZ疫苗)会导致罕见血栓副作用,甚至有致命危险。这的结果不仅震惊医学界和政界,还让多国祭出限制使用该疫苗的对策,丹麦甚至宣布完全停用AZ疫苗。
那AZ疫苗为何会形成罕见的血栓副作用,是否有什么解决办法?据悉,德国研究人员已经成功揭开部分谜团。
德国格赖夫斯瓦尔德大学(Greifswald)医学博士格雷纳彻(Andreas Greinacher)教授对受影响者的血液样本进行了研究,发现“在极少数情况下接种AZ疫苗后形成的抗体”激活
了血小板,然后血小板就像愈合伤口一样,引发了大脑中的血栓。

随后,格雷纳彻教授与其他欧洲科学家和主管疫苗的保罗·埃尔利希(Paul Ehrlich)研究所一起研发了一种疗法。格雷纳彻教授表示,“如果将来发生脑静脉血栓,我们将能够成功治疗。”
神秘的抗体
格雷纳彻教授是格赖夫斯瓦尔德大学医学中心免疫学和输血医学研究所主任,他曾与其他输血医生一起研究了7名受影响的人,以了解血栓是如何形成的。
“到底是什么触发了特殊抗体的形成,目前还不清楚,我们还在继续研究。”格雷纳彻教授解释说,通常接种疫苗后,体内初步形成抗体,在极少数情况下,这会导致形成特殊的抗体,与血小板结合并激活血小板。
据介绍,血小板的任务是在伤口愈合过程中封闭血管损伤,以达到止血的目的。如果这些血小板被激活而不存在出血状况,就会在血液中形成血栓,堵塞血管。
测试和治疗
为了能检测“血液中是否存在这些特殊抗体”,研究人员开发了一种测试程序。如果接种疫苗后出现相应的血栓症状,如腿部疼痛或异常剧烈的头痛等,可采用该检测方法。
然而,人们必须将接种后一到两天的免疫反应与通常在接种后四天才出现的并发症区分开来。因此,格雷纳彻教授建议,“如果三天后仍有症状,或者短暂休息后症状再次出现”,就应该马上去看医生。
为了治疗这种罕见的副作用,医学家们计划使用一种静脉注射的免疫球蛋白(ivIgG)来阻断血小板,从而抑制这种机制。血栓本身就可以通过抗凝血药物来溶解。
02
加拿大新不伦瑞克省已经有12万成年人至少接种了第一针,其中有三个人在接种疫苗之后,仍旧确诊入院,这三人中有一人已经完成两针接种。
对此,就连流行病专家都感觉“有点惊讶”。
周二,公共卫生发言人Bruce Macfarlane表示,那位完成两针接种但是仍旧确诊的病人,
在症状出现时,第一针接种时间已经超过14天,但是第二针的接种时间还不足7天。
“这个病例接种的第二针还没有起作用,所以和接种一针的人是一样的。另外两个人,其中一个接种超过14天,另一人接种不超过14天。”
渥太华大学副教授Raywat Deonandan曾表示,临床试验表明有些完成接种疫苗的人还是确诊,但是疫苗能够100%让这群人避免进医院。不过,临床试验的结果总是比实际情况要乐观,新冠疫苗仅在成百上千人身上测试,而如今全球数百万人已经在逐渐接种,“有些接种过的人确诊后肯定依旧需要住院”。
Deonandan甚至预料,有一小部分人在接种疫苗之后可能还会因新冠而丧命。“这都是可能的,不是肯定发生的。疫苗并非防弹衣,只是一个减轻的工具,对于这点我们对大众解释的不够。”
等到群体免疫,也就是接种人群达到70%至90%,这才是理想的状态。
“换句话说,接种疫苗之后,你受到新冠相关的影响会小一点,而不是绝对不会感染新冠。”
新不伦瑞克省的首席卫生官Dr. Jennifer Russell表示,从疫苗起作用到人体建立免疫,大概需要2到3周的时间,并非接种完就会产生免疫力,就算是完成两针接种,感染新冠的可能性也并非为0,因此佩戴口罩、保持社交行为仍是必要措施。

对此,很多人表示难以接受。
“疫苗不是百分百安全,也不是百分百有效。上周可不是这么告诉我们的啊。就算知道疫苗可能让我们没命,也可能没作用,但是我们还得接种?”
事实上,完成接种疫苗,仍旧确诊并且传染给他人的事件一直都在发生。“我们要传达的信息是,如果你接种了疫苗,那么发生与COVID-19相关的不良后果的可能性会变得很小,但并不是为零。”
美国女子打完辉瑞
两周后仍有症状并确诊
50岁的Kim Akers在去年12月首次感染了新冠病毒,之后痊愈了。
于是在今年3月5日,她接种了强生新冠疫苗,两周后和朋友出去游玩,结果途中感觉不适,恶心,胸腔堵塞,疲劳晕眩。
回到家,症状急剧恶化,头痛得仿佛要炸裂开来,味觉和嗅觉陆续消失。
这些症状和她去年感染新冠时一模一样,她去检测后发现阳性。
意大利富豪打完疫苗办寿宴
43人被感染
Carlo Monni是意大利著名旅游胜地撒丁岛上最成功的企业家之一,他曾担任Cosatec的总裁,拥有250多名员工。
当时,撒丁岛的疫情不严重,处在疫情白区,而且他自己也刚接种了第一剂新冠疫苗,所以认为没什么大事。
3月20日晚上,Carlo Monni在家人的劝说下举办生日宴会,参加聚会及会场聚集的人总共差不多50多人。
寿宴过后没几天,他就出现了新冠的症状,咳嗽,发烧以及呼吸困难等,紧急送往医院后,最终在4月6日抢救无效不治身亡。
根据当地卫生部门的大规模筛查与追踪,找到了当时聚餐的宾客以及密切接触者,并最终确定,有43人因为这场生日宴而不幸感染病毒。
因此,就算接种过疫苗,也决不能掉以轻心!

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