对于中国留学生而言,每年除了学费和生活费,医疗保险费也是一笔相当大的支出。学校提供的医疗保险虽然福利和coverage都不错,但是价格十分高昂,尤其是对于很多身体好从来没使用过保险的同学来说,这每年少则一千,多则三千的钱相当于白花了。但如果学校有waiver的话,那就可以给大家省下不少钱了。
如果没有一份靠谱的保险,在美国看病分分钟可以让人倾家荡产!
因此在购买保险之前,一定要看懂保险计划,不能因为觉得不会生大病,用不上,就只选便宜的买,毕竟保费事小,保命事大。
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怎样才能为自己选择一份合适、实惠、又符合学校规定的保险呢? 要做到买的对买的好,买保险前,你一定要能看懂保险条款里的术语。小狐狸给大家总结了以下几个常用专业术语~
Preventative Care
预防性治疗
包括常规体检、打疫苗,这个类目有全额报销,也就意味着你可以享受美帝又全又新的全民疫苗,比如说免费的HPV疫苗(部分学校只有26岁以下才免费哟)
Deductible
自付款
Deductible自付款指的是,在看病的时候自己需要首先缴纳的医疗费用,交完这笔钱,保险公司才会开始给报销。比如,比如保险中规定deductible是1000,那么就是看病的时候,1000块之内自理,多出的部分保险公司才报销。
Out-of-pocket Maximum
超过deductible的费用,保险公司有时并不是全报销,而是会有一个报销的比例,自己可能还要掏一部分。Out-of-pocket Maximum指的是自己掏这一部分的上限。
举个例子,医疗费用为4000,deductible是1000, 保险公司报销50%,Out-of-pocket Maximum是2000。本来自己要掏的部分是1000(Deductible)+ 1500(未报销的50%×3000)=2500。但是2500已经超过Out-of-pocket Maximum(2000)了,那么自己只用掏2000,剩下500还是保险公司掏钱。
Co-insurance
共同保险
Co-insurance共同保险就是,每次去医院门诊、急诊、住院、手术、开处方药之后,根据合同你需要自付的一定数量的费用,如果你的医疗计划上显示保险公司支付的医疗费用为80%,那么你就需要支付余下的20%。比如,去医院你花了$1000,保险公司就会支付$800,你只需要支付$200就行。
Copayment
挂号费
Copayment挂号费指的是看门诊或者买处方药当下需要支付的费用。有一些医疗项目是由自己和保险公司共同负担的。举个例子,保险公司说每次挂号的Copayment是5块钱,那么每次挂号自己出5块钱,剩下的由保险公司负担,你不用管。
Pre-existing Conditions
一般是指,在保险生效前几个月有过看医生的经历。
如果你以前的保险和现在保险是连贯的,就算以前看过医生也不算Pre-existing Condition。
你要是以前生过病,但没有在美国看医生的经历,也不算Pre-existing Condition。
In-Network/Out-of-Network
每份保险都有自己合作的医院/诊所。在In-Network网络内的医院/诊所看病会比在Out-of-Network网络外的医院/诊所看病要便宜和方便很多,所以建议大家选择网络包含自家或学校附近的医院诊所的保险计划。
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赔付的医疗项目
针对不一样的部门,保险上的赔付方法和额度是有变化的,常规的医疗保险包含急诊(Emergency Care)、门诊(Office Visit)、处方药房(Prescription) 三个部分,而在一些保单里面牙科(Dental)、眼科(Vision Care) 是与常规医疗保险分开的,也就是说,如果你去洗牙,不一定能报销,所以有关每个医疗部门所赔付的项目以及方式的条款需要仔细研究。
找到一款适合你的保险计划还不够,懂得如何更好地使用更加重要!有了医疗保险,除了每年可以心安理得地看病,大家还可以享受免费体检和免费疫苗哦。大家如果有任何健康上的需求,到你所在大学的Health Center寻求帮助是最好的选择,不仅方便,而且最容易从专业的校医处获得即时的意见和帮助。小狐狸建议大家时常关注健康资讯,好的身体才是省钱的根本!

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