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2020年12月14号,纽约长岛犹太医疗中心医院的一位注册护士,桑卓·林赛(Sandra Linsay)接受了美国第一剂新冠疫苗。桑卓是那家医院重症病房的护理主管,而重症病房是治疗护理新冠重症患者前线中的前线。从那时开始,美国开始了疫苗注射过程。

自从拜登总统1月20号住进白宫后,防疫成为美国的头等大事。2021年一月份开始了给65岁或75岁以上的社区民众施打疫苗。

早期阶段,出现了一阵子抢打疫苗的现象。大家都记得,一月上旬和中旬,突然网上登记的空间从企图登记的民众眼前毫无缘由地消失了,民众按照当地政府通知的时间上网登记准备打疫苗,可是那些登记空间似乎被天外黑客掳走了似的,老百姓怎么都登记不上。
朋友去了疫苗站,看到一对一对的人,神神秘秘地进站打疫苗,问打完疫苗的人怎么登记的,支支吾吾地告诉,就是就是打个电话登记上的。再问一声是什么电话,能分享一下吗?那老太半仰白发稀疏,面孔略微苍白的小头, 煞有介事地报出了一个号码。可是朋友回家一试那个号码,哪里有什么疫苗,就是个假号码! 朋友在离开疫苗中心之前,询问看门警察,怎样才能打上疫苗?警察脸上带着一丝微笑,说,你上网登记啊。再问,就不无威风地说,你没有登记上表格,必须离开这里。啊啊啊,似乎遇到了一群公开撒谎的什么人,这还是我们知道的以诚信和助人为乐的美国吗?
从一月底开始,白宫新冠疫情工作小组每周的一,三,五上午向大众播放疫情工作汇报会。大约在第二周的疫情汇报会上,就有记者提出,我们听说一些有钱人的社区,抢先打上了疫苗,把本该得到疫苗的人挤来挤去,有这事吗?白宫疫情小组马上承诺,调查此事,解决此事,催促疫苗生产厂家,增加产量。很快各个家庭诊所就开始通知他们够年龄标准的病人去打疫苗了。
今年参加白宫新冠疫情工作小组汇报会的成员有:
Mr.Jeffrey (Jeff) Zients,杰夫,白宫新冠疫情协调员。他之前是公司高管和政府官员。不戴眼镜。
Mr.  Andy Slavitt,安迪,白宫疫情工作小组资深疫情协调员。他毕业于宾州大学沃顿商学院,哈佛大学获MBA。戴眼镜儿。
Dr. Rochelle Walensky,柔歇尔。瓦伦斯基博士,于1月20日正式上任为CDC的主管。中文媒体称她瓦主任。医生/科学家。之前,她是麻省总医院传染科主管,哈佛大学医学院教授。
Dr. Anthony Fauci,福奇博士。他现在是拜登总统的新冠疫情医疗总顾问。医生/科学家,免疫学专家。
Dr.Marcella Nunez-Smith,玛莎拉。纽南兹-史密斯博士,她是拜登/哈里斯COVID-19健康公平工作组组长。医生/科学家。她之前是耶鲁大学医学院流行病学,内科及公共卫生管理学副教授。她的妈妈是护理学院教授,教授社区护理。她有时参加汇报会,她汇报的重点是如何帮助穷人地区打上疫苗,告诉大家万一得病,如何得到联邦政府支持的抗体制剂。
Carol Johnson,凯柔·强生女士, 她曾经是新泽西州州政府人力资源部的主管,现在负责白宫防疫小组检测事务。
很多时候,白宫新冠疫情工作小组汇报会主要是杰夫或者安迪,瓦主任和福奇博士的三人行。杰夫或者安迪汇报各地疫苗施打情况,各地疫苗站建立情况,他们汇报的主要基调是胜利的战鼓咚咚响,又在拜登总统的领导下,取得了多少多少成绩。瓦主任汇报疫情和目前防疫措施,她汇报的主旋律是请大家防疫防疫,绝对不能放松。福奇博士解释与疫情和疫苗相关的科学原理,他用的见解幻灯片最多,科学内容最深。
如果从一月二十日拜登总统住进白宫算起,美国大面积地给社区民众施打疫苗已经进行了两个月零二十天,疫苗在很多地区基本上满足供应了。施打疫苗的地点也越来越多:州里设的点,市里设的点,大学设的为教职工服务的点,各医疗单位设的疫苗点,走在零售药房前列的沃尔玛药房的疫苗点,直到联邦设立的每天能打上千支疫苗的超大疫苗点。这几个月来,美国疫苗从缺少到逐渐满足需要,疫苗也从起初需要打两针的辉瑞疫苗,莫德那疫苗,到一针完胜的强生疫苗加入进来。药剂师说,有一个“不要浪费指南”,它允许疫苗点在特定情况下,为了避免浪费,给暂时年龄还没达标的年轻人先打疫苗。佛州有一位华裔药剂师,就根据这个指南,帮助了本地几十位华裔老乡提前年龄线地打上了疫苗,在当地造成了华裔积极打疫苗的良好社区影响。一时间,愿意打疫苗的亲朋好友之间分享疫苗信息,分享打完疫苗后的身体反应,那个开心热闹程度,有点儿像中了“骆驼”奖。
接着,阿拉斯加州成为美国第一个向全体成年人开放打疫苗的州,许多州纷纷跟上,到四月十九号,全美各州都向所有的成人开放。为了准备中小学和幼儿园的学生们返校,重启面对面授课,三月份,对美国全体中小学和幼儿园的教职员工开放优先打疫苗。四月初,白宫新冠疫情工作小组在汇报会上说全美已经有80%的中小学和幼儿园的教职员工打上了疫苗。随着自愿打疫苗的人都基本上已经如愿以偿,疫苗供应也逐渐满足了需求,那些硬核拒绝疫苗的人越来越浮出水面。
2021年4月9日,安东尼·福奇博士针对疫苗犹豫现象在“科学”杂志上发表了一篇文章。我在这里将全文翻译如下。
标题:预防新冠病毒的mRNA疫苗是科学家多年工作的成果
By 安东尼·福奇
在新冠病毒(COVID-19)这一历史性大流行期间,在令人震惊的痛苦和死亡中,一个了不起的成功故事脱颖而出。在不到1年的时间内,世界上研制出了几种高效疫苗,用以对付一种前所未知的病毒---严重急性呼吸系统综合症冠状病毒(SARS-CoV-2), 这在疫苗学史上是前所未有的。一个经常被问到的问题是,在如此短的时间内,当其它疫苗出台的时间需要几年(如果不是几十年)时间,如何能够在这么短的时间里实现这种非凡的成就?事实上,对这个人为截断时间表的担忧,在一定程度上导致了一些人接受这些疫苗的犹豫。许多人没有充分认识到的是,SARS-CoV-2疫苗时间表的起点不是2020年1月10日,不是当中国公布了病毒的基因序列的那个时刻,而是开始于几十年前,发生在报道新闻的聚光灯背后。
在成功的新冠疫苗出现前,有两项科研活动(已经出现):a. 利用RNA(也有其它)等高度适应性强的疫苗平台,b. 以及调整结构生物学工具,设计能够有力地刺激免疫系统的制剂(免疫原体)。由于包括德鲁·魏斯曼 (Drew Weissman)和卡塔林·卡里卡 (Katalin Kariko)这样科学家的聪明才智,以及一些生物技术和制药公司的集中努力,RNA方法在几年内不断发展。
发现一种适应新冠疫苗的多个平台(信使RNA和其它)的免疫原体,是不同科学专业合作的结果。在美国国家过敏和传染病研究所的疫苗研究中心(VRC, Vaccine Research Center of the U.S. National Institute of Allergy and Infectious Disease ),由彼得·邝(Peter Kwong)领导的一个小组几年来一直使用基于生物结构的疫苗设计工具,以确定病毒表面的三元蛋白(包络蛋白)的最佳结构构象,使HIV能够与细胞结合并最终触发产生抗体,中和许多艾滋病的病毒株。虽然这种复杂的方法尚未导致艾滋病毒疫苗的成功,但它引起了另一位VRC科研人员巴尼·格雷厄姆(Barney Graham)的注意,他的兴趣是为呼吸道同步病毒(RSV)生产疫苗。格雷厄姆和杰森·米克里兰(Jason McLellan)(他在彼得·邝的团队里)合作,为RSV疫苗调整了基于结构的方法。他们确定病毒尖峰蛋白的漫延形成能促成高强度免疫原体,并形成变异,因而据此找到免疫原体。这是朝着成功研制RSV疫苗迈出的一大步。
然后,VRC 的研究人员和同事基于 RSV 科研上的进步,格雷厄姆的团队,包括克兹梅可亚·考百特(Kizzmekia Corbett),以及麦克莱伦和安德鲁·沃德实验室的合作者,在研究导致中东呼吸系统综合症(MERS)和严重急性呼吸系统综合症(SARS)的冠状病毒尖峰蛋白时,采用了这种稳定变异和蛋白漫延的方法。
因此,当SARS-CoV-2的基因序列出现时,格雷厄姆(Graham)的团队分秒必争地与莫德那(Moderna)的长期合作者一起开发一种RNA疫苗,他们使用稳定、漫延前的尖峰蛋白作为免疫原体。卡里卡(Katalin Kariko)工作的辉瑞 (Pfizer)和BioNTech利用了她和魏斯曼完善的RNA平台和格雷厄姆设计的免疫原体来开发RNA疫苗。其它公司还在另外一些已经发展多年的疫苗平台中使用格雷厄姆(Graham)的免疫原体来制造SARS-CoV-2疫苗。
接着,基于新型免疫原体的SARS-CoV-2疫苗迅速进入临床试验。其中几种疫苗在第三阶段的疗效试验中进行了测试,当时SARS-CoV-2的社区传播水平极高,使疫苗的疗效迅速测试到有效率90%以上。开发这些高效疫苗的速度和效率,以及它们拯救数百万生命的潜力,是由于在新冠病毒大流行爆发前几十年,一项涉及基础医学生物学、临床前和临床科学的非同寻常的多学科努力的结果。在撰写关于这一流行病的历史时,必须不要忘记这段历史,因为我们再次被提醒,持续和有力地支持我们的科学事业的社会价值。
原文:The story behind COVID-19 vaccines
https://science.sciencemag.org/content/372/6538/109
文中提到的杰出科学家有以下几位。
德鲁·魏斯曼(Drew Weissman)60多岁,是一位医生/科学家,以在RNA生物学方面的工作成果而闻名,他的工作为BioNTech / Pfizer和Moderna开发的COVID-19 mRNA疫苗奠定了科学理论基础和方法基础。曾经是福奇博士的同事。他是宾夕法尼亚大学医学院的医学教授。 
卡塔林·卡里卡(Katalin Karikó)是一位匈牙利出生的生物化学家,66岁。她专门研究RNA介导的机制。自2013年以来,她一直担任BioNTech RNA 医药公司的高级副总裁。她还是宾夕法尼亚大学的兼职教授。她与魏斯曼(Weissman)的科研工作获得BioNTech和Moderna的许可,成为开发其COVID-19疫苗的理论和技术基础。她就是那位中文自媒体曾经广泛介绍的独坐冷板凳几十年,碰壁无数,但还是矢志不移研究RNA的科学家。  
彼得·邝(Peter Kwong)博士于2001年加入VRC,担任病毒学实验室结构生物学科主任。纽约人,哥伦比亚大学毕业。现在美国国立卫生研究院(NIH)工作。 
巴尼·格雷厄姆(Barney Graham),主要研究领域在针对COVID-19,RSV,流感,EV-D68,Nipah,Zika,HIV,埃博拉和其他病毒性新兴病原体的疫苗和单克隆抗体开发。现在美国国立卫生研究院(NIH)工作。
杰森·米克里兰(Jason McLellan),是结构生物学家,分子生物学系副教授,德克萨斯大学奥斯汀分校化学系主任,专门研究病毒蛋白的结构和功能。至少有三种疫苗使用了他的研究成果而发明出来:辉瑞和BioNTech的疫苗,强生制药公司的疫苗;和暂时还没 出台的Novavax疫苗。
克兹梅可亚·考百特(Kizzmekia Corbett)是美国国立卫生研究院工作的过敏与传染病研究所疫苗研究中心(VRC)的美国病毒免疫学家。35岁,是美国北卡出生长大的科学家,她是非洲裔美国人的科学家,处于疫苗开发的最前沿。
福奇博士文中提到的科研单位和制药厂是:
1.  美国国家过敏和传染病研究所的疫苗研究中心(VRC, Vaccine Research Center of the U.S. National Institute of Allergy and Infectious Disease)
2.  辉瑞 (Pfizer)和BioNTech
3.  莫德那(Moderna)
目前美国新冠阳性病人持续上升,因新冠而住院的病人持续上升,现在阳性病人和住院的病人多为年轻一些的人。一些州为了迁就老百姓厌倦口罩厌倦居家的心理,他们或者不愿意重颁口罩令,或者任由口罩令过期。CDC请求各州,各县的地方行政长官重颁口罩令,请求民众继续戴口罩,继续保持安全距离,大家都要动员自己的亲朋好友,快去打疫苗。

目前,辉瑞疫苗可以给16岁以上的人施打,莫德那和强生疫苗可以给18岁以上的人施打。目前,还没有被批准的疫苗可以给16岁以下的人施打。据说,这样的疫苗5月中旬就会出现。

(宵枚 参考维基百科,NIH网页,白宫疫情汇报会)
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