我们一直特别重视孩子的补钙问题,知道要给娃补维生素d,但除了在医院生下娃被医生叮嘱出院后7天就要开始给娃补充维生素d之外,可能从来没弄清楚到底要怎么补,补到合适是何时的!从来没有具体明确的说法啊。
嗯,所以今天好好帮大家捋一捋。我们自己来算算,宝宝每天获得的钙和维D摄入量是否充足?怎么判断钙的摄入量足不足、维D的摄入量足不足、维D到底该怎么补,今天一并说清楚,
摄入的钙足不足,这样一算就清楚了
不同年龄每天该摄入多少钙、多少维D有着非常明确的标准,但事实上,了解这些数字只是第一步,更重要的是,我们要知道吃进肚里的食物中到底含了多少钙、这些摄入的钙是否达标了。
以美国2011年的维生素D指南附加的钙的一些需要量、推荐供给量和摄入上限(不超过这个数字,钙的摄入是安全的)作为标准,我们来检查一下自己的摄入量。
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一岁前的宝宝
 标准量:
0-6个月宝宝每天钙的推荐供给量是200毫克,6-12个月的推荐供给量是260毫克每天。
 实际量:
- 母乳喂养:
母乳含钙约为30-35mg/100ml,计算一下,6个月前宝宝的奶量如果在600ml以上的就不会缺钙,6个月到1岁奶量在800ml以上也不会有缺钙的情况。
- 奶粉喂养:
需要看一下奶粉的配方成分,根据宝宝每天的奶量也能很明确地计算出。
以爱他美奶粉为例,图片上标识:钙的含量是每100ml有119毫克,也就说,如果宝宝是喝这种奶粉的,1岁之前,只要每天喝足300ml的奶就足够了。
如果是混合喂养的宝宝,就参考上面两个含量来计算。
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一岁后的宝宝
 标准量:
1-3岁的钙量,推荐供给量是每天700毫克每天。
 实际量:
一岁后的宝宝饮食也丰富多了,只要合理安排,保证一天三餐和每天300ml的奶,钙的摄入量都会达标。
早餐:1个鸡蛋+1个肉包+1碗粥 = 大约100mg 
上午:1个苹果/ 香蕉/ 桔子= 大约30mg
午餐:1份西兰花炒肉片+1份胡萝卜炖牛肉+1碗米饭 = 大约200mg
下午:150ml牛奶= 150mg
晚餐:2两虾+ 1份豆腐干 + 1份肉沫茄子+ 1碗米饭 = 大约350mg
晚上:150ml牛奶= 150mg
全天加总:980mg
大多数蔬菜含钙量比较少,肉类的含钙量比较高。如果平时宝宝吃得比较单调、不爱吃肉,担心钙不足的话,最简单的方法就是多吃虾皮、芝麻酱、海鲜、牛奶、酸奶这几种含钙特别高的食物。
不过,钙的摄入量足也可能会缺钙,因为钙的吸收效率,得依靠维生素D。维D摄入不足,每天吃进的钙就算超标了2倍,也依旧会缺钙。
钙量再足,维D不足也是白搭
维生素D很重要,类似于钥匙,可以打开钙吸收的“通道”,体内维生素D含量不充足时,钙的吸收率10%-20%,体内维生素D含量充足时,钙的吸收率到30%-40%。我们常常听到由于“缺钙”引起的佝偻病,其实真正的全称是维生素D缺乏症。
对于维生素D的摄入量,也是有标准的。美国医学会建议,
  • 0-1岁的宝宝,每天400IU(相当于10微克)
  • 1-3岁的宝宝,每天400-600IU(10-15微克)
  • 对于大多数成人来说每天600IU,70岁以上的人群,推荐每天摄入800IU(20微克)维生素D。
晒太阳+食物补,维D的摄入量可能依旧不够
和计算钙的摄入量是否达标一样,维D的摄入量也可以计算。维D的来源比钙多一条路子,钙只能通过吃摄入,而维D除了可以通过吃,也可以通过晒太阳来实现自身合成。不过要想通过晒太阳来实现完全满足维D的需求量,并不靠谱。
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晒太阳能补多少维D?
人体自身可以由皮肤经过阳光照射自动合成维生素D,适度晒太阳可以补充维生素D。
不过晒太阳能补充多少维生素D是很难量化的数字,并且受所在地区光照时长、云层厚度,季节、气候的影响,甚至连皮肤黑白对于阳光的吸收率都不一样,所以光指望晒太阳来补维D,显然有点心里没底。
那么尽量多晒晒行不?NO!
-  美国儿科学会不建议6个月以内的婴儿晒太阳,幼儿在阳光下应涂抹防晒霜。如果抹了防晒霜,维生素D的合成也大打折扣,这样就需要增加光照的时间。
-  香港卫生署认为,在夏天,每星期两至三天,让阳光照射到脸部、手臂和手部皮肤5-15分钟,便可维持体内的维生素D处于较高水平。但在中国北方或者阴天比较多的城市、皮肤黑的人、冬天或者阳光不太好情况下都需要更长时间的照射。
-  另外,如果隔着玻璃晒太阳,只能增加温度,并不能合成维生素D。
所以晒太阳可以补维D,但别指望用晒太阳来补足维D的需求量。
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通过食物能补多少维D
 6个月前的宝宝 
如果是纯母乳喂养,母乳中的维生素D含量是非常非常低的,按每天母乳750ml计算,维生素D也只有0.25微克,离10微克的要求差得很远很远。奶粉喂养或者混合喂养的宝宝,根据奶粉中维生素D的含量和宝宝每天的奶量,可以计算出每天摄入的维生素D含量,如果没有达到建议摄入量,应通过其他方式额外补足。
 6个月后的宝宝 
6个月后的宝宝可以吃辅食了,总算是多了一种可以靠食物来摄取维D的方法了。不过食补可能并没我们想的那么乐观。
维生素D主要是集中在深海鱼(比如金枪鱼,三文鱼)中,另外奶酪和蛋黄中也含有少量的维生素D。但对于我们中国人来说,日常的饮食结构还是以谷物、蔬菜、肉类居多,日常饮食中获得足量的维D会比较困难。而国内的维D强化食物也并不普遍,所以食入维D的摄入方式还是比较单一。
需要给娃额外补充维生素D,补多少量?补到何时?
晒太阳+吃食物不能确保体内维D足量,那么,对于喂养方式上可能会维D不足的宝宝就一定需要吃专门的补充维D补充剂。
- 纯母乳宝宝。母乳中的维D含量不足,所以纯母乳喂养的宝宝出生15天后就需要每天补充400IU的口服维生素D。(今天前面的团购文里给大家推荐我自己用的加拿大Ddrops维D滴剂。)
- 混合喂养宝宝。混合喂养的宝宝在虽然有配方奶粉中的维D,但量仍然达不到标准。
- 奶粉中维D含量不高或者喝奶不多的宝宝。有些宝宝不太会吃,奶量不高,特别是改成瓶喂或者添加辅食后奶喝得更小了,维D量的缺口就必需得补上。
基本上,两岁半前的宝宝都需要额外补充口服维D;随着宝宝的年龄增长,两岁半以后户外活动多,饭量也加大,不额外补维D也行,但一定要确保食物和阳光的充分,在冬季、或持续的阴雨、雾霾天气仍需要适当补充。
事实上,美国儿科学会对补充维生素D的标准是延长到了青春期在国内,很多专家甚至建议缺乏日照地区的青少年补到18岁。
如果不确定是否缺乏维生素D,可以去医院检测25羟维生素D,这是是目前公认判断是否缺钙及缺维生素D的最准确标准,并根据直观的数字来合理的补充维生素D。
 OK妈说:
通过这么多次的做维D和补钙的科普,感觉总算是今天讲彻底了,一身轻松的感觉。
今天团购中OK妈给大家推荐了自己用着最好用、也是口碑最好的加拿大Ddrop滴剂,服用剂量就每天一滴,完全没有气味、没有怪口味,给宝宝喂服特别轻松。这次是跨境购从香港直邮,团一次不容易哦。
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