美国马里兰生物技术公司诺瓦克斯Novavax周四宣布,由该公司生产的新冠病毒疫苗被证明可以有效地阻止在全球热点地区的新冠感染,尤其是在有变种病毒的地区。但是,Novavax的发现中出现了警告信号:在南非,这种疫苗的保护作用并非特别有效,而且南非令人担忧的病毒变种正在广泛传播。
诺瓦克斯公司的新闻稿提供的数据对其他疫苗开发者来说是不祥的消息。他们一直在努力确定当前的疫苗是否能继续有效抵抗南非发现的变种病毒,并且正在设计新版本,以防病毒突破疫苗提供的保护。该数据是疫苗对已引起全球关注的变种病毒表现良好的第一个备受期待的证据。
该公司还指出,在南非试验中,三分之一的参与者似乎已经感染了新冠病毒的原始菌株,这是基于他们接种疫苗时血液中的抗体。据该公司称,其中一些人再次受到感染,这表明由感染产生的自然免疫力可能无法完全抵御新的变异。
贝勒医学院热带国家医学院院长彼得·杰伊·霍兹(Peter Jay Hotez)说:“南非的变种看起来将比我们预计的要复杂得多。” Hotez正在开发另一种冠状病毒疫苗,并说他的团队已经设计出一种针对南非变种的疫苗。
在英国的一项试验中,B.1.1.7变种已占主导地位,诺瓦克斯疫苗的有效率为89%,大约一半的感染是由该变种引起的。
在一项规模较小,确定性较低的南非试验中,几乎所有患病的参与者都感染了该国首次发现的变种,该疫苗的有效率为49%。但是该公司强调说,仅检查未感染病毒的人,其有效性为60%。
“我认为目前所有疫苗的结构都是相似的;因此,我期望得到类似的结果。”哥伦比亚大学微生物学和免疫学教授大卫·何说。
实验室测试表明,与在南非首次发现的变异株相比,莫德纳Moderna和辉瑞Pfizer-BioNTech生产的疫苗引起的免疫相应会降低。针对特别困难的变体病毒有49%有效性的疫苗仍可保持优势-美国食品药品管理局已经将功效的界限定为50%-但显然,这加快了开发针对该变体的疫苗的紧迫性。
“这确实表明我们真的不能认为这些疫苗对所有变体都可以正常工作,并且我们确实需要有一个能够对它们进行监控的系统,就像我们监控[制造]的方式一样每年都有流感疫苗。”佛罗里达大学的流行病学家纳塔莉·迪恩(Natalie Dean)说。
诺瓦克斯公司首席执行官Stanley Erck表示,Novavax于1月份开始开发针对南非变种的新型疫苗,预计将在几周内选择一种设计并开始小规模生产,试验将于今年下半年开始。Novavax是美国政府支持的疫苗之一,其中包括用于临床开发的16亿美元和预购买的1亿剂疫苗。诺瓦克斯正在北美进行一项大型的第3期临床试验。
Wits大学疫苗与传染病分析研究小组的执行董事,以及南非Novavax冠状病毒疫苗试验的首席研究员Shabir Maddi表示:“南非接种疫苗的人有60%的有效性,这降低了新冠病毒COVID-19疾病的风险,这突显了这种疫苗的价值,可以预防目前在南非高度流行的令人担忧的变体,这种疾病正在全球范围内传播。” 。
Maddi在一份声明中说:“这是第一种有客观证据证明它可以防止在南非占主导地位的变异病毒的新冠COVID-19疫苗。”
预计强生疫苗候选药物的后期试验数据将在几天之内进行,该试验部分在南非和巴西进行,预计将在几天之内提供数据,这将使人们更清楚地了解当前疫苗针对变体的表现。
受此消息影响,诺瓦克斯(NVAX)的股票周五大幅上涨。
您需要了解的冠状病毒变体
病毒总是在变异并呈新形式。冠状病毒具有数千种已经鉴定出的变体。但是,包括最初在英国,南非和巴西发现的变体在内,有几种是高度可传播的,并引发了人们担心疫苗对它们的效力可能降低的担忧。
面对更易传播的病毒变体,在整个大流行中抵御病毒的相同保护措施(保持社交距离,戴口罩和洗手)就显得尤为关键。
南非版变体病毒(B1.351)
何时何地被发现的?
这种突变,也称为501Y.V2,于10月初在南非发现,并于12月宣布。当时,南非卫生部长说,这种菌株似乎比以前的菌株对年轻人的影响更大。这种变异可能导致整个南非的感染和住院激增。
它在哪里?
该突变已在包括加拿大,澳大利亚和以色列在内的三个以上国家中发现。1月28日,南卡罗来纳州官员宣布,这种变种已经影响了那里两个没有出行记录的人,这是美国首次发现这种变种。
是什么使它与众不同?
该突变与英国首次发现的变种有一些相似之处,并且像该菌株一样,似乎更易于传播。没有证据表明它更致命。美国食品药品监督管理局前局长斯科特·戈特利布(Scott Gottlieb)表示,这种变体可能对抗体疗法更具抵抗力。
疫苗会起作用吗?
顶级传染病专家安东尼·福奇(Anthony S.Fauci)在一月份表示,这种疫苗可能对这种变体的效果减弱,但它们可能仍然有效。Moderna已经说过,它的疫苗可以防止在南非首次发现的这种变种,这有一个重要的警告:该疫苗引起的抗体在中和实验室培养皿中对这种突变的效力也较低。
辉瑞和BioNTech发表了他们自己的研究,但尚未经过同行评审,这表明他们的疫苗有效地中和了该南非变种,以及在英国首次发现的变种。
巴西版变体病毒
何时何地被发现的?
测序研究早在7月就在巴西发现了这种变异,主要在里约热内卢。日本的研究人员本月在来自巴西的旅行者中发现了它。
现在在哪?
巴西,秘鲁,德国,韩国和日本等地均已证实。1月25日,明尼苏达州的卫生官员在最近到巴西旅行的居民中证实了该病的第一例美国病例。
是什么使它与众不同?
该变种具有十几种变化,其中一些在病毒的刺突蛋白上发现,该蛋白将病毒与细胞结合。因此,研究人员认为该菌株可能更容易传播。还有一些早期证据表明抗体可能无法识别P.1变体,这可能导致重新感染。
疫苗会起作用吗?
目前尚无强有力的证据表明该疫苗不能对抗巴西首次发现的变种。但是,科学家提出了这种变体逃避抗体的可能性,这会影响当前疫苗的有效性。
Moderna宣布将开发一种针对类似变体的新疫苗,以防万一需要更新疫苗。
英国版变体病毒(B.1.1.7)
何时何地被发现的?
该变体最早于9月在英国发现,特别是在伦敦和附近的肯特郡。有时将其称为“肯特”变体。自12月以来,它已在英国,丹麦和爱尔兰迅速传播。
它在哪里?
包括美国在内的数十个国家已经看到这种病毒变种的感染。疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)在1月初发布了模型预测,该预测表明该变体可能会在3月某个时候成为美国的主要毒株。
是什么使它与众不同?
在英国首次发现的变种比更常见的菌株更易传播。英国首相鲍里斯·约翰逊(Boris Johnson)在1月份也首次建议,这种毒株可能比以前的突变更具致命性。
疫苗会起作用吗?
科学共识是,疫苗将继续有效抵抗这种突变,因为这些疫苗会引起一系列中和抗体和其他免疫系统反应。生物技术公司辉瑞和Moderna表示,他们的疫苗似乎可以抵抗这种变异。
剑桥大学临床微生物学教授拉文德拉·古普塔(Ravindra Gupta)在对成年人的一项研究中发现,辉瑞疫苗触发的免疫反应对英国首次发现的变体的影响较小。
本文来自Washington Post,原作者为Carolyn Y. Johnson

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