你好!“我”和你很亲密,但是你从不正眼看“我”
每次都急急忙忙离开“我”,
“我”是你的便便💩
有句话说“吃得进、拉得出、睡得香”就是最大的幸福,这样的幸福你有没有今天来了解下“我”吧~
本期特邀嘉宾↓
王琛
博士,主任医师,硕士研究生导师,上海中医药大学附属龙华医院肛肠科主任
01
不要强求“香蕉便”,适合自己的就是最好的!
通常大家更多关心排便的次数和排便难易程度,但其实我们便便的性状对大家而言却是最直观、最易得到的信息,布里斯托大便分类法帮助大家更了解自身的便便。
在布里斯托大便分类法中,正常人排便性状会介于3-5型之间,第4型是公认的最理想的便便性状,但因个人生活、饮食习惯,先天因素等差异,排便性状不同很正常,不要强求香蕉便,做自己就好。
红、黑、黄、绿......你接收到不同颜色的便便发的不同身体信号了吗?中等深度的棕色大便是身体健康的标志,黑色、灰白色、红色的便便都在提醒你身体亮起了红灯,该去医院检查了。
02
有了感觉找马桶,不要在马桶上找感觉!
每次排便动作的完成,需要“排便反射”的参与,当粪便进入直肠壶腹,刺激肠壁时,大脑就会接收到“我要排便了”的信号,此时肛门、直肠周围的肌肉便开始协调运动,促使粪便排出。
如果长期一心多用,专注于手机、书籍、报纸,使得注意力分散,那么原有的排便反射越发迟钝,信号接收受到阻碍,便意感觉迟钝,人为造成便秘。还会导致痔疮、盆底综合征等肛肠疾病。
03
蹲马桶用什么姿势好?
其实,如厕姿势还是蹲位好。我们不是“直肠子”,直肠与肛管间存在一个向前的锐角,蹲位姿势有利于打开锐角,解除束在便便头上的紧箍咒。
所以首选蹲位姿势排便,如坐位排便可选择借助脚蹬打开肛直角,所谓“抬高三十五度,畅快新速度“。
04
帮助排便的运动做起来!
定时排便找感觉;调节饮食结构,早起空腹一杯水;加强盆底肌训练,凯格尔运动练起来。
  • 第一步:躺着,选择自己最舒服、最容易放松的体位;
  • 第二步:训练开始前先放松10-15分钟,闭上双眼,完全放松思绪;
  • 第三步:缩紧肛门,提升盆底,每次收紧最好保持6-10秒,然后放松10秒,再重复(手脚、肚子等其他地方尽量不要用力)。
保证一组10次,每天3次,上述方法可改善腹肌、盆底肌的肌耐力及协调能力。
如果以上说得您都做到了,便秘情况还是改善不明显,建议到医院进行生物反馈等治疗。
05
什么情况下才是便秘?
医生所谓的便秘,多指功能性便秘,主要表现为排便困难、排便次数减少或排便不尽感。根据功能性便秘的罗马IV诊断标准,可通过以下表格进行一个初步诊断。
另外,不必每天强求排便,1天2次或2天1次的排便频次均属于正常范围。同时,自身以往的排便频次也有重要参考价值。
06
香蕉能助便,这是真的吗?
通常认为香蕉是通便之宝,便秘了来一根,其实这存在误区。
香蕉本身的纤维素含量并不高,相反
没有成熟的香蕉含有鞣酸,鞣酸可能会加重便秘。
要想吃香蕉助便,我们就要选熟透的,表皮完全变黄,甚至出现黑色斑点,说明香蕉已完全成熟,对增强促进肠胃蠕动有效。

另外,只要保持每日充足的水分摄入,增加膳食纤维摄入量,杜绝快餐食品,多食火龙果、猕猴桃等高纤维食物,一样可以起到很好的通便作用,不用独恋香蕉。
07
听说小红丸、芦荟丸助便又养颜?
偶尔一次排便难解,可以使用开塞露等物理性手段通便,但不推荐自行不规范滥用通便药物。
因为市面上这些所谓的网红产品中多含有蒽醌类物质,短期内虽然可以帮助排便顺畅,但长期使用容易造成结肠黑变病,影响肠道动力,同时结肠黑变与结肠腺瘤的关系及其癌变风险一直存在争论。
08
便秘了,在家能先做点啥?
首先,纠正自己的饮食习惯及结构。养成按时排便的好习惯,排便时间不能过长,控制在3-5分钟内最佳,有感觉了去找马桶,不要在马桶上找感觉!
其次,纠正自己的生活习惯。充足的睡眠有利于气血运行,帮助排便通畅。常运动,肠年轻,适度的体育锻炼,可增加肠蠕动,促进排便。
中医传统摩腹手法能帮助肠道活跃。晨起或临睡前取仰卧,双手重叠至右下腹部,沿结肠走向,由慢到快,从轻到重,以加快肠蠕动,促进排便。至少坚持10分钟。
除摩腹外,穴位疗法同样能促进肠道蠕动,例如灸天枢穴、足三里敲打等。


天枢穴灸法:艾条灸5-15分钟,每日或隔日灸1次
足三里敲打法:每天敲打200次
总结
便秘是一个世界性难题,诊断及治疗的手段仍在不断完善。大部分的便秘症状只需要通过调整饮食和生活习惯就可以得到改善。
真正功能性便秘的确诊很复杂。功能性便秘又分为慢传输型、出口梗阻型及混合型三型,为明确治疗方案,需要就医进行一些检查以确诊分型。
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本期支持:上海中医药大学附属龙华医院
图片来源:龙华医院肛肠科
栏目合作:市卫健委
编辑:景雯、阮天霖
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