天气开始转凉,身边的孩子流鼻涕、咳嗽的明显多了起来。
每次娃生病,家长都会琢磨,该吃点啥药好呢?
目前国内婴幼儿乱用药的现象依然比较严重,对于很多“小病”,大家更倾向于根据自身经验、或者药店店员推荐给娃选择用药。

这就很容易出现过量或误用,其中最常见被误用的,当属抗生素了。
说到抗生素,每个有宝宝的家庭或多或少的都有所耳闻,“抗生素也不能瞎用,用多了不好”、“要合理使用抗生素”、“只对细菌有作用,对病毒没效果”。
但是,也依旧弄不明白,到底什么时候该用抗生素,什么时候不该用抗生素,到底什么叫做“合理使用”,恐怕就跟菜谱里油盐酱醋的“适量”一样让人摸不着头脑吧。
我们先来搞清楚抗生素
简单来说,抗生素就是抑制细菌生长和杀灭细菌用的药物。
临床使用抗生素有两种情况,一种是治疗性用药,一种是预防性用药。
预防性抗生素一般都是在手术前使用,预防手术可能引起的细菌感染。
治疗性抗生素是在确定为细菌感染或者高度怀疑细菌感染时使用。
01
我们如何分辨某类药物是不是抗生素呢?
抗生素看名就知道!
××霉素
各类抗生素的名字中都可能带有“霉素”,比如青霉素、土霉素、金霉素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克林霉素。
××西林
盘尼西林(青霉素)、阿莫西林、哌拉西林、美洛西林等。
阿莫西林肯定大家都很熟悉,很多人都知道它具有消炎的作用,但它其实是一种抗生素。
头孢××
头孢一般作为药名的开头,属于头孢菌素类抗生素,比如头孢拉定、头孢克圬、头孢曲松、头孢地尼等。
××沙星
“沙星”药属于喹诺酮类抗生素药物比如氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等。
磺胺××
磺胺类抗菌药也属于抗生素,如磺胺嘧啶、磺胺甲硝唑、磺胺米隆等。
××培南
比如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。
××环素
含“环素”的药属于四环素类抗生素药物,如四环素、地美环素、美他环素等。
还有一些可以从药盒「适应症」一栏中写着:“适用于细菌性感染,主要用于XXX菌引起的XXX感染”,那基本就是抗生素了。
 02
抗生素有啥特点?
@抗生素战斗技能很单
抗生素只针对于细菌,对于其他的事情就会是“事不关己,高高挂起”的状态。
所以,在还没确定是否是细菌感染之前,最好不要一生病就使用抗生素。
@抗生素敌我不分,通杀
对于抗生素来说,所有的细菌都是敌人,所有的敌人都要被消灭。
看到这儿,有的人还会说,这不挺好的嘛,一举两得。
可不是这么回事,细菌是有好有坏,还有很多对人体有益无害的细菌也给连带了。
就比如肠道菌群也会受到连累,引起菌群失调,伤害肠道。
@削弱了人体独挡一面的能力
事实上,在细菌准备开始作妖,大量繁殖之前,我们机体的免疫系统通常可以将它们杀死。
但如果每次敌人入侵,都来找抗生素来抵抗,那我们人体本身的免疫系统何时能够建立起来呢?
不少人一直把抗生素等同为“消炎药”,误以为抗生素可以治疗一切炎症。其实造成人体炎症的感染来源有很多,有细菌、病毒、真菌、寄生虫等等。
只有对细菌造成的感染,抗生素治疗才有效。
什么时候不该用,什么时候应该用抗生素呢?
01
感冒
普通感冒
大部分的普通感冒都是病毒引起的,一般5-7天就会自行痊愈,不用吃药,如果后续没有被细菌感染,是不需要吃抗生素的。
感冒合并细菌感染
宝宝如果出现反复高烧、退烧后依然精神萎靡、流黄浓鼻涕或咳黄浓痰,就需要带孩子去医院抽血检查,根据具体情况服用抗生素。
 02
腹泻
腹泻的原因有很多,有生理性的、消化不良性的、细菌感染性,病毒感染性。
病毒性腹泻
秋季和冬季的婴幼儿腹泻80%都是由病毒(轮状病毒或诺如病毒)引起的,护理时注意补充水分预防脱水。《一人中招全班感染,立秋已过,千万小心一传十十传百的“轮状病毒”!
细菌性腹泻
细菌性腹泻是吃了生冷食物、未洗干净的食物、直接从冰箱拿出来的隔夜食物、变质食物(有的时候轻微变质,大人食用后不会有明显不适,但是肠胃功能尚不健全的孩子就可能诱发腹泻。)简单的说,就是入口的东西被细菌感染过,多发于夏季。
如果出现大便次数多,发高烧、深绿色粘液脓便等,就需要在医生指导下使用抗生素。
03
鼻窦炎
普通鼻窦炎
鼻窦炎最常见的原因是病毒感染,这种情况,鼻窦炎不需要治疗会自行缓解,可以采取蒸汽吸入方式或者用生理盐水缓解鼻塞。
继发性感染鼻窦炎
如果连接鼻窦和鼻腔的通道因病毒感染发生堵塞,黏液就会积聚在鼻窦内,在少数情况下,鼻窦内的黏液会发生细菌性感染。
如果出现宝宝流黄鼻涕,发烧超过39℃,无精打采,感冒症状后又加重,甚至鼻子里出现脓肿,这时就可能需要用抗生素来清除继发性细菌感染,但也取决于感染的严重程度,在医生的指导下用药。
04

支气管炎
病毒引起的急性支气管炎
绝大多数的感染是病毒引起的,跟感冒差不多,是自限性的,通常在几天内就可以痊愈,不需要用抗生素。
细菌或者细菌混合感染引起的支气管炎
当孩子咳出黄色痰液,则有可能合并了细菌感染,如果医生检查之后,发现孩子确实合并了细菌感染,可以针对性的使用抗生素。
05 
某些传染类疾病
手足口病、疱疹性咽峡炎
这两种疾病初期一般都伴有发热,小朋友的口腔、咽部可见到疱疹、溃疡。
它们都是由病毒引起的,依然是自限性疾病,即便是吃药、治疗,也没有更大的帮助,等待自愈对孩子来说是最不折腾、最好的方式。短则2-3天,长则7-10天,基本都能自愈。
若是体温太高,可以适当给孩子吃点退热药物。
同样不需要使用抗生素。
总之一句话,抗生素是治疗细菌感染,对于病毒来说简直是爱莫能助的。
如何正确使用抗生素?
现在很多新时代父母接受了不能乱用药,不能过度用药的的观点,生怕娃多吃一口药,尤其是听过抗生素不能随便乱吃,就会选择在病情有所好转之后就立马停掉、或者减半,这也是不对的。
既然用了就要用彻底,抗生素,一定要用满疗程,一般5-7天。
因为抗生素将细菌杀灭或者抑制也是需要时间的,有了好转之后,擅自停药,残余在体内的细菌很容易产生耐药性,之后这些耐药细菌会对这种抗生素免疫,最后演变成坚不可摧的“超级大细菌”,变得无药可医!
一旦医生确诊应当使用抗生素,应遵照医嘱按时按量服用满疗程哦!

CC爸妈:“中国父母学习计划”推行者,C爸-中国医科大学硕士;C妈-报社育儿编辑,新时代、新父母、新理念,育儿需要鸡汤,也需要指南,公益普及婴幼儿养育、疾病、心理知识。原创公众号:CC爸妈(cc-bama)
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