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2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”。
今年我国宣传活动主题是：
“携手防疫抗艾、共担健康责任 ”
艾滋病最早是存在于非洲东部地区的黑猩猩身上，后来将病毒传染给人类，在人体内发生了变异，变成了现在的艾滋病病毒。
有科学家认为，HIV是一种老病毒，在数百年以前就已存在，只不过没有被发现而已；但也有一些科学家持否定观点，他们认为HIV不是新发现的老病毒，而确实是一种新病毒，它的产生大约在上世纪50~70年代。
世界上有正式记载的第一例艾滋病人是1981年发现的一个男性同性恋者Dugas，被称为：“零号病人”，1982年，这种疾病被正式命名为“艾滋病”，全称为“获得性免疫缺陷综合症(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome)”，缩写为AIDS，1984年3月30号，31岁的Dugas因AIDS去世。
艾滋病毒    图源：Nature
人体感染上HIV后，病人因抵抗疾病的能力极度下降而百病丛生，以致患上特殊的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染或恶性肿瘤等多种疾病，最后因长期消耗，骨瘦如柴，衰竭而死。
根据联合国艾滋病规划署数据，全球范围内艾滋病病毒携带者和艾滋病患者（HIV/AIDS）人数从2013年末的 3430 万人增至 2018 年末的 3790 万人，携带者数量仍逐年增长。
根据我国疾控中心数据显示，我国HIV/AIDS病例从2013 年末的 80.9 万人增至 2018 年末的 125 万人，年复合增长率高于全球水平。
2013~2018全球和中国HIV/AIDS病例数量
数据来源：联合国艾滋病规划署、中国疾控中心
据国家卫健委，2019年1月1日0时至12月31日24时，全国（不含港、澳、台地区）共报告法定传染病10244507例，死亡25285人，报告发病率为733.57/10万，报告死亡率为1.81/10万。
其中，艾滋病死亡人数20999人，占传染病总死亡人数的比例为83%。
艾滋病已不再是一种绝症。
尽管目前艾滋病的疫苗仍未研发出来，但是HIV 感染者/AIDS 患者通过有效的抗病毒治疗，完全可以实现与普通人基本无异的生存寿命和生活质量，可以有正常的工作和生活，可以通过一些技术手段生育自己的后代。目前，艾滋病和高血压、糖尿病一样，已经被定义为一种“慢性病”。
2019年3月5日，《自然》期刊上发布了全球第二例艾滋病患者治愈的研究报告，被治愈者称为“伦敦病人”，在此之前还有位被治愈者称为“柏林病人”。
我们相信，科学最终会攻克艾滋病。
对于如何防范艾滋病的传播，经过十多年的宣传普及，大家已经具备了相关的基本知识。

图源：央视网
图源：央视网
但是，
还有三个方面，可能很多人还没有关注到
，今天就来谈一谈。

01
大学生与艾滋病
据中国疾控制中心（CDC）的数据，大学生感染HIV病毒数量增加令人震惊。
过去几年中，被诊断出感染HIV的大学生人数年增长率从30％~50％不等。
而造成这种现象的主要原因，就是中学阶段的性教育严重缺失。
在高考分数的指挥棒下，几乎所有的高中都奔着升学率而去，性教育被放到了可有可无的位置。
据疾控中心的调查显示，在校大学生仅有50%的学生接受过性教育。
而在有限的性教育知识中：
1、不包括艾滋病和性传播疾病（STD）的预防措施；
2、内容偏保守；
3、性教育内容都是异性恋，而恰恰同性恋往往是艾滋病的高传染人群。
现在，大学生的性观念开放，大约60％~80％的大学生接受婚前性行为并且有多个性伴侣。
而大学生一旦感染艾滋病之后，在传统耻辱观的影响下，大多数选择隐瞒实情，成为隐形传播者。
少数人甚至会恶意报复社会，故意与人发生关系，传播病毒。近年来，媒体也报道过相关的典型案例。
社交软件使性接触的范围变的更大。比如同性社交软件Blued，拥有5000万用户，大约有50％的国内用户年龄在18~25岁之间。
据调查发现，高校艾滋病的传播途径以男男同性性传播为主，感染率已达81.6%，形势非常严峻。
加强对大学生的艾滋病相关知识的教育，科学预防是重中之重。
点击此处  轻松止咳
同时，提供更贴近学生的检测服务。
对已经感染或患病者，要能够提供心理疏导、治疗、跟踪等相关帮助，避免其陷入绝望甚至报复社会。
大学里的HIV检测试剂盒自动售货机
如何采取有效措施，控制大学生感染HIV病毒的快速增长，是对中国教育，尤其是对高等教育的严峻挑战。
02
洋垃圾与艾滋病
前段时间，10月6日，美国联邦司法部网站公布了一起外教性侵儿童的案件。嫌疑人Curtis J. Baldwin曾在中国英孚教育担任英语外教，期间性侵多名中国儿童并拍摄了大量性侵视频。
据司法部网站发布的信息，Baldwin曾在英孚教育任教，并于2019年11月回到美国。
回国后他通过微信威胁一名之前教过的12岁的女生，要求小女孩发送裸照给他，否则就把自己之前与她的性侵视频公之于众。
女生父亲得知后便联系了英孚教育，英孚教育随即向联邦调查局报警。
2020年3月FBI探员在Baldwin住处进行搜查，发现其电脑中有300多部拍摄的性侵视频。
Baldwin因此受到对未成年人进行性剥削和传播儿童色情制品两项罪名的起诉，最高将被判处50年刑期。
美国联邦司法部网站截图
由于中美之间没有引渡条约，该男子将无法同时在中国定罪。
当然，
这名男子并没有见到报道其患有艾滋病，但是这个案例却具有很大的代表性。
大量洋垃圾进入中国，给青少年带来巨大的潜在威胁。

一名叫西拉斯·梅纳德的美国教练，在中国工作，他吹嘘自己在中国睡了1242名中国女人。当然，这个数据是不是真的，无法考证。
但是他拍摄的性侵视频却是事实，并且在国外的网络上贩卖。
而且这个垃圾在美国有妻子，但却打着谈恋爱的名义，在国内骗取了无数女孩，他甚至说：
"中国女孩非常好骗，你都不用说中文，她们都会用英文和你交流。XX时候，都可以不用带套。"
一些在国外失业的底层人士，学历低，找不到工作，仅仅因为会说本国的语言，到了中国，居然可以做外教，还被捧为成功人士。
另一方面，很多中国女生，以交个老外男朋友为荣，甚至愿意主动为他们生个混血孩子。
有记者曾经采访一个女生，问他为什么会主动结交外国人，她回答：“外国人长得酷啊，要是生个混血宝宝更酷！”
山东大学学伴制度的事，我就不说了，大家都知道。
近年来，大量非洲留学生进入国内，并且因为其“超国民待遇“而引发网络热议。
非洲留学生毕业典礼
很多非洲黑人在中国过着帝王般的生活。在记者的采访中，他们声称睡过的中国姑娘已达3位数，这些姑娘不但年轻、还主动给对方钱花，有些还为黑人生了孩子。
世界前20位艾滋病感染最高的国家全部是非洲国家：1、斯威士兰39.8%；2、博茨瓦纳38.3%；3、莱索托28.9%；4、津巴布韦26.6%；5、赞比亚18.5%；6、纳米比亚16%；7、南非15.4%...
但是，网上有个谣言，要提一下，很多文章说非洲黑人留学生艾滋病比例极高，这不是真的。
根据相关政策，凡是到中国留学的学生，用留学签证入境后，要参加体检，才可以换取学生居留。体检的项目，包括性病四项：甲肝、乙肝、梅毒、艾滋。学生居留每年或半年延期一次，所以外国留学生每年或半年需要做一次体检。
但，不可否认的是，非洲黑人私生活混乱，很多留学生平均每月都要换一个女大学生朋友。再结合目前大学校园里艾滋病的高增长，因此极有可能在交叉感染中，黑人留学生成为超级感染者。 
当然，我并不反对中国人和洋人谈论论嫁，但是单纯的滥竽交是坚决反对的，也希望年轻朋友能够擦亮眼睛，不要以生命的代价去寻求无谓的刺激。
03
老年人与艾滋病
只有不到0.1毫米的距离
很多人认为艾滋病是年轻人得的病，不大可能发生在老年人身上。
老年人给人的感觉就该是慈祥和蔼，清心寡欲，无欲无求，在家带孙，喝喝清茶，写写书法。
近年来，新发现的艾滋病感染者/病人中，50岁及以上年龄段的病例数和构成比增加明显。
比如2017年成都市新发现的艾滋病感染者和病人中，50岁及以上年龄段占46.4%。此年龄段病例主要感染途径为异性传播，占95.9%。
2012年我国老年艾滋病患者总人数，与2005年相比，增加了5倍多。
根据世界卫生组织数据：
3.7万例：中国2019年新诊断报告的60岁及以上艾滋病感染者人数，每天报告超过100例。
25%：中国2019年新诊断报告的60岁及以上艾滋病感染者人数，占当年新报告所有感染者的25%。
500%：2019年当年新诊断报告的60岁及以上男性艾滋病感染者人数较2010年增加了五倍。
2017年初，国务院在《中国遏制与防治艾滋病十三五行动计划》中，首次将老年人列入重点宣教人群。
而研究表明，老年艾滋病患者最主要的感染途径是“性行为传播”，在大多数人看来，这绝对不可思议。很多老年艾滋病患者的家属宁愿相信老人是通过小诊所、理发、剪胡子等途径传播的，都不相信老人会去外面“嫖”。
老年人艾滋病与性行为感染，这两个让我们难以联系到一起的词，正直冲冲闯入我们的视野。
老了，不代表没有需求和欲望。
不谈论老年人性生活，但不代表老年人只会含饴弄孙，没有性需求和欲望。
2017年金马奖影帝得主的电影《老兽》，毫不避讳地展示了老年人对的性需求与欲望。主角去洗浴中心，给喜欢的年轻女人买衣服，依然存在对女性的渴望。
我们虽然会说这是老不正经，老流氓，可是不得不说这确实是很多老年人的真是写照。
而这种观影过程中的难以直视的尴尬感，可以代表我们多数人对于老年人性生活的态度：他们是老人，不是男人或女人，仅仅是性别模糊的老人而已。
然而事实与观念恰恰相反，一份有关老年性生活的调查报告显示，95%的老年人依然存在性冲动。
王大爷，确诊感染艾滋病。医务人员在随访过程中了解到，王大爷的老伴2012年确诊为肺癌，为了照顾老伴，王大爷55岁就提前退休了，可没过几年，老伴还是因病去世了。成为独居老人后，王大爷独自吃饭、做家务、散步，陪他说话的人少了，这样的生活让他感到空前孤独和寂寞。有一天，在路边“猫店”大姐的多番引诱下，王大爷最终还是发生了无保护性性行为导致感染艾滋病。王大爷也许并不是特例，许多老年人不缺钱，不缺时间，缺的就是陪伴。他们或者是为了打发寂寞，或者是为了抓住青春的尾巴，潇洒一回，然而殊不知，可能会踩到艾滋病这颗地雷。
李大爷，76岁了，退休十多年。老伴突发病危住进医院，检查出来得了艾滋病。医生要求作为配偶的李大爷也去查HIV，结果确诊阳性。后面才了解到几年前李大爷常感寂寞，时常开上自己的电瓶小汽车找地方喝喝“花茶”。可是李大爷却没有意识到要使用安全套，因此感染了艾滋病。后来回家又传染给自己的配偶，可能配偶的身体更差，先于李大爷发病。也是知晓配偶得病，李大爷才查出来。没想到自己一时爽快，造成夫妻双双得病的惨痛悲剧。
此类的新闻案例很多，我们可以看出来老年人确实有性需求。有人说
“广场舞就是老年人的陌陌
”，确实有一定的道理，毕竟老年人拥有的需求出口少之又少。

于是，有一部分老年人选择“嫖娼”，这种商业性行为来排解自己的欲望与寂寞。我们老年艾滋病患者中近八成有商业性行为。
与其他群体相比，老年人更倾向于价钱便宜的性服务。
据相关调查数据，我国大约有400万到1000万的性工作者，其中一些服务价格在20到50元之间，他们的主要服务对象是老人和农民工，最低几元都有。性交易地点甚至在一些公共场所，城市公园的花草丛中，厕所里。
这些低价的性工作者大多数是中老年女性，对性病艾滋病相关知识缺乏，自我保护意识差，绝大数在性交易过程中不会坚持使用安全套。她们需要钱，为了钱不惜牺牲自己的身体。
这一特征也进一步增加了老年群体感染者HIV的风险。
既然老年人存在这方面需求与欲望，我们需要正视这个事实。最重要的事情就转到这个问题上：引导老年群体的“安全性行为”。
而最大的困难也在此。
许多老年人不知道安全套可以有效预防艾滋病与性病，认为只是避孕用的。而自己年纪大了，精子活性降低，不会使对方受孕，所以不需要使用安全套。而且很多觉得用安全套麻烦，也不舒服。在老年群里中无保护措施的行为发生比率极高。
不过就是这厚度不到0.1毫米的安全套，却是有效预防艾滋病感染的神器。研究表明，使用安全套能使HIV传播风险降低约85%，是目前最有效的预防手段。

12月1日世界艾滋病日之际，希望能够本文能够在防艾阻艾中，对大家有所警示。
【数据来源：中国疾病预防控制中心 、世界卫生组织、国家卫健委网站、成都市疾病预防控制中心等。】
许多年后，假如有人问我，当年你为社会做过的贡献是什么？我会说：我传播了很多充满人性、良知、散发着正义光芒的文字，我拒绝了与邪恶同污合流。
——这句话，据说是柴静说的，无从考证，但说得好
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