科学家庭育儿
解决1000万家庭99%的育儿难题

科大大准时上线啦！昨天讲了“二胎”的问题，家长们可以戳下图了解哦☟
接下来，就是今天的内容了：
在2020年，有种病，一直被提起，从未被科普。
主要是因为这种病，比较罕见，很多妈妈可能不知道。
所以，科大大希望：看到的妈妈，都能看完，并且转发出去。
它就是——川崎病！
这种病与感冒相似度极高，常发生于5岁以下儿童，且发病急。
发病初期，宝宝常伴随着高热，有时候甚至连医生都误诊。
更要重视的是，如果没有被及时治疗，可能对心脏造成永久性的伤害！
今天，科大大（ID：kexueyuer2012）就来揭开川崎病的“神秘面纱”！
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高热≥5天，警惕川崎病！
川崎病属于一种心血管疾病，因为病因不明，无法预防，所以一定要在疾病初期发现。
福州2个月的男婴高烧10天，父母却以为是感冒，当送到医院抢救时，已引发重症肺炎、呼吸衰竭等。
图片来源：海峡网-福建报业新媒体网站
从这个案例可以看出来，川崎病非常难判断，而且症状和感冒、肺炎很接近，那么家长要如何更早地发现川崎病呢？
首先科大大要告诉大家，川崎病有这6大典型症状👇
① 高热≥5天，且退烧药、抗生素治疗效果不佳。
②双侧眼睛结膜充血，且眼部没有分泌物（若合并一侧眼部感染，可出现单侧分泌物）。
③红色的皮疹；肚子、胳膊、腿、后背等部位都可能出现。
④口腔及咽部充血；草莓舌、嘴唇红、皲裂等。
⑤手足改变：手脚肿胀，手指脚趾蜕皮，肛门周围脱屑。
⑥ 颈部淋巴结肿大。
科大大也贴心地将家长能判断的症状，整理成了下面这张图！（在看转发收藏一条龙）
图片来源：科学家庭育儿原创
但还有部分不典型川崎病病例，相关症状出现不足4条或者出现时间较晚，家长也要引起重视！
因为川崎病的可怕之处，不在于病本身，而在于它有很多严重并发症！
看看下面这2个真实案例，就是因为错过最佳治疗时间，一个出现严重心脏病，一个小肠坏死！
（向左滑动图片⇨）
图片来源：科学家庭育儿原创
科大大说了这么多，如果你觉得记症状很复杂， 那就注意了：
孩子持续高热≥5天，并且吃抗生素不管用时，就要高度警惕！
当你怀疑是川崎病的时候，一定要尽快带娃去医院！
而且注意，因为川崎病难诊断，所以不要去普通卫生所，最好直接带娃去三甲大医院！挂“心内科”！
接下来的事情，交给医生！
2
病因不明，但治疗方案成熟！
针对川崎病，主流的治疗方案是：
大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林口服（除非存在阿司匹林禁忌症）。
并根据患儿的病情严重程度以及对药物的反应，酌情使用糖皮质激素。
但需要注意的是，IVIG要求患儿的体温必须在38.5 度以下才能输入。
所以在治疗期间，家长们需要配合医护人员做的事情相对较多，一定要做好以下护理：
⇨ 发热护理：
宝宝持续反复高热，应定期监测体温，每4小时测量一次，尽量物理降温，多饮水；当腋温＞38.5℃时口服退热药。
禁用酒精擦浴及捂热出汗。
⇨ 皮肤护理：
宝宝出现皮疹且指（趾）端脱皮，应保持皮肤清洁，对于半脱皮处不能强行撕脱，应待其自然脱落，以免引起出血及感染。
肛周皮肤发红，每次便后清洗臀部，保持清洁，防止感染。
⇨ 饮食护理：
早期口腔粘膜充血明显易并发粘膜糜烂，给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食。
避免食用过烫的食物，以及食用煎炸、硬的坚果水果类食物，以免造成口腔粘膜损伤。
要少量多餐，待体温恢复正常后，应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。
科大大知道，娃生病，家长肯定慌，但我们都要有战胜疾病的信心，并积极配合医生进行正确治疗。
即使出院后，也不能掉以轻心！
3
出院护理的重要性，不低于住院治疗！
川崎病患儿大多数都是可以治愈的，而且不会复发。但这些都是建立在做好出院护理的前提下！
下面这位5岁男孩，就是因为在川崎病治疗后，没有及时随访，导致合并出现心梗脑梗，导致昏迷。
图片来源：网络
所以，在宝宝出院后，这3件事，1个都不能忽视！
① 坚持遵医嘱服药，不可私自停药。川崎病患儿，即使痊愈出院后，也可能会有几个月甚至更久的服药治疗。
但这都不是我们私自停药的借口，因为一旦没有用够疗程，可能病情反复，甚至出现严重并发症！
② 定期复查。所有川崎病患儿出院后均需定期随诊，首次复诊一般在出院后7-10天，之后在起病约2周和6周时复查超声心动图，以评估冠状动脉受累情况。
只要患儿在IVIG治疗后临床状况保持良好，并且2周时超声心动图表现正常，就很少出现新发异常。
相反，如果存在冠状动脉瘤或面临较高的冠状动脉扩张风险，就需要更频繁实施超声心动图检查。
③在家中监测体温。出院48小时内6小时测一次，之后每天测一次。
除此之外，出现下面异常情况，立即复诊：
图片来源：科学家庭育儿原创
最后，科大大已经将家长们关心的其他问题，如患川崎病后的疫苗接种等问题，答案都放在了下方视频中👇
孩子的生命安全无小事，涉及高烧迟迟不退的问题一定要多留个心眼。
宁愿多跑一次医院也要确保孩子安然无恙，不能一时大意延误了孩子的治疗时机。
★ 本文涉及的相关知识已由专家审核： 
谢萌：三甲医院儿内科主治医师，儿科硕士，从事儿科临床工作六年，擅长儿童内科和新生儿常见疾病的诊疗。

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