近年来HPV疫苗开始走进大众视野，更多的人开始关注HPV疫苗，许多家长也开始考虑给青少年接种HPV疫苗。
以下是常见的关于接种HPV疫苗的疑问，CDC总结了部分疑问和解答，在此分享给相关临床医务工作者。
为什么2剂的疫苗只推荐给年龄9-14岁的青少年？
美国疫苗接种咨询委员会（ACIP）根据可获得的最佳科学证据提出建议。免疫原性研究表明，与给年龄更大的群体使用3剂的HPV疫苗相比，给9-14岁的青少年使用2剂的HPV疫苗（两剂之间至少间隔6个月），其抗体反应效果相当或者更好。
建议给家长的解答：我们从当前科学研究中获得的数据表明，与使用3剂疫苗相比，给9-14岁的青少年使用2剂HPV疫苗（相隔至少6个月），效果一样好或更好。对于更年长的人群的免疫反应，其研究方法与此不同，因此我们没有该年龄段的可用信息。也正因为如此，对于年龄更大的青少年和成年人，仍需要3剂才能获得最佳保护。
如果一个9-14岁的个体接受了2剂HPV疫苗，但二者相隔不到5个月，是否需要第3剂HPV疫苗？
是的。在2剂的HPV疫苗接种方案中，建议的间隔时间为6-12个月，第1剂和第2剂之间的最小时间间隔，为5个月。如果第2剂早于5个月使用，则应接种第3剂。
建议给家长的解答：对于2剂的HPV疫苗接种方案，建议的接种时机为两剂疫苗之间间隔6-12个月。这样的接种剂量之间的最短时间为5个月。由于你的孩子在间隔不到5个月的时间接受了两剂药物，因此我们需要给他（她）再接种第3剂。
如果一个个体，其年龄在15岁/15岁以上，并从11岁开始接种疫苗，但当时仅接受了1剂疫苗，那么他（她）现在需要多少剂量？
建议该个体再接种1剂疫苗，才能完成2剂疫苗接种方案的注射，因为其疫苗接种是在15岁生日之前开始的。在2剂的疫苗接种方案中，建议第2剂疫苗在第1剂接种后的6-12个月使用。
在这种情况下，因为第1剂疫苗是几年前使用的，因此可以立即使用第2剂疫苗。
对于免疫功能低下的群体有何建议？
CDC建议对于9-26岁的人群，如果其免疫功能低下，建议接种3剂HPV疫苗（0、1-2、6个月）。免疫应答可能较低的人群，例如由于HIV感染、癌症、移植、自身免疫性疾病或服用免疫抑制剂的人，应接受3剂疫苗以确保他们获得最大收益。
然而，患有哮喘、糖尿病和其他不会抑制对疫苗接种的免疫反应的疾病的青少年，可以接受2剂接种方案。
建议给家长的解答：尽管CDC仅建议15岁以下的青少年使用2剂HPV疫苗，但我们仍需给孩子接种3剂疫苗，因为他/她的健康状况会削弱免疫系统。
如果接种HPV疫苗的方案是从四价HPV疫苗/二价HPV疫苗开始的，并且将以九价HPV疫苗完成，那么采用接种3剂/2剂的方案，余下的接种剂量的间隔分别是多长时间？
任何许可的HPV疫苗均可用于以相同的建议时间表和给药间隔完成疫苗的接种。
对于任意一种HPV疫苗，如果第1剂在15岁之前接种，则应按照2剂HPV疫苗方案的时间表完成疫苗接种。在2剂HPV疫苗接种方案中，建议第2剂在第1剂后6-12个月（0、6-12个月）。
对于任意一种HPV疫苗，如果第1剂在15岁时/15岁之后接种，则应按照3剂HPV疫苗方案完成疫苗接种。在3剂HPV疫苗接种方案中，建议第2剂在第1剂后1-2个月，推荐第3剂在第1剂后6个月（0、1-2、6个月）。
如果疫苗接种计划被中断，则无需重复接种疫苗。
年龄在27-45岁之间的成年人是否应该接种HPV疫苗？
在接触任何HPV之前进行HPV疫苗接种，可提供最大的益处。这是为什么CDC建议在11-12岁之间接种HPV疫苗。如果未在青少年期接种疫苗，也建议所有人在26岁之前接种HPV疫苗。
不建议所有26岁以上的成人都接种疫苗。但是，如果年龄在27-45岁之间的成年人在他们年轻时未得到充分的疫苗接种，则可以根据与临床医生的讨论决定是否接种HPV疫苗。在这个年龄段的人群中进行HPV疫苗接种的益处较少，因为许多人已经接触过HPV。
对于27岁及以上的成年人，临床医生可以考虑与最有可能受益的人讨论HPV疫苗接种。对于大多数26岁以上的成年人都不需要讨论HPV疫苗的接种。
建议给患者的解答：大多数性活跃的成年人已经接触过HPV，尽管不一定是所有HPV疫苗针对的病毒种类。在任何年龄，拥有新的性伴侣都是感染新的HPV的危险因素。已经处于长期的、一夫一妻制关系的人们不太可能感染新的HPV。HPV疫苗的接种可以预防新的HPV感染，但不能治疗现有的感染或疾病。
翻 译：王建胜
校 对：林思思
原文来源：CDC
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