对于儿童普通感冒,生理盐水洗鼻和必要时的退热药是帮助减轻不适的主要手段,而时间则是治疗感冒的最好方法,感冒一般都能自愈,过度治疗反而有害无益。那么,哪些属于过度治疗呢?我们摘译了AAFP的一个研究,关于对儿童普通感冒效用不明确和无效的治疗,分享给大家。
效用不明确
的治疗
单独使用抗组胺药或与减充血剂合用,抗组胺药的作用并不比安慰剂有效,而且危害的风险很高。
没有足够的证据表明使用口服或鼻内减充血剂可以作为儿童普通感冒症状的单一疗法。
愈创甘油醚和其他祛痰剂尚未在此人群中进行研究。 
西西里德杆菌可能有助于改善儿童急性支气管炎的症状,但尚未在普通感冒儿童中进行研究。 
两项小型试验表明,即使在患儿出现症状后的24小时内开始频繁服用锌,临床益处也很少或是并无临床益处。先前报道锌对儿童有益的一项Cochrane综述已经撤回。
无效治疗
表1汇总了儿童普通感冒无效治疗的证据。
表1. 儿童感冒症状的无效治疗
抗生素。就严重性或持续时间而言,抗生素对普通感冒的症状改善并无益处。抗生素在治疗儿童普通感冒中没有作用。
镇咳药。右美沙芬和可待因均不能缓解普通感冒患儿的咳嗽。
支气管扩张剂。在一项针对59名无哮喘儿童的随机对照试验中,与安慰剂相比,口服沙丁胺醇在7天时并未改善急性咳嗽,但其不良反应增加。对于没有气流限制的儿童,β激动剂对咳嗽没有益处。
增加液体摄入量。低质量的研究表明,普通感冒患儿的液体摄入增加实际上会造成伤害。
鼻内和口服皮质类固醇。鼻内注射糖皮质激素不会降低普通感冒患儿的症状持续时间或严重程度,口服皮质类固醇尚未用于治疗儿童普通感冒的研究。
补充和替代治疗。蒸汽不能改善儿童的感冒症状,还必须小心以防烫伤。现有数据并不支持在普通感冒患儿中使用维生素D或紫锥菊。
翻 译:王建胜
校 对:林思思
原文来源:AAFP
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