昨天看了纽约时报关于美国疫情可能的三种发展方向的模型推演,导致我焦虑的一晚上睡不着,于是在美国首都华盛顿把美国和欧洲的疫情发展方向推演了一遍,更加细思恐极。独怕怕不如众怕怕,写下来大家一起思考思考。
这三种scenario从上到下分别是:无干预、一些控制措施和严厉控制措施。

下图是如果不采取任何防疫措施或极少措施的结果 - 显而易见,后果很严重。
很可怕吧?到8月1日的时候,全美基本上80%以上的人口都会得到新冠病毒。
但是其实更令人胆战心惊的是下面这张图:当美国政府采取极端严厉的措施的时候。
也就是说,即使在最严厉的防御措施下(Severe control measures) ,到了8月1日,全美仍然有5%-20%的感染率。这里面自然是没有考虑到如果天热是不是会减缓病毒的传播这个因素(更何况这个因素也还没有得到检验),但是即使有这个因素,感染率直到8月1日依然不会是“零”。 
这意味着无论如何,在美国,直到8月1日,人们都有可能依旧按照这两天的节奏生活着:被迫隔离在家,很少出门,偶尔去超市带个口罩,学校继续停课,大家继续Social Distancing,更不要说出门旅游,走亲访友,去餐馆饕餮呢。直到8月1日,人们依旧生活在和今天一样的恐惧之中,双手已经被洗得蜕皮,继续生活在一个非正常的状态。
这才是真正恐怖的地方。
我们都看到国内大部分地区,都已经完成了清“零”的目标。真正的封城,(把路挖断的那种),暴力甚至严酷的居家隔离(把人关起来的那种),统一的快递配送等这些措施已经被证明是至关重要的方式(如果不是目前唯一的方式)。
但显然这些做法,在美国和欧洲这样的民主国家是做不到的……你想要把人锁在家里?侵犯X权。你不让我跑步?侵犯X权。你让我一周只出门一次?侵犯X权。
在美国今年又是个大选年,Trump绝对不会用这样的做法来自掘坟墓,更何况本身联邦政府也没有这样的约束力。而每个地方政府出于同样的政治原因也不会这样强制执行,你不强制执行,商家为了生存,就会继续开放。美国的“封城”,更像是企业放假、餐馆停业,人员流动则完全自由,只是娱乐场所基本关门而已。
例如就在这几天,一群大学生正趁着放春假的时候纷纷飞到迈阿密开派对呢。
“如果我得了新冠,我就得了。反正我不会让病毒妨碍我派对”,放春假的学生们仍然在迈阿密放飞自我。


今天和一个美国邻居谈,他也抱怨美国这里动不动就说你侵犯X权。没有中国这样听话的国民,这条路完全行不通。

所以,媒体整天在谈所谓的要Flatten的Curve(把增长曲线放平)基本上就是无稽之谈,创造虚假的幻觉,而我们作为华人,大概因为看到了国内做的成功,就以为美国也可以做到,其实是过于乐观了。
要拉平曲线,就是要零增长,而零增长,在目前的条件下,只有中国做到了,而做到这一点,花了整整2个月。你觉得西方社会即使能做到,需要花多久呢?

写到这里,似乎有点绝望,就像之前说的,只要你不能清零,即使能够有限度的放开一些生活,那么人们的生活基本上就很难恢复正常,因为每个人都活在恐惧之中。

那么人民的希望,究竟在哪里呢?
希望首先是应该来自日本,韩国等亚洲国家,他们做到了不大面积停工,把疫情一直控制得很好。韩国的经验来自于大量的测试,大量的测试,每天非常公开透明的疫情动态(详细到每个患者的活动轨迹)。日本的经验来自于极度自律的国民。
在美国,没有日本这么自律的国民,也没法做到像韩国这样公开透明的疫情。(直到目前,生活在美国的我们都只知道自己的county/city有了案例和年龄,为了保护隐私,具体他们曾经在哪里活动,住在哪里都无从知晓)。所以看起来,美国能做的,就是“Testing, Testing,Testing。”,大量的测试,大量的测试。
测试不仅要达到韩国那样的覆盖率,而且更重要的是效率,也就是当任何人想测的时候可以立刻测到,从而可以立刻确诊,按照需要入院,一个人隔离。这样可以大大减少那些所谓没有确诊却在自我隔离的人,在中国和意大利的经验表明,正是这些人在应该隔离的期间,把病毒传播给了自己的家人,或者因为要自由而自以为是地出门,把病毒传播给了社区。
除此之外,如果美国和欧洲没有能够完成这样的测试效率,我们能够期待的,就只有疫苗和药物了,那就是真的等到花儿都谢了要。
参考链接

https://www.nytimes.com/interactive/2020/03/20/us/coronavirus-model-us-outbreak.html?action=click&module=Spotlight&pgtype=Homepage
https://www.nytimes.com/interactive/2020/03/19/world/coronavirus-flatten-the-curve-countries.html

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