“救救年轻人！“
9月14日，“医学界”刊登了一个在知乎医生圈子里讨论的很火的话题“临床躺学”（点此查看文章：“临床躺学”火了，年轻医生逃离大三甲、躲开科教研之后……）。发出后，引发了很大的关注和热议——虽然也不乏非议，但笔者在后台看到，更多的留言是在表达理解和同情。
我国是发展“不平衡、不充分”的国家，但很难找到一个行业比医疗发展的更不平衡、更不充分：
一方面是大三甲人山人海、一号难求，一方面是基层医院门可罗雀、生存艰难；
一方面是顶尖医生们还算可观的收入，一方面是基层医生们堪称寒碜的待遇；
一方面是成为全国、全球专家的可能性，一方面是基层医生们、普通医院医生们黯淡的职业前景。
“临床躺学”之所以惹起了关注和争议，和无数医生产生共鸣，又刺痛了无数人的内心，正是这种割裂现实的反映——同时也是大城市、三甲医院中年轻医生生存状态恶化的折射。
留下来前景美好，但在今天的大多数一线二线三线城市中，即使是作为大医院的精英年轻医生，他们也将在职业的中早期承受着高房价、高生活成本、高强度工作和低收入的压力，他们的生活质量不容乐观。
大医院里人才济济、争夺有限的机会，精英们不得不面临激烈的内卷化竞争和漫长的职业成长期，还要面对医患矛盾的冲击。
一个读者留言说：“临床待的时间越长，对疾病治疗、医患沟通这些，会越来越觉得有种无力感。你其实改变不了什么，没日没夜的工作，带给自己的除了疲乏、脱发、心律失常、视力下降等等，也没有什么了。”
因为大医院种种的不如意，部分年轻医生们选择回到普通城市、普通医院，选择做一名普通医生、过更轻松的生活——这没什么不对！
武汉的“阿伦姐姐”拥有医学硕士学位、毕业后考入武汉的社区医院。她给我们留言说：“每天早8点半晚5点，中午还有2小时休息，不加班无夜班，法定节假日和双休都是齐的。”又说“基本没有科研压力，也没有人逼着写标书写文章。”
我国是一个复杂的大国。改革开放以来，人们的眼界开阔了、思想多元了。新生代医生们，不但有了更多元的思考，更重要的是，他们可以做出更多元选择——既可以选择考硕士博士、努力挤进三甲医院，去走紧张和竞争激烈的阳关道；也可以选择回到社区、回到县医院、回到普通三级医院，选择过上竞争不那么激烈、舒适度更高的生活；也可以考虑加入类似”医学界“这样的机构，或者到药企等相关企业中去工作。
多元的思考和多元的选择，是改革开放给我们带来的最大的成果之一。我们当然应该珍惜它，但对医疗行业，我们还应该做得更多：
——是否可否通过深化改革，让医生们拥有更体面、更阳光的收入，从而让医疗行业回归正常化？
——是否通过改革，缩小横跨在城乡、大小医院之间的巨大差距，让更多的年轻医生们愿意到普通医院去？
今天，国家号召强基层、建基本、大病不出县，可为什么做出了这种选择的医生仍然不多？为什么他们在谈回到基层时，会选择“临床躺学”这样的表达？为什么他们的选择，仍然会受到非议和批评？
甚至，提出“临床躺学”这个概念的医生，敢于在亚文化圈中公开讨论，却害怕或难以承受在更广泛医务工作者群体中引起关注——是什么导致年轻人到普通医院、到基层，甚至产生了罪恶感和逃脱感？是什么让这种选择“略带耻感”，而不是可以公开宣扬的善行？
“救救年轻人！“
在医疗领域内，我们应该做更深层次的改革，来让年轻人的选择更多元、更贴近人性、更贴近行业的需要——这既决定着我们明天医疗的质量，也决定着我国医疗业的未来。如果我们能够让年轻人的选择和医疗产业升级产生共振，我们将塑造一个更好的中国医疗。
来源：医学界
作者：周亚夫
审稿：田栋梁
校对：臧恒佳

责编：潘颖
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