疫情到了这个阶段(3月23日),国外风声鹤唳,大家是不是害怕了尤其是海外华人,因为这和他们的利益息息相关,是不是充满了担心?
  完全没有必要。
  因为,既然瘟疫已经传遍了全世界,现在我们可以总结出疫情发展的几个阶段了。
  当然,所有这些,都是建立在我国已经爆发疫情的前提下。

一、在最初期,不是轻视,就是极端重视,要看国家不同。
  经济发达国家,往往是轻视的。因为他们觉得他们和中国不一样,包括制度和人,嘿嘿,都不一样。而且白左情怀浓厚,觉得不应该搞什么歧视。绝大多数西方发达国家,都是这样。
  这里面,表现最突出的国家就是加拿大。当美国已经由于疫情初步泛滥开始对中国人入境施加更多限制时,加拿大总理特鲁多却仍然坚持原来的做法:欢迎中国人入境,不做任何限制。当时他的做法赢得了华人一片赞扬声。
  当然,加拿大只是最突出的一个而已,实际上西方国家,包括东方经济发达国家都是这样。一直到2月中旬,发达国家都是轻视的,哪怕2月初“钻石公主号”游轮上已经爆发疫情,以及韩国2月19日开始初步爆发,大多数西方国家仍然是轻视的。当然, 一些国家(如美国)从2月初开始,逐渐开始了对中国人入境做出了更多限制。
  但是经济不太发达的国家,则往往从一开始都非常重视。道理也很简单,因为他们觉得连中国都这么难以控制瘟疫的传播,一旦他们自己的国家爆发瘟疫,又该怎么办呢?所以在爆发初期,早就在边境严防死守,防止境外输入。
  最突出的国家就是朝鲜,他们及时封锁了边境,中断了贸易。
  但大家千万别觉得只有朝鲜才这样。实际上,经济不太发达的国家,尤其是和中国关系比较密切的,也会这么做,只是他们不会像朝鲜那么极端而已。说到这里,可能很多人会想到俄罗斯,是的,但远不止一个俄罗斯。
  我可以再举个例子,印度尼西亚。印尼是东南亚大国,人口2.67亿,经济体量是东南亚第一,但是人均GDP只有4000美元,不足我国的40%。所以在中国爆发后不久,2月5日印尼就做出决定:过去14天到过中国的人,都不能进入印尼。
  后来随着韩国、伊朗疫情的爆发,印尼又继续扩大这个名单。也就是说,过去14天去过疫情爆发国的,都不能来印尼。
  印尼做得够好的吧?
  的确,所以直到3月1日,印尼才出现第一、二例境外输入者。这是一对母女,他们和一名在2月初到访印尼的日本籍新冠带原者,有过密切接触
  瞧瞧,出现患者之后印尼是多么重视。居然调查出她们和一个月前的一个日本带原者有过接触,印尼已经很不错了。
  可惜,任何国家都无法拒绝世界所有地方的人入境(可能除了朝鲜),所以输入传播者越来越多。现在,新冠病毒已经传遍了一百多个国家。
  于是,在2月10日以后,更多的国家开始进入第二阶段。
二、手足无措阶段。
  此时,无论是发达国家还是不发达国家,都进入了手足无措阶段。发达国家想的是:难道仅仅因为几个、几十个病例就要严防死守吗?这不是歧视别人吗?何况怎么限制自己国民的自由?无论怎么都说不过去。
  于是,发达国家陷入了手足无措阶段,他们一方面要迎合本国民意,继续放任不管;另一方面也对病毒扩散充满了担心。我相信深谋远虑的政治家会有这样的担忧的,但他们暂时拗不过民意,只能任由新冠肺炎的得病者越来越多。
  不发达国家想的是:怎么回事?新冠到底还是进来了,接下来怎么办?继续扩大限制入境名单?看来也只能这样了,希望这些零星的境外病人不会大规模传染本国人。但是,真的能防止病毒扩散吗?其实他们心里也没数,此时只能走一步看一步了。
  这一阶段大约在二十天左右。由于发达国家继续保持观望,实际上潜在的传染已经在民间蔓延。
  相反,发展中国家反而会更加警惕,这让瘟疫传播的速度没那么快。于是在2月下旬进入初步爆发阶段时,绝大多数都是发达国家,只有伊朗是例外。
三、初步爆发阶段,绝大多数是发达国家。
  时间到了2月下旬,以韩国、伊朗为代表,然后是意大利、西班牙……病毒进入了初步爆发阶段,越来越多的国家被卷了进来。到了3月初,几乎所有的发达国家都进入了初步爆发阶段。
  这个阶段的特点是:
  1、病例数快速攀升,每天都会以至少50%的速度增加,病例总数迅速突破1000人。
  2、随着初步爆发,越来越多的民众不再有“岁月静好”的感觉,也不再觉得自己和中国“不同”了。相反,对新冠担忧的人越来越多,乃至发展为恐惧。
  3、国家纷纷加强了入境管理。外国人还可以来,但条件越来越严。什么歧视不歧视的,现在已经不再考虑,反正大家都在加强入境管理。
  4、国家领导人越发重视疫情,纷纷到疫情重灾区视察。
  5、医疗资源逐渐开始短缺。
  这是因为之前的轻视或忽视,导致口罩、检测盒、呼吸机等相关的医疗资源和设备,在呈几何级数增长的病人面前,都显得越来越缺乏,乃至进入到极度缺乏阶段。
  6、越来越多的防范措施被提出来,如政府呼吁民间不要聚众,取消体育比赛等等。疫情严重的地区停课,甚至考虑“封城”。此时,已经逐渐进入全面爆发阶段。
  由于新冠病毒的特点,这一阶段大约在10天左右。
四、全面爆发阶段。
  2月底的韩国和伊朗、3月10日以后的意大利、西班牙,乃至美国,都纷纷进入这一阶段。
  这一阶段的特点是:
  1、医疗资源极度短缺,医生最容易受感染。
  2、国家迅速生产或进口相关医疗资源,如口罩和检测盒,以加快对发热病人的检测。
  3、随着检测盒的大量投入,更多人被确诊,甚至达到每天5000例以上,如意大利、西班牙和美国。
  4、但是,检测盒仍然不能满足需要,于是进一步生产和进口更多医疗设备。
  5、国家已经极度重视,上升到“战争”阶段。如3月3日的伊朗和韩国,3月18日的美国,都把抗疫当成了一场“战争”。
6、这是最令人恐惧的阶段,可以说全民恐惧。虽然戴口罩仍不是必须的,但是越来越多的人戴上了口罩。绝大多数民众已经尽量不上街,更不敢聚会。
  7、但是,这个阶段为时也不长,顶多半个月左右。这是由新冠病毒的传染周期决定的,更因为现在人类超强的生产能力。检测盒不能满足需要?只要加大进口和生产,最多一周就可满足。
  在3月中旬,以我国为核心的检测盒的生产能力,实际上已经可以满足全球需要了。下一步的任务,就是快速送往世界各地。而这一步的时间也不长,飞机几个小时就可抵达地球的任何地方,只要政府把抗疫当成一场“战争”,再用几个小时就可把物资送到国内任何需要的地方,下一步就是检测成群的发热病人了。
  因此,这个阶段看似非常恐怖,其实恰恰是病毒发作的短暂冲高阶段。
随着绝大多数发热病人被检测,社会上的潜在病例将越来越少。相反,随着入院的几千或几万人在逐步出院,一个国家的患病的绝对人数,会在达到高峰后迅速进入下降阶段。
这个阶段为期大约10到15天。由于缺乏更多实例,所以目前只能给出这个范围。
  最明显的例子是韩国。我以前写过《疫情居然被韩国控制住了,因为韩国有一手绝招,但这招我们也早就可以用了!》,韩国的例子迄今相当精彩。相比之下,日本、新加坡都不具有代表性。日本人太“自觉”,疫情甚至刚刚抬头,日本政府和民间已经做得相当到位了。新加坡是热带国家,而且国小人少,所以也不具有代表性。
  伊朗现在刚刚进入疫情的下降阶段,也不好举例,我们还是看看韩国的最新情况吧。
  截止到3月23日零时,韩国的“现有确诊数”趋势如下图所示。
  韩国的现有确诊数量,已经从3月11日的最高峰7470人,经过了四天徘徊之后,开始进入明显的下降通道,3月23日零时只有5684人了,下降了大约30%。3月22日,韩国新增病例只有64人,这只有2月29日最高峰1128人的一个零头。
  从文在寅宣布“战争”之日起,韩国进入了全面爆发、但也是全面遏制阶段,患病人数继续上冲,然后高位徘徊几天,半个月就过去了。
  接下来进入第五阶段。
五、缓慢衰减阶段。
  由于新冠“恐怖”还在,所以国家和国民仍然会比较“自律”,比如仍不举行大规模聚会,加上北半球天气越来越暖和,医疗资源已经充足,医生们有了足够的经验,更多的有效药物应用于临床,所以患病人数会进一步减少。
  这段时间很长,可能长达一两个月。
  会不会迅速衰减到零呢?
  也不会。
  因为随着患病人数的减少,人们的行为尺度也将越来越大,国家的尺度也会越来越宽松,这会导致更多人可能感染。所以只要不是采取极为严厉措施的国家,患病人数都是缓慢减少的。不会说过了半个月的潜伏期,病毒就在某个国家或地区完全消失。
  有人担心,这会不会形成二次爆发?
  请大家放心,绝不可能有二次爆发。
  任何已经爆发过的国家,或许短暂的、局部的几十个、最多几百人的发病会有,但在可预期的未来,都绝不可能再有二次爆发了。
  这是因为:上述不利于病毒传播的力量,要强于让病毒再次蔓延的力量。更何况,只要病毒再次蔓延,人们会再次警觉,而这次警觉和预防,将不可能像第一次那样缓慢,因为人们已经尝够了病毒爆发的痛苦。
  那么,会不会有第六个也就是最后一个阶段:灭亡阶段呢?
  目前还不少说。
 运气好的话,新冠病毒有可能会在夏天彻底消失。但如果运气不好,将有可能长期伴随人类,变成一种比感冒严重的传染病。
  因此,现在谈在全球“彻底消灭新冠”,不仅为时过早,而且不合实际。我们必须做好和新冠病毒长期共存的准备。
  因此,我倒是愿意把第六个阶段定义为:无视阶段。
  这一阶段的特点是:或者病毒完全消失(运气好的话),或者已经变成了比感冒严重的传染病,但由于人类已经具备了成熟的治疗手段(各种特效药,疫苗出来更好),所以就算新冠仍然存在,人类也可以无视了。
  那时,一个国家每天新增几百个新冠病人,但同时又有几百人痊愈,偶尔有几个死亡,都不再是新闻,就像现在对待普通流感一样。
  目前,所有国家都没有到达这一阶段。
  好嘞,现在我们根据以上新冠病毒传播的五个或六个阶段,“做个作业”,看看某个输入型国家的传染情况,并预测其趋势。
  我不想谈西方发达国家,因为之前已经谈过很多了。我几天前说过:以西方发达国家为主的全球疫情高峰,将在3月底、4月初来临,之后将进入衰减期。常看我文章的都知道,我最近已经至少三次强调过这一点。
  这次,我愿意谈谈印度尼西亚
  别小瞧印尼,前文说了,它是东南亚大国,之前做防范很不错的。
  自我国疫情爆发之日起,印尼经过了以下几个阶段:
  一、在最初期,极端重视,严格防范输入型病例。
  二、3月1日出现第一例病人后,随着输入型病例的逐渐增多,印尼仍极为重视,但逐渐开始进入手足无措阶段。
  印尼真的非常重视新冠。3月2日,印尼总统佐科(Joko Widodo) 称,有两名印尼母女查出阳性。瞧瞧,总统亲自对首例患者发话,可见印尼的重视程度。
  由于国家极为重视,所以直到3月15日以前,印尼每日的新增患者数量始终在低位徘徊,最多也就是30多人,3月16日甚至重新回到零,当时累计的“现有确诊数量”只有115。
  考虑到印尼是个人口大国,而且首都雅加达有1030万人口,是印尼和东南亚的经济中心(雅加达的金融业和贸易相当发达,GDP占印尼28.7%),所以这个成绩相当出色。
  与此同时,印尼也加强了和新加坡的合作,因为它们都是热带国家,而新加坡又是发达国家,率先出现疫情,陆续也有上百个病例,但采用“佛系防御”居然暂时控制住了。所以印尼加强了和新加坡的合作,实际上是拜新加坡为师,接受新加坡的医疗援助。
  当然,印尼也没有忘记和我国合作。作为“一带一路”上的国家,加上国内华人众多,印尼是绝对不会忘记和我国合作的,实际上也是留一手,以便应付极端情况。而且,在我国疫情高峰时,广大印尼华人普遍捐款捐物,给我们提供了大力帮助。
  但是,3月16日以后,情况发生了变化。
  从上图也可以看出,3月16日以后印尼每天都出现60例左右的新增患者。尤其是3月19日出现82例、3月21日又出现81例。关键是死亡率挺高,3月20日,在全国累计确诊的369例中,居然死亡32例(累计治愈17例),死亡率9%,这可有点恐怖。
  为什么死亡率那么高?我也不清楚原因。是老人过多?还是初期医治方法不对?还是有别的原因?我不清楚。但根据3月23日的数字,现在死亡率已经略有下降了。看来应该不是大问题,更大的问题实际上是新增感染人数,而印尼对这个更敏感。
  所以,3月20日雅加达宣布:当天起进入紧急状态,为期14天。在实施紧急状态期间,雅加达政府所有部门和军警将会更加紧密地合作抗击疫情。
  雅加达政府要求的防疫措施,几乎和现在处于爆发期的西方国家一样,这已经很严厉了。但印尼现在处于的病毒发展阶段,要比西方国家早得多。
  那么,为什么在3月16日之后,印尼的患者有明显增加呢?
  原因有两点:
1、此时全球已经进入爆发阶段,输入型病例比以往多得多。
  这很正常,雅加达毕竟是东南亚经济大市,印尼的首都,国际商务和游客众多。

2、本地传染开始抬头。如下图所示,红色区域是有新冠病人的省份。截止到3月23日,累计579个病例分布在印尼17个省份,比较广泛。
  这倒是一个危险的趋势。西方国家之所以后来每天新增几千人,主要原因就是第二波的本地传染。
  但是,印尼的防疫工作可谓极为出色,因为在本地传染刚刚抬头时,雅加达就宣布了紧急状态。这个动作比西方快得太多了,印尼没有像西方国家那样出现几千例之后才行动,非常值得称赞!
  目前的印尼,仍然处于第二阶段,也就是“手足无措阶段”(这个名词主要用来形容西方国家,印尼等国不会如此),或者仅仅刚进入第三阶段(初步爆发阶段)的初期。但是根据3月23日新增65例的情况来看,印尼就算计入第三阶段,也仅仅是刚刚进入,我还是倾向于认为现在是在第二阶段。
  现在的核心问题是:印尼未来的疫情将怎么发展?
  我是相当乐观的。
  也就是说,我认为印尼将始终处于第二阶段,顶多处于第三阶段刚抬头,瘟疫就将被强行按下去。
  印尼,绝不可能进入初步爆发阶段,更不会进入大规模爆发阶段。
  以印尼的人口和纬度,我认为如果每日新增病例超过1000例,对印尼来说就算是大规模爆发了,但我认为绝不可能。
雅加达美景

  理由有以下几点。
  1、前文已经说过,印尼本来就极为重视疫情。
  2、西方国家纷纷大规模爆发,只能让印尼更加重视。
  3、地处热带,高温即便不能杀灭病毒,也有助于抑制病毒的快速传播。

  这里顺便说一句,我始终不认为新加坡做得有多好,它当然做得不差。但与其说它的医疗更先进,方法更得当,不如说它更是占了高温的便宜。相比之下,人口是新加坡47倍的印尼,至今为止和新加坡的病例数相当(新加坡目前也累计500多例),所以印尼在防疫方面要比新加坡出色得多。
  4、虽然疫苗还没出来,但全球多个国家都找到了更多更好的有效药物,都可为印尼所用。
  中国、美国、日本、韩国……乃至法国,都有自己的有效药物,也在相互交流提高,印尼完全可以充分引进。
  5、如果疫情进一步发展,以印尼政府的重视程度,必然会采取更加严厉的防疫措施。
  所以,我认为印尼疫情很难进入第三阶段,或者顶多进入第三阶段的早期,就会被压制住。
  总体情况很乐观。
  但是,压制住之后呢?
  也就是说,印尼未来的疫情到底怎么发展?
  这个倒很难预测。因为如果在第三阶段的早期就被强行按住,那么民众必然不会受到充分警示,也不会有多少防疫的自觉性,没有充分爆发,民众不可能像韩国或者现在的欧美那样,对病毒如临大敌。因此,有可能印尼的疫情将会在每天几十例、或者100多例的情况下,徘徊很久。
但也有另外一种可能,就是突然出现了特效药。有病?没事,一吃药就好了。那时,印尼将和全球所有国家一样,都没什么可担心的了。
  总体来看,我认为,根据我之前文章的分析,随着4月份全球疫情的大幅缓解,尤其是4月中旬以后,印尼的疫情也必然在当前很轻的程度上,进一步大幅缓解。
  总体而言,拿新冠肺炎疫情发展的几个阶段来分析印尼,我认为印尼是相当乐观的。
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