先给大家说一条好消息:截止到3月25日24时,我国本地已经几乎没有新增患者了,这意味着,过去在湖北省外感染的病人,已经几乎全部出院!
  先看数据,再听我简单分析。
  现在,我国每天新增治愈大约10人左右。考虑到从3月4日起新增了“境外输入”统计,而且这些“境外输入”基本上没有死人,考虑到平均治愈周期在9天多一点(不到10天),而且现在的每日新增治愈数,如果减去湖北省的,基本上和半个月前的境外输入数量差不多,所以可以判定:湖北省外的本地患者,已经几乎为零。
  这从“湖北之外的当日确诊数”也可判断(表中没有)。从3月5日开始,到3月25日,“湖北之外的当日确诊数”大部分时间都是零,只有4天为1,1天为3,所以之前的确诊病人,不是已经死亡(数量极少),就是已经出院了。
  因此,现在湖北省外的新增治愈,基本上都是境外输入病例。
  考虑到湖北已经连续八天新增病例几乎为零(只有一天增加了一例),因此,我国本土的新冠肺炎,已经几乎被消灭。
  好消息吧?
  但是,不好的消息马上要来了,但我马上会驳斥。
  据说,60%的感染者是轻症或无症状。
  初看这条消息,我还以为是谣言,因为现在耸人听闻的说法太多了。后来我在网上搜,发现这是英国Nature杂志发表的一篇研究报告。Nature是顶级核刊,权威性杠杠的,所以对于这个结论,我们不得不重视。
  先看Nature怎么说的。在这篇《Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks》的文章中,最后的结论是:
  初步估计,60%的新冠感染者可能属于无症状或者症状轻微。
  我看了原文,原来是华中科技大学公共卫生学院的邬堂春副院长说的。原文是:
  “By our most conservative estimate, at least 59% of the infected individuals were out and about, without being tested and potentially infecting others,” says Wu Tangchun, a public-health expert at Huazhong University of Science and Technology in Wuhan, who led the study. “This may explain why the virus spread so quickly in Hubei and is now circulating around the world.”
  翻译如下:
  “根据我们最保守的估计,至少59%的感染者没有被检测,但出去后却有可能感染了其他人。”华中科技大学的公共卫生专家邬堂春说,他领导了这项研究。“这或许可以解释为什么病毒在湖北传播得这么快,现在已经遍及全球了。”
  但是,这是严重过时的信息。因为邬堂春在网上发表这个结论时是3月6日,而他又是对2月18日以前的情况进行研究的。文章中说,在2月18日以前,大约37400名武汉人无症状或有轻度症状,但仍可以传染。
  或许是这样,也有相当一部分人跑到了国外。但是,考虑到我前面对我国目前疫情的分析,无症状或有轻度症状的传染者,在我国已经几乎不存在了。因为Ta迟早会传染周围的人,而一群人都没有症状,从而没有被发现,在我国目前“严防死守”的情况下,这个概率几乎为零。
  所以,Nature的这篇文章,有严重误导嫌疑。或者说,它只是说明以前武汉和湖北的一种情况,但现在已经严重过时了。
  目前我国的无症状感染者,我不敢说一定存在,但就算有,也几乎为零。
  但是,我们又不能忽视这个研究,因为国外的情况不一样。现在欧美虽然已经开始了大规模排查,但仅仅是对自我感觉的发热者,而且就算发现新冠病人,也不会对Ta身边的人进行隔离检查。因此,国外有可能出现无症状感染者。
  请注意,仍然是“有可能”。而且从目前的情况来看,不可能是“大量”。因为就算我国和韩国已经发现了“无症状感染者”,总体数量也是非常非常少的,也就几个人。既然大家都是人,情况应该类似。因此,欧美的“无症状感染者”也会极少。
  因此,现在暂时不应该过于夸大“无症状感染者”的数量,也不应对此感到恐慌。
  但是,我们必须考虑到一种可能,那就是:欧美对社会的全面管控,毕竟远不如我国严厉。因此,随着更多有效药物的出现(现在已经很多种了,算不上特效,但也很有效),欧美越来越多的人传染,然后死亡或治好,最终将会达到“群体免疫”的状态。
  最终,欧美会取消出入境管理,因为人家已经不在乎了,那时,新冠肺炎将变成一种比流感稍严重一点的传染病,如此而已。
  当然这一天什么时候来,还无法预计。但如果3月底、4月初欧美疫情达到峰值,以后患者的绝对人数在不断下降,然后天气又不断变暖,或许最迟6月份,欧美就不再会把这个病毒当回事。
 相比之下,如果我国继续坚持“严防守”,就很不合时宜了,因为我们毕竟要和国外交流,国内也要发展生产。所以,如果新冠病毒不能被消灭的话,我们迟早也将达到“群体免疫”的状态。
  既然如此,还是应该及时调整防范思路。尤其是:当前国内的疫情已经控制得很好了,发展生产早已成为当务之急。因此,不如走一步看一步,一方面继续开发特效药和疫苗,另一方面等天气转暖,利用气候来遏制病毒,第三个方面就是观察欧美情况。
  有人会说:炎热的天气不能杀死病毒啊!
  有道理,但我们不可否认,炎热气候确实有助于遏制病毒,否则无法解释赤道国家的发病人数为什么那么少。
  一个有力的例子是非洲的布基纳法索。截止到3月25日,布基纳法索只有115例病人,其中有好几个部长。看似很恐怖,但部长们要出席国际会议,相互之间也开会,所以传染得厉害,而且有不少输入型患者是去过欧洲(尤其是意大利)旅游刚回来的,本地传播并不厉害。
  布基纳法索是高温,白天气温30多度,显然有利于遏制病毒的传播。
因此在当前情况下,我国的防疫措施应该变成:
  1、全力发展生产,像过去那样工作和生活。
  2、严控境外输入。
  3、对于新发现者,发现一例,就及时隔离治疗,并及时隔离和检测和Ta密切接触的几十或几百个人。(这也是我始终长期倡议的,目的是把患病者始终控制在一个极低的比例)
  4、全力研究特效药和疫苗,包括和其他国家密切合作。
  5、等待天气转暖,观察欧美做法,决定以后该怎么做。
  长远目标,能消灭新冠病毒当然最好,但现在既然已经全球泛滥,所以不再能由我国决定了。因此,在新冠肺炎极有可能变成一种必须和人类长期共存的疾病的情况下,现在更合适的长远目标,是把新冠肺炎控制在一个合理的程度(我们早已做到),不要因为它而严重影响人们的生产和生活了。
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