秋天的到来，天气也变得干燥，又到了湿疹的高发季节。孩子湿疹，除了涂保湿霜，家长还应该如何去护理呢？什么时候需要使用激素药膏？本周分享一个宝宝湿疹相关的案例，供大家参考。
XX妈妈的提问
宝宝140天纯母乳喂养，最近一周发现身上有红色疹子，怀疑湿疹，但红色可以自己退去，摸起来有粗糙感，小颗粒状，今早换尿布发现下腹部与尿布接触地方也有，已经在洗澡后加厚涂保湿霜，请医生判断是否是湿疹以及指导护理方法。宝宝口水疹是否需要用些激素药膏治疗，口水刺激过后很红，睡觉起来红色消退。 
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野田真史医生的回复

您好，感谢您的咨询。根据症状照片和描述，有明显丘疹、泛红症状，并且伴随皮肤干燥粗糙，考虑湿疹的可能性最高。湿疹和皮肤干燥直接相关，有反复发作的倾向，除了使用药物治疗，平时的护理非常重要。
口水疹属于湿疹的一种，可以使用相同的方法治疗、护理。


由于症状比较严重，只使用保湿剂无法帮助恢复，建议使用激素药物治疗，避免继续加重。推荐使用地奈德乳膏，每天2次，涂抹所有症状部位，涂抹面积稍微大于症状部位一些，保证所有部位都涂抹到药物。症状消退后不要立刻停用，继续涂抹3天再停用。相同部位连续使用不要超过2周，如果需要更长时间使用，一定需要先复诊。


除了使用药物，平时一定要做好皮肤护理：
1. 配合涂抹保湿剂，避免皮肤干燥；推荐每天涂抹2-3次，症状恢复最好也要坚持使用，可以帮助预防复发。
2. 洗澡时使用温水，轻拍擦干，不要用力擦洗；洗后3分钟内涂抹保湿剂。
3. 如果伴随瘙痒，一定要尽量避免抓挠症状部位，容易加重症状，延缓恢复速度。
4. 穿柔软、宽松的贴身衣物，避免对皮肤的摩擦刺激。
XX妈妈的第一次追问
谢谢您的回答，还想请问湿疹的红色区域在摸过保湿霜后会自己退去吗，早晨发现很红抹了保湿霜后红色区域消失，表面变成小颗粒状凸起，还有部分区域有白头。
野田真史医生的回复

保湿剂有一定舒缓效果，可以一定程度缓解症状；另外，受到环境因素影响，泛红程度可能出现减缓、加重不同的情况。但是如果皮肤不能完全恢复正常状态，经常出现泛红，仍然建议使用药物治疗。
XX妈妈的第二次追问
谢谢您回复，昨天涂抹两次地奈德，现已变成图中这样小点点状，这是好转吗，还请问地奈德涂抹后表面是否还再加保湿霜，或者地奈德和保湿霜使用顺序如何？
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野田真史医生的回复

有恢复的趋势，但是仍然需要继续用药至症状完全恢复。平时先涂抹地奈德，间隔5分钟后再涂抹保湿剂。
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
野田真史
东京大学医学院，从业10年。湿疹、痘痘、痤疮、牛皮癣、银屑病、急性荨麻疹、慢性荨麻疹、玫瑰痤疮、寻常疣等常见皮肤病的诊治，有相关需求可点击头像向野田医生咨询。
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