肿瘤病友怎样知道自己营养不良了?这个计算公式您知道吗?治疗的各个阶段该如何注重营养?通过哪些方法来调整自己的饮食状况?
本期直播由中国医学科学院肿瘤医院、国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟肿瘤预防与康复专业委员会、TopMD联合主办,于2020年4月23日在TopMD、央视频、今日头条、爱奇艺等平台同步直播,我们现将直播的精华部分进行了整理,共3集,今天播出第(2)集,看完别忘转发给更多有需要的朋友。
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肿瘤病友怎样知道自己营养不良了?
化验单中的白蛋白降低、贫血,这都是营养不良的表现。具体来说还有以下几个判断标准:
1.体重和饮食。体重能够直观反映身体的营养状况(有肝肾疾病的患者除外)。肿瘤患者在家应关注食量的变化,如果饮食有减少、体重有下降,6个月内体重丢失>5% ,或6个月 以上体重丢失>10%是诊断营养不良的必要条件。
标准体重计算公式:标准体重(kg)=身高(cm)-105。上下浮动不超过10%,比如:身高165cm,标准体重应该是54kg-66kg。
2.身体体质指数(BMI)。BMI=体重(kg)÷身高的平方(m),理想BMI值在18.5-23.9之间。治疗期间的肿瘤患者,体质指数最好维持在22-25之间较为理想。
治疗的各个阶段该如何注重营养?
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抗肿瘤治疗是一个漫长的过程,肿瘤病友应在平时加强对肿瘤营养知识的了解。
手术后的肿瘤病人,需要比平时摄入更多的能量和蛋白质,才能加快手术切口的愈合。如果术后1天-2天内不能吃任何东西,建议吃一些容易消化的食物,像米汤、藕粉、蒸蛋羹等。
根据切口部位及恢复情况,需要慢慢转变成较为正常的饮食。如果患者长时间无法进食,就需要进行肠内或肠外的营养支持。
肠内营养,就是指食物需要通过肠道被消化、吸收,但具体还要看病人的情况,决定从哪里被“吃”进去。如果不能正常进食,可以选择鼻饲管、消化道造口等方式。
如果通过肠内营养不能满足身体所需营养,就需要用到肠外营养了。肠外营养就是通过中心静脉或者外周静脉注射。
“三分治七分养”,肿瘤患者术后康复很大一部分靠营养的补给,居家期间要好好吃饭,把吃饭当做治疗的一部分。手术后的两周是调整营养的最佳时机,好的营养储备对下一步的治疗至关重要。
1.改变食物质地,增加肠内营养,比如:将食物调好味打成匀浆来食用。
2.焦香的食物通常能带来食欲,如烤馒头片。
3.通过药物改善症状。如甲地孕酮。
4.以上方法都不能调整自己的饮食情况,请寻求专业营养师的帮助,采用个体化的营养方案。
如果患者有营养方面的需求可以到临床营养科找营养师,目前中国医学科学院肿瘤医院的营养师一共有6位。无论什么期别的患者,都会为患者提供咨询,根据患者的具体情况做出个体化的营养治疗方案。
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