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就算疫苗研发成功,也只是抗疫的第一步……

【加拿大乐活网lahoo.ca  程序综述】中国疫苗制造商天津康希诺生物公司与温哥华Precision NanoSystems公司(PNI)于5月20日联合声明称,双方将利用加国公司独有的RNA技术平台共同开发基于mRNA脂质纳米颗粒(mRNA-LNP)技术的新冠病毒候选疫苗。这是自本月12日康希诺与加拿大合作开发Ad5-nCoV疫苗以来的第二款中加合作疫苗,有关Ad5-nCoV合作的详情,请点击(传送门:中加合作生产的新冠疫苗,今秋有望投入使用)。
声明显示,PNI将负责研发疫苗,康希诺公司则临床前监测、人类临床试验、监管批准和商业化推广,并被授权在除日本以外的其他亚洲国家进行疫苗销售活动。目前康希诺与PNI共同研发的候选疫苗产品已在加拿大获批准许进行临床试验。
彭博社相关消息显示,康希诺生物公司成立于2009年,属中国国内高起点型疫苗研发企业。创始人均在国际知名药企赛诺菲(法)或阿斯利康(英瑞合资)有长年工作经验。
目前该公司主要业务为研发、生产及销售新型疫苗,其中研发管线包含肺炎、结核病、脑膜炎、百白破等13个疾病领域16种疫苗产品。
康希诺公司与中国一家医学科学院联合研发重组埃博拉病毒疫苗,并取得1类生物制品新药注册证书。2020年3月17日,双方再次合作研发新冠病毒重组腺病毒载体疫苗,并于5月13日向媒体透露这种疫苗有望在加拿大生产,且在紧急使用授权的情况下“最早今年秋天就能投入使用”。目前这种疫苗已率先进入二期临床试验。
据多伦多星报报道,与上文提到的新冠疫苗不同,本次中加合作研发疫苗为信使核糖核酸(mRNA)疫苗,其作用机理为在体外合成病毒的相关序列mRNA,再将其注入人体并指导细胞产生相应抗体。此技术同样被美国生物技术公司Moderna采用,且日前该公司的一期人体试验参与志愿者中已有人产生新冠病毒抗体。
调查:四分之一美国人不愿接种新冠疫苗
据路透社与益普索本周四公布的民意测试显示,4428名美国受访者中约有25%的人对接种新冠疫苗几乎或完全不感兴趣,并担心目前疫苗的研发速度会损害其安全性。更有甚者,36%的美国受访者表示,若美国总统特朗普说疫苗是安全的,他们将更不愿意接种疫苗。
(意思是这也要怪我咯?)
目前全球有超过100种新冠病毒候选疫苗正在开发中,其中一些已经获批进行人体临床试验。部分健康专家认为,只有当足够多的人对新冠病毒产生抵抗力时才能防止传染病的继续传播。放在美国情境下,至少需要70%的美国人需要通过接种疫苗或通过实现感染获得免疫才能实现这种效果,即实现所谓的“群体免疫”。
(在美国要达到群体免疫效果至少要七成美国人体内有病毒抗体)
贝勒医学院院长Peter Hotez对路透社表示缺乏正确的疫苗接种宣传是美国广泛出现的反疫苗运动的原因。目前,仍有40%的美国人认为疫苗比疾病本身更为危险。
5月21日早,美国卫生部宣布投资阿斯利康制药12亿美元以加速其新冠疫苗的研发,并以此提前锁定美国3亿剂疫苗的供应量。
第二波疫情高峰将至,加拿大准备不足
总理贾斯汀·特鲁多(Justin Trudeau)本周四称新冠病毒第二波高峰的开始只是时间问题,且加拿大最该关心的问题应该是“我们能多快遏制并控制他们”。他的观点得到越来越多的医学专家认可。加拿大医学协会会长Sandy Buchman博士对CTV新闻频道表示,加拿大医疗机构需提前预测第二波病毒流行高峰的破坏性和规模,否则整个加拿大的医疗体系将会被压垮。
(加拿大医学协会会长Sandy Buchman博士)
但加拿大现在的准备还远远不足,Buchman博士称如果没有更多的测试和病例追踪计划,加拿大各省重新开放的策略就像在赌博,“我们需要收集更多的信息,我们需要在社区中进行充分的测试,我们必须进行更多的接触者追踪,最终我们必须进行血清测试“。
目前,世界上许多国家已推出病例追踪系统,利用智能手机的定位数据来确认新感染患者近期的接触对象。加拿大目前还未有类似举措,但联邦官员称他们正在研究数十种备用选择,政府也正在大幅度扩大各省政府追踪接触者的能力。

(阿尔伯塔省曾推出一款追踪新冠病毒的手机app,但不强制人们使用)
但缺少新患者接触追踪系统只是其中一个问题,多伦多大学流行病学家David Fisman博士认为,加拿大目前每天新增病例太多,以至于无法准确梳理每位患者的病史来提出最合适的建议:“且不说加拿大也没有足够的资源来支撑,就算能够以每天300例的速度追踪新病例,这么做也是没有意义的”。
(5月21日加拿大新冠病例:安省魁省一片深蓝)
目前加拿大海洋沿岸和中部草原胜负疫情状况较轻,安大略省和魁北克省在现存和新增病例上都居于前两位,而魁北克省更是在蒙特利尔以外的地区重新开放了学校和企业。正如Fisman博士所说,第二波疫情高峰将至,“安大略省和魁北克省应该最有理由担心”。
WHO专家:控制住新冠疫情或需要5年
据《金融时报》2020年5月13日的报道,世界卫生组织(WHO)首席科学家Soumya Swaminathan博士当天在《金融时报》Global Boardroom 数字会议中表示:“我会说,可能还需要4~5年的时间,我们才有希望能够控制新冠疫情。”
Swaminathan表示,目前来看,防控新冠疫情最有效的手段是应该是疫苗,但是还是有很多不确定的可能性存在,包括疫苗的安全性、产量和均等分配问题。行之有效的疫苗成功的防控措施是最终决定疫情还要持续多久的两大重要因素。 
(世界卫生组织首席科学家Soumya Swaminathan博士)
另外,5月13日日内瓦WHO总部的会议上,WHO紧急项目执行理事Mike Ryan 博士表示,新冠病毒 “可能永远不会消失”。但当问及他对于Swaminathan 的预测有何评价时,Ryan表示,没有人能够精确预测疫情结束的时间。即使疫苗被开发出来,控制病毒的蔓延也将会付出“巨大的代价”。
据约翰霍普金斯大学公共卫生学院分析,针对目前的情况,疫苗可能至少还是需要一年的时间才能够被大众所用,但是病毒又存在很大的突变可能性,导致疫苗无效。引发疫情大爆发的病毒一般都是新的病毒,这些病毒会强迫机体产生一种全新的免疫抵抗,包括新型抗体的产生和其他的免疫系统组分,但是这往往需要很多年,在这实现之前,局势可能早已陷入混乱。这也就是为何群体免疫的说法备受质疑的原因。
(走在路上的行人因新冠疫情纷纷带上了口罩)
WHO提醒,过早解除限制,重新开放经济,可能会导致陷入更加严重的经济和健康灾难。以美国为例,目前已经有亚拉巴马州、南达科他州、得克萨斯州等多个州,在开放经济后,看到了显著的新冠肺炎病例的增加。
抗疫,看来的确还有很长的路要走。
图源:Toronto Star、Wikipedia、CNBC、Government of Canada
信源:Bloomberg、Toronto Star、PWC、Reuters、CTV News
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责任编辑:林伯儒
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