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一篇解决一个问题
每每看到电视上那些明星闪闪发光的微笑，总忍不住自己也对着镜子练习一番，但是：
哪里好像不对劲？要是再涂个口红：
左：实际的我，右：想象中的我
看来「一白遮百丑」，除了指皮肤白，这句话在牙齿上也成立。
于是，很多人也开始拼命想在自己的牙齿上动动手脚，柠檬汁？用盐摩擦摩擦？等等！我们研究了 7 种方法，真正有用的可能就 2 种。
图片来源：图虫创意
李皓  口腔科医师
丁香医生作者
首都医科大学北京潞河医院口腔科医师
01
01
含醋或者柠檬汁？
真相
不管用，还有害！
大概是有人受到了 「白醋可以除水垢」的启发，觉得白醋酸性大，可以溶解水垢，那就应该可以除「牙石」，反正成分差不多的嘛。
的确，很酸的醋或者柠檬汁可以去除牙石；然而，这是一种「杀敌一百自损一千」的方法！
牙齿最外层的釉质层，是人体最坚硬的结构，特点是耐压耐磨，但是它最不耐酸。
较长时间浸泡在醋中，会对牙齿造成很严重的创伤，而且这些损伤是不可逆的。
在很多酿醋、或者化学制酸厂里，工人的牙齿由于被酸雾侵蚀，都会慢慢变黄变黑，质地也会变得很差。
含醋或者柠檬汁不仅不会美白牙齿，而且还会对牙齿造成很大损伤。
图片来源：站酷海洛
02
02
用花生碎、盐
橘子皮粉等擦牙齿？
真相
没用，还会伤及无辜！
这些方法的目的都是增大摩擦力，希望清除牙齿表面的色素。
但实际上，色素和牙齿表面的结合非常紧密，这些材料很难将色素清除掉。
反而，不正确的加压施力会伤到牙龈，可能会导致口腔溃疡。
图片来源：图虫创意
03
03
洗牙、洁牙抛光？
真相
这个对牙齿健康好，但是美白效果一般。
洗牙的主要目的是去除牙齿上沉积的污渍，就像给牙齿洗澡一样，这样的确会让牙齿变白一些。
而且洗牙之后需要常规进行抛光，使用很细的抛光颗粒在牙齿表面打磨，进一步清除更细微的污渍。
牙齿表面会因此变得更加光滑，因而也会富有光泽，更加明亮。
虽然洗牙对维护牙齿牙龈的健康很重要，但对于牙齿变白的作用是相对较小的。
我们推荐的是半年到一年洗一次牙，但是不能指望通过洗牙来让牙齿变白。
图片来源：站酷海洛
04
04
美白牙膏？
真相
转瞬即逝的「美白」效果。
很多牙膏都号称「两个月提亮牙齿色度」，仔细看看牙膏的成分表，的确有能够起到漂白功效的成分，也有抛光颗粒，似乎看起来既能美白又能抛光。
但实际上，漂白剂发挥作用需要达到一定的浓度和时间；刷牙时一沾水，漂白剂的浓度被稀释的很低，已经基本上没有漂白功效了。
而抛光颗粒与牙齿表面短暂的接触，也无法发挥抛光的效果。
那么美白牙膏到底有没有效果呢？
大家不妨回忆一下，是不是绝大多数的美白牙膏都是偏蓝色的、里面还有很多一闪一闪的小颗粒？
就像女孩子化妆的原理一样，皮肤黄需要用紫色的遮瑕来提亮，绿色的遮瑕可以掩盖红血丝，牙膏中蓝色的着色颗粒，也可以短暂地停留在牙齿上，略微改善牙齿原有的色泽，使牙齿显得更亮白。
使用美白牙膏的确可以起到短暂的美白效果，或者准确说提亮的效果，但并不持久，停止使用后，这种所谓的「亮白」就会逐渐消失。
图片来源：站酷海洛
05
05
美白牙贴？
真相
有一点靠谱，但是维持时间短。
以上几种方法似乎是以讹传讹或者仅仅是强弩之末，那么有没有稍微靠谱点的美白方式？
美白牙贴就是其中之一。
美白牙贴中含有低浓度的过氧化物，只要在使用中能够保证牙贴与牙齿接触足够的时间，就可以通过漂白作用，去除牙齿表面极浅表的色素，比如因为喝咖啡、红酒产生的。
然而美白牙贴对于更深层的、已经进入到牙齿内部的色素，是没有作用的。
想要进一步改善牙齿的颜色，需要更高浓度的漂白剂，这就需要牙科医生的参与了，也就是下面说的「冷光美白」。
06
06
冷光美白？
真相
靠谱。
冷光美白中，真正起美白作用的不是「冷光」，而是漂白剂。
通过化学反应可以去除牙齿较深层的色素，而且因为对牙齿的结构没有任何损伤，可以算是美白效果最好的无创方式。
同时，费用也相对低廉。天生牙齿较黄、后天色素沉着、轻度氟斑牙等都可以采用。
一般来说，牙齿漂白的效果大约能持续 2 年左右，如果感到牙齿的颜色又重新回复，可以再次进行漂白。
由于牙齿漂白所用漂白剂的浓度比较高，在使用漂白剂的过程中，对嘴里其他部分的安全保障十分必要。
冷光美白是需要有资质的牙医来操作，不然会导致口腔溃疡、牙龈退缩等问题。
07
07
瓷贴面、全瓷冠、烤瓷冠？
真相
可以美白，且效果持久，但需要磨损牙齿，遵医嘱谨慎选择。
如果牙齿的颜色再深，比如四环素牙、中重度的氟斑牙等，无法通过牙齿漂白这样无创的方式来改善，那么可以选择微创的瓷贴面。
瓷贴面有点像「美瞳」镜片，通过薄薄的一层贴在牙齿上，改善牙齿的颜色，达到十分自然的效果。
做瓷贴面时，可能需要磨除少量的牙齿，大约 0.3～0.8 mm。
瓷贴面技术已经非常成熟，能够保证瓷有足够的强度，也能保证与牙齿表面粘接非常牢固。
瓷贴面可以选择颜色，想要多白都行，最白的颜色号称「好莱坞白」，就像明星一样，微笑时唇红齿白，但是要考虑黄种人的牙齿过白会不自然，显得很假，所以还需要与医生好好沟通。
如果牙齿颜色过深，或者有很大的缺损，就要考虑采用全冠修复。
根据制作材料的不同，可以分为全瓷冠和烤瓷冠。
全瓷冠不含有金属，能够完全模拟牙齿的通透性，而烤瓷冠里面有金属结构，颜色相对不那么透明。
此外，制作全冠需要磨除牙齿的量更大，选择全冠修复也应更为慎重。
图片来源：站酷海洛
当然，还有很多靠谱的、不靠谱的美白牙齿的方法，新的技术也在不断涌现，完全靠自己来分辨各种方法是否靠谱，实在有点艰难，一不小心就可能惨遭黑手，对牙齿造成损伤，更是难以恢复。
所以，找一位靠谱牙医，多听听医生的建议，是最放心的选择。
责编 Murphy
排版 瘦舌
封面图来源 站酷海洛
科学审核 何剑亮
浙江大学医学院附属第二医院口腔医师
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