3月3日,美国新冠病毒确诊案例已增至118例,跨13个州9人死亡,以上数字还在不断增加,而人们最担心的美国的医疗保障体系难以敦促更多有初兆的美国人去医院花钱问诊。
说完全不担心自己感染病毒?
那是假的!
保险的事情人人都关心!
今天走进美国就仔细整理了一番美国疾控中心、美国医疗保险协会、美国医疗保险和医疗补助服务中心发布的信息,供大家参考,真心希望对我们北美华人有所帮助!
-开始-
问:CDC测试免费吗?
答:美国医疗保险协会AHIP引用CDC声明发布公告:CDC新冠病毒测试免费!
美国医疗保险协会(AHIP)上周四发表的一份报告说,目前可以在美国检测新冠病毒的只有美国疾控中心(CDC)或者由CDC指定的位于美国各城市的一些实验室。而CDC不会为检测新冠病毒向患者收取费用。

也就是说, 在美国,如果您去诊所或医院想去查证自己是否患有新冠病毒,医院会把你的样本送入CDC或CDC授权的实验室,这一步骤不会被收取检测费用。
走进美国补充信息:
但是,目前美国政府已经大大简化了新冠病毒的检测流程, 已经授权越来越多的地区实验室可以用自己的技术给当地居民进行病毒检测。那么这些实验室毕竟和CDC有别, 究竟是否会收取费用, 请具体向当地咨询。
CDC于2020年2月26日发布的原文如下:

  • 目前, CDC以及CDC指定的其它实验室是唯一可以测试新冠病毒的机构。CDC不会向患者收取测试费用。
  • 目前并没有抗病毒治疗方法,所以您只能向您的医疗机构寻求治疗方案来减轻病症。
  • 健康保险机构的理赔服务会涵盖合理的传染疾病的相关医疗费用, 包括新冠病毒。请仔细与您的保险机构核对您的理赔政策。
原文链接:
https://www.ahip.org/wp-content/uploads/AHIP-Coronavirus.pdf
问:我现在如果有感冒和呼吸不畅, 我就可以去要求免费检测吗?该找谁呢?
答:找诊所或医院
我们来了解一下医院和CDC的合作流程:
谁来决定谁该被检测?
---医生和卫生部
现在,由州和地方卫生部门来决定检测谁。CDC为医院和诊所提供临床标准,以确定某人是否应被列为COVID-19调查对象。

首先我们要明白,想被列入卫生部的调查名单里也不容易的!
除非像华盛顿州那几位重症病患一样, 已经无法自主呼吸, 或者您有非常明确的疫情国旅行史, 或者明确与感染者有接触, 否则医院不会轻易把一个“自我怀疑者”的样本送到CDC的实验室供检测。
在你有轻微感冒咳嗽的症状下,医院首要做的一定是劝你用排除法, 先排除你不是流感。那么这些花费一定是自己承担。
如果被列入疑似名单,去哪里检测?
---很大可能是在医院测试
如果你被你的医生列入可疑名单,就目前情况来说, 很大可能是在指定的医院测试。
据美国国家电台的报道,去了医生那里,医生会用药签在病人的鼻孔和喉咙里擦拭取样。如果病人有湿咳嗽,医护人员也会收集痰(唾液和咳出的粘液的混合物)。然后,这些样本将在实验室中检查是否存在冠状病毒的遗传物质。

CDC称,他们现在正在向全国各地的实验室运送试剂盒。很多州自己的医院和实验室自主研发的试剂盒已经获批使用。
今天FDA刚发文,称目前美国国内试剂盒的供应目标是到本周末, 可供全美100万人测试。
问:那么其它连带医疗费用怎么算呢?
答:您仍可能付出上千美元的医疗费用
大家已经了解,我们去问诊不是直接找CDC, 而是先通过你的家庭医生、本地诊所、医院、急诊室, 那么相关医疗费用当然省不了!
以下是走进美国综合《商业内幕》、CNN的报道、以及美国医疗保险协会官网等发布的信息为您做的部分总结:
据《商业内幕》总结医疗费用数据提供商FAIR Health的数据公布来看, 在美国大概去做一次流感确诊的费用,在不同的医疗机构的费用拆解如下:

在下表中,FAIR Health列出了普通急诊室就诊、门诊就诊和全球紧急护理就诊的平均费用,以涵盖可能进行的检查冠状病毒的就诊类型。它还包括流感和血液检测的平均费用,这些费用可以用来排除其他情况或疾病。
当然,
这张图表是列出了可能的相关费用, 不是说只要你有感冒症状,这所有步骤你都要走一遍。
实际发生的费用也可能比这个还多。需要走哪些步骤,与每个人的症状轻重有很大关系,所以该费用清单仅供参考。但这些项目是可能包括在医疗体系中对新冠病毒检测的整套环节中的。

美国有大约2700万人没有保险, 对于没有保险的人,或是去你保险网络覆盖之外的医疗机构就医, 那就要支付100%的医疗费用。
对于购买了医疗保险的人,根据你购买的保额的高低,个人需要支付的额度也因人而异。
拿上表举例来计算的话, 假如你出现较为严重的感冒症状去了急诊室, 医生可能会给你做甲、乙两种病毒的流感检测,还会做CMP血液检测。
如果你没买保险, 所有的医疗费都要自己支出, 总额在1295美元左右。如果你有保险,全额费用只要491美元,如果把免赔额算进来,你可能只需支付一部分。如果你的共同支付额(co-pay)的比例是20%,那你可能只需要花费98美元。
问:如果确诊感染了病毒,医疗费国家管吗?
答:目前不管, 政府在尝试解决
关于这一点, 目前没有看到美国官方有明确说法称已经给确诊的病人额外的医疗补助。
相反,今天CNN发布了这样一则新闻,标题是:
新冠病毒正在给患者带来巨额支出
文章不长, 大概内容如下:
美国目前有大量流感患者涌入了医院和诊所, 想确认他们是否染上了新冠病毒。
但是, 如果他们真的被确诊染上了病毒且比较严重的话,他们可能面临巨额的账单。
目前,已经有很多被检查过的, 或者被隔离过的美国人已经收到了上千美元的账单。
美国政府商议资助医院
为部分患者减免医疗费
这个消息还是令人鼓舞的,特朗普政府正在考虑给医院提供资金, 让医院可以减免没有保险的患者的治疗费用。
毕竟全美国有2700万人没有保险。
啊?!那老老实实买了保险的人
咋办?自己付?
地方政府也在努力
比如纽约州州长昨日就发文说希望纽约保险机构可以帮助病人们不仅省去测试费用, 还可以省去门诊和急诊费用。
联邦医疗保险人(尤指65岁以上老人)仍面临支付压力
美国CMS(联邦医疗保险和医疗补助服务中心)的负责人Seema Verma刚刚在周一晚间表示,针对老人这一高危群体,CMS可能无法支付依赖政府保险的新冠病毒患者所需的所有“产品和医疗服务”。

Verma说:“我们正在尽量屡清楚我们能覆盖的保险部分。
新冠病毒来袭,无疑加大了美国老年人群的医疗开支。美国已经出现的6个死亡病例的年龄都在50岁以上, 多数为70-80岁。许多老年医疗保险受益人都有1408美元左右的免赔额(deductible),但第二个月后开始的共同支付额(co-insurance)从每天352美元开始,逐渐向上扩大。
走进美国补充信息:
美国CMS(联邦医疗保险和医疗补助服务中心)已经批准新冠病毒测试保险代码。

CMS已经为新冠病毒创建了一个医疗通用程序编码,也称HCPCS代码,编号U0001。HCPCS是一个标准化的编码系统,CDC实时RT-PCR诊断测试的实验室和医疗机构将可以使用该代码对患者进行计费,医疗保险机构也可以使用它来给病人做理赔。
CMS表示,从2020年2月4日开始出现的诊疗就可以纳入该新代码有效统计范围内,但核赔将从4月1日之后开始正式统计实施。
原文链接:
https://www.aha.org/news/headline/2020-02-20-cms-develops-new-code-coronavirus-lab-test
请与您自己的保险公司确认新冠检测赔付方式
鉴于以上的信息调查, 走美君仍然强烈建议您提前与自己购买的保险公司的理赔部门做一个电话确认, 了解一旦发生感冒相关症状想做病毒检测, 保险公司是否会提供新的特殊时期的保险政策。
美国人在“看病”这件事上一直处在挣扎线,必定给抗疫带来麻烦。
我们虽然没有华人买保险的数据。但从华人就业水平上看,华人群体多半的保险状况还是不错的。
那么美国综合情况如何呢?根据美国人口普查2018年的数据显示,全美国估计有2750万人没有医疗保险,占总人口的8.5%。35-64岁没有保险的人的比例有所提升。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)网站上公布的一份报告表明,在18岁至65岁的未参保人群中,28%的人在过去一年里支付医疗费有困难。
凯撒家庭基金会的一份报告显示,26%的美国成年人由于经济原因推迟去医院或诊所看病,21%的人不顾医生建议, 取消了检测或治疗。
美国公共卫生期刊上的一个报告称,美国超过一半的家庭破产与医疗有关。
这也难怪迈阿密高额保费案例一放到社交媒体上, 很多美国人当场就表示有病也不去诊所了。
原文参考:
https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db357.htm
没有带薪病假可能让问题更糟糕
据华盛顿邮报报道,美国是少数发达国家中对于病假最不友好的。25%的美国公司的员工没有带薪病假。 
这导致很多人会带病上班。那么无论是流感还是潜伏的新冠病毒携带者, 都更容易将病菌传递给别人。
无疑, 美国高额的医疗费用以及相对不够友好的员工福利都会成为美国本次抗击新冠道路上的强大阻碍!疫情不等人,期待美国政府尽快出台保障措施。
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