为什么歪果仁小孩看电视打游戏一样不少，近视率却那么低？

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北美全职带娃老司机教你轻松育儿套路
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儿童近视，是年轻父母们特别关心的一个话题，说起来中国儿童青少年的近视率近些年一直居高不下，小学生近视率达到50%，青少年近视率达到70%，而其中高中大学生的近视率直逼90%，上过大学的人都会有明显感受，近视在校园里是普遍现象，不近视的反而是某种幸运的天赋异禀。

对于这种现象，很多家长老师认为这是孩子“刻苦读书”的一种代价，但是，很多不爱读书的孩子也会高度近视，于是又有很多人把近视归因于小孩太喜欢看电视或者玩电脑，只要严格控制看屏幕的时间就可以减少近视发生的可能。

橙子以前也是这样认为的，直到我出了国，看到国外孩子的用眼和视力情况，我才发现这种归因非常有问题。

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北美的小孩子，课业量很少，家长放养的很多，孩子下午三点放学回到家也没什么事，就是会大量的看电视玩游戏。我家毛头刚入学的时候，有校医对家长的讲座，告诫我们：5岁孩子一天看电脑的时间尽量不要超过3个小时哈！我勒个去，3个小时啊！你们标准是不是太低了一点点啊？

就算是家里管的严，不看很多电视，但是他们小孩的阅读量也是非常大的，英文认字比较容易，很多小孩学龄前就能阅读了，而且会像是吃一样的看书，很小的孩子就看很厚的书。而且我发现外国小孩子看书或者写字的时候，父母老师从来不会纠正他们的姿势，趴着躺着靠着，怎么舒服都可以，而且可能是为了气氛好，日常家里的灯光大都很昏暗，普遍是黄色的白炽灯，还加个灯罩，你想买白色的日光灯管都不太容易买得到，护眼灯更是听都没听说过。

可以说，这些老美父母们，对孩子的用眼卫生问题非常不上心了，结果呢，美国近视率非常的低，成年人总体近视率才30%，儿童近视率更是低于10%。我在生活中的感受也和这个统计数字吻合，美国的小孩和青少年，戴眼镜的非常少，好不容易碰到个戴眼镜的，仔细一看还是个东亚裔。

是的，就算是在美国本土，近视发生率比较高的也是东亚裔，难道是基因里带着的诅咒嘛？

并不是，统计表明，在二战刚结束的时候，全世界人民的近视率都是差不多的，都很低，而且，就算在东亚地区，在受教育程度低的人群里，近视率也是一直很低，就是在这一两代人的时间里，东亚受教育人群近视率直线上升，难道是基因集体突变不成？

不是内部原因，那就是外部环境原因了，同样是受高等教育读书多的人，同样是从小喜欢看电视打游戏的人，怎么人家欧美国家近视的就辣么少呢？

答案已经呼之欲出了！这些年大量的统计数据表明，儿童的近视率，和孩子是否长时间近距离用眼，是否喜欢运动，是否长时间看电脑屏幕，甚至和是否会经常眼疲劳，都没有特别明显的关系，只和一个因素始终的超强关联，那就是“户外活动时间”。

欧美的教育宽松，文化里也非常鼓励室外运动，幼儿园和学校都会保证孩子很长时间的室外活动，哪怕在天气不好的情况下也照样出门，孩子在室外活动时间长，近视率就低。而东亚教育风格比较严格，孩子大多数时间都在室内学习，很多家庭养小孩比较精细，不太鼓励孩子出门，近视率就会变高。

就算是同是教育宽松，崇尚户外运动的欧美国家，阳光充裕的澳大利亚也要比阴雨连绵的英国近视率低，同是在美国，南方阳光充足的德州也要比北方的阴雨连绵西雅图近视率低。

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在台湾南部曾经做过这样的大型实验：研究者选择了两所小学，一所小学在课间鼓励孩子到户外去（注意，不是强制哦！），一所小学则不鼓励，两所小学在一开始学生的近视率是一样的，一个是48%一个是49%，结果执行这个不同的政策只一年之后，鼓励课间去室外的学校近视的发病率是8.4％，而不鼓励课间出去的学校近视的发病率是17.6%，差异非常明显了。

为什么室外活动时间，会影响近视发病率呢？这个问题现在学术界还有争论，但是比较主流的说法是“多巴胺理论”，它认为室外的阳光可诱发视网膜多巴胺的释放，而多巴胺会阻止眼球变长，让眼球保持弹性，从而减少近视的可能性，这个理论至少在动物实验上是成立的。如果按这个理论，你就算是看书看电脑也没问题，只要到户外去看就是用眼健康的。

那么，为什么阳光可以让眼球的多巴胺分泌，而室内灯光不可以呢？

因为灯光和阳光差异实在太大了，人眼可以自动调节亮度，所以你会没感觉，但是如果你喜欢用单反相机并且会手动调整光圈的话，就会感受比较强烈了，室外阳光的亮度和室内的灯光，那简直不是一个级别的，哪怕室外是阴云密布，那个亮度依然是要碾压室内开好几盏灯的亮度。

事实上，阴天或者在树荫下的亮度值是10000流明，而普通室内的亮度才区区500，真的开啥护眼灯都撵不上这个太阳的亮度。

其实从人类学这个角度上讲，人类的身体远远还没可以进化适应这个“大多数时间待在室内”的生活环境，古代人类大多数时间都是在室外活动的，人体其实更加适应有阳光照射的环境，经常在户外的好处已经非常多了，只不过促进儿童视力发育的效果近些年才刚刚发现。

可是当代儿童，尤其是东亚的儿童，因为教育文化环境原因，在室内待的时间过长，眼睛得不到足够的光照刺激，就算是不看书不看电子屏幕，依然处于近视的高风险中。

说到保护孩子的眼睛，很多家长让孩子少看电视电脑，少看书，提高室内光照，矫正孩子姿势，和孩子各种斗争，费很大力气，很可能是没啥效果的，还不如多带孩子到室外去，孩子也高兴，还能真正的降低他得近视的风险。

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当然，每年应该定时带孩子去眼科检查，如果有问题及时发现及时治疗。如果孩子说自己看不清黑板，千万别急着给他配眼镜，因为一开始都是假性近视，是可以矫正治疗的，戴眼睛时间长了，就变成真近视了，我家榨汁机先生就是这么个例子，现在高度近视，生活非常不方便，也很影响颜值。

我小学一年级的时候，也是看不清黑板了，但是我父母知道后，就积极带我到各大医院治眼睛，用了很多仪器和眼药水，也不知道是哪个起了效果，居然就真的给治过来了。直到现在，就算我整天看电脑看手机，趴着看很多大部头书，视力也一直坚挺的维持在4.9左右，这辈子没戴过眼镜非常的幸福，也真的要谢谢当年我的父母了。

现如今治疗近视有更加先进的方法，我听说的有OK镜，也就是角膜塑形镜，矫正效果还是很好的。

当然，比起治疗，预防才是更简单有效的方法，还是希望父母们趁着孩子还有时间，多带孩子去户外玩耍，专家推荐孩子每天可以在至少10000流明（也就是阴天或者树荫下的亮度里）累计待3个小时以上（防晒依然要做哦！）。这个指标很多美国孩子日常就是超过的，阴天下雨下雪也会有很多孩子在户外玩耍。但是在国内的环境里貌似要难一些，无论怎样，尽力吧！哪怕让室内多一些窗户，多一些阳光，至少把近视的时间推迟一些，成年后的度数会低一些，生活也会更加方便一些。

最后，希望国内大众能够早些认识到这个问题，近视率能够慢慢降下来吧！近视是一种病，本不应该成为常态的啊！

参考资料

https://www.allaboutvision.com/parents/myopia-causes.htm

https://www.allaboutvision.com/parents/myopia.htm

http://www.clarendonvision.com/three-things-you-probably-dont-know-about-myopia-in-kids/

https://www.eyedolatryblog.com/2015/07/whats-happening-to-our-vision-lights.html

https://www.eyeque.com/knowledge-center/if-your-child-is-nearsighted-dont-wait-to-get-glasses-for-them-heres-why/