支气管告密:这个肺部CT有问题!
学习肺CT,理顺各叶、段支气管很重要!
支气管解剖的文章、书籍很多,
但是,还是要在实战中,
才能进一步升华提升肺CT基础知识!
▼
今天和大家分享一个肺CT,
从实例说说肺CT上理顺支气管很重要。
请先认真地观察下面的CT!
▼
这个肺CT乍一看,
似乎没有啥大问题,
无非是左下肺斑片状阴影。
再看纵膈窗,
似乎也没有啥大问题,
无非是左下肺斑片状阴影。
▼
但其实,这个肺CT显示,
这个患者的左下肺已经不是肺了:
左下肺不张!
整个左下肺就像一大块海绵,
压缩成一个棉球,几乎没有什么功能了!
▼
下面,我就一步一步地剖析这个肺CT,
看看在支气管的指引下,
不张的左下肺如何现出原形!
希望各位小伙伴对支气管有个更深刻的印象!
这是我看了很多书,总结出的精华!
今天和大家画聊肺CT。
以后有机会,和大家话疗化疗,或者画聊化疗!
我特别喜欢画聊!
(备注:下面的图,是按照从上到下的顺序,规则排列的。)
▼
注意,左下叶支气管开口已经很不正常了!
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左下叶支气管开口萎缩不堪,萎靡不振!
▼
左下叶支气管的第一个分支,靠近背部,就是背段支气管!
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左下叶支气管的分支:
各基底段支气管,他们都萎靡不振,
蜷缩在一个角落里!
导致左肺明显比右肺小了很多。
正常的左下叶基底段支气管,
内前、外、后基底段支气管,
应该是张牙舞爪,
向左下叶的四面八方奔流而去!
这个肺CT的左下叶基底段支气管,
蜗居在一个狭窄的旮旯里,为什么?
因为左下叶严重不张了!
▼
看看在纵膈窗,左下叶萎缩成什么样子了!
▼
左肺下叶,它肿么了?
NO,它没肿,肺气肿才是肿么了,它是萎缩了!
支气管告密的!
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本文首发:医学界呼吸频道
本文作者:云南省一院 孙丹雄
责任编辑:陈小敏
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