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上个月常爸带小小常去做半年一次的口腔例行检查，刚一推开候诊厅大门，呼地一下，感觉比半年前来的时候，小患者的人数又多了好多。候诊间隙，孩子们在医院过道跑来跑去，哈哈笑一张嘴，几乎个个嘴里都有小黑牙，看着真让人揪心啊。

常爸忽然想起前不久搜一些儿童节的素材，无意中搜出来这么一张照片……
就是人见人爱的元气少女陈意涵，小时候是这样的：

简直比大鲨鱼孙扬的牙齿还触目惊心有木有！
再一搜“明星蛀牙”，还真不少呢，特别是孩子！
比如林志颖家的小Kimi，因为龋齿已经去看过5次牙医了：
还有之前在《妈妈是超人》就被网友们热议的董洁儿子顶顶的虫牙：
还有令地球人都羡慕的贝克汉姆一家中，三公子克鲁兹冲镜头顽皮的一吐舌，竟然也是赫然的蛀牙！
龋齿现象在孩子中间这么普遍吗？常爸查到一个数据：
我国卫生计生委（原卫生部）每10年左右会进行一次全国口腔健康流行病学抽样调查，最新的结果是2007年发布的第三次调查报告，显示我国5岁儿童的乳牙龋病率为66%，12岁儿童恒牙龋病率为28.9%。
也就是说：
5岁左右的孩子中，有2/3的孩子乳牙有蛀牙！
12岁左右的孩子中，有1/3的孩子恒牙有蛀牙！
值得注意的还有一个数据：
5岁组的儿童中，有97%的龋齿未经治疗；12岁组儿童中，有89%的龋齿未经治疗！
当然，这已经是十年前的数据了，第四次调查已经开始，结论还没出。相信随着家长们对牙齿健康越来越重视，孩子们的龋齿率会有所降低。
可是这个概率实在太可怕，常爸还是想提醒一下大家：孩子的牙齿情况你关心得够多吗？
虽然我们之前做过不少关于牙齿的选题，旧文复习——
在这件事上培养孩子自主性就错了！
做好这两件事，龋齿几率就下降一半！
……
但常爸还是想专门说一说龋齿问题——
哪些因素会导致龋齿？
光刷牙就够了吗？
除了疼和丑，龋齿还有其危害吗？
孩子是不是比大人更容易有蛀牙？
有了蛀牙该怎么治？
……
如果你也关心这些问题，就一起往下看吧。
（本文经北大口腔医院牙科医生宋杨修订。）
宋杨
l 北京大学口腔医学博士
l 北京大学口腔医院主治医师
l 美国南加州大学访问学者
l 中华口腔医学会口腔修复学专业委员会专科会员
l 北京口腔临床技术研究会理事
l 月牙医生平台特约专家
龋齿，也就是我们常说的“虫牙”、“蛀牙”，其实并不是牙生了虫子，而是细菌长期附着在牙齿表面，导致牙齿的硬组织被腐蚀，就形成了龋齿。
1
龋齿原因大解析——勤刷牙就不会龋齿吗？
2
龋齿的类型和危害——龋齿只是牙齿发黑变疼吗？
龋齿基本上都是从小到大一点一点发展起来的。
它的发展过程是这样的：
3
龋齿最容易发生在哪儿？
龋齿最容易发生在两个部位：
4
龋齿怎么治？
龋齿的治疗方法主要就是充填治疗，也就是我们所说的补牙。
这样龋坏就不再继续发展啦！
这种充填治疗，对浅龋的填充效果最好。
对中龋和深龋，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填充。
如果伤及牙髓，发展成了牙髓炎，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充了。
注意啦！治疗后，仍有可能复发！需要每半年复查一次。
所以，治疗龋齿，愈早愈好。
5
孩子更容易患龋齿吗？
从概率上讲，还没有明确的统计说孩子龋齿率更高，但是儿童的确有一些独有的生理和生活习惯特点，使其更容易患龋齿。
1
饮食习惯
孩子可能更爱吃细软含糖的食物，比如各类糕点、饼干、糖果及其它零食等。这类食品含糖量高，粘性大，粘到牙面上不易清洁，就很容易形成牙菌斑，因而成为细菌繁殖的温床。
还有的孩子喜欢喝果汁、可乐类饮料，他们含糖多而且酸度高，给龋齿的发生创造了有利条件。
同时儿童食入的纤维素类食物少，不能通过咀嚼食物时的摩擦作用对牙齿表面进行自动清洁。
2
牙齿特点
从6个月到2岁半是乳牙萌出的阶段，从6岁到12岁是恒牙萌出替代乳牙的阶段，这两个阶段刚萌出的牙齿发育还不完善，钙化程度低，耐酸能力差，因而更容易被腐蚀。
而乳磨牙，也就是我们通常说的大牙，还具有窝沟点隙多、相邻牙齿间接触面积大从而容易积存食物的特点，这些都增加了儿童患龋齿的几率。
尤其是乳牙的硬组织厚度只有2mm，龋齿很容易进入牙齿深层，所以乳牙一旦发生龋齿，进展很快。
3
儿童睡眠较多
睡眠时唾液的分泌减少，口腔又处于静止状态，不利于牙齿的清洁，这也增加了患龋齿的机会。
4
很多家长对孩子的口腔卫生状况关注不够，比如不坚持给孩子按时刷牙，习惯给孩子睡前喝奶或者吃些点心，却不及时清洁牙齿等等
6
龋齿最重要的是预防！
1
按时刷牙、使用牙线、及时漱口。
养成良好的口腔卫生习惯，是最重要也最简单易行的预防方式。
龋齿只有在菌斑存在的环境中才有可能发生，因此有效的清除或控制牙菌斑是预防龋齿的重要环节。
2
使用氟化物。
包括使用含氟牙膏、含氟漱口水、定期涂氟。
氟化物是临床上验证比较有效的预防龋齿的措施。其作用主要是局部加强牙齿结构，抑制牙齿脱矿，促进牙齿再矿化，从而预防龋齿。
3
适当控制含糖食物。
糖是菌斑代谢产酸的原料，限制吃糖的总量可以起到减少龋齿的作用。
4
窝沟封闭。
特别是乳牙和易发生龋齿的恒牙都建议进行窝沟封闭，方法简单，无痛，无需麻醉，是预防龋齿的有效手段！
如此，宝宝们才能收获健康洁白的牙齿！
好了，如果各位看完有什么想表达的，比如分享经验或提出问题，都欢迎留言哦！
另附温馨提示：今日第二、三、四条，有常爸精心挑选、试用过，并小范围组织过粉丝团购的牙齿保险，和让孩子也能爱上的儿童专用牙线，及牙刷和刷头的补团，有兴趣的话，过去看看吧！

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