前段时间，关于宝宝补维D的重要性，我给大家科普了不少次。但从后台留言的情况来看，很多宝妈们好像更迷糊了……
也难怪，维生素D、维生素AD、鱼肝油、鱼油……这些补剂要么名字相近，要么功能类似，宝妈们傻傻分不清楚也情有可原。
要清楚了解它们的区别，还得先看一张表。
开门见山先看表
一看成分就很明显了，鱼油根本就是来维D家族串门的！
虽然鱼油听起来和鱼肝油很像，但吃鱼油是补不到维D的。
它的主要成分是不饱和脂肪酸EPA和DHA，前者可以在一定程度上改善血脂状况，后者则有促进大脑和视力发育的作用。
听起来还不错哈？但我们不推荐给孩子吃鱼油。
一方面，市面上鱼油产品的功效远没有他们在广告宣传里吹的那么大，什么「提高智力」、「脑黄金」，听听就行了，别当真；而且作为保健品，鱼油产品的质量也没有那么可靠。
另一方面，因为母乳和多数配方奶粉中都有DHA，所以宝宝添加辅食以前不用考虑补充DHA的问题；如果宝宝已经添加辅食，买点DHA吃吃也行，但省下这些钱，给孩子买几条深海鱼效果可能更好。
正常情况下，补维D就可以了
维生素D的主要作用是促进钙的吸收，预防佝偻病。人体可以通过晒太阳获取维D，但是因为宝宝皮肤娇嫩容易晒伤。
食物中VD含量少之又少，这也是VD需要另外必须补充的原因。因为VD是人体唯一能自身合成的维生素，所以补VD主要还是靠晒太阳。
对于大部分宝宝来说，只有维生素D是每天都要补充的。中国居民膳食指南（2016版）建议，宝宝出生数天后，就要每天补充维D 10 μg（400 IU）。
维D家族成员很多，对人体健康有影响的主要是VD2和VD3，其中VD3的转化效率高一些，所以推荐选用VD3滴剂来补维D。
针对宝宝的VD3滴剂都有专门的设计，一般一粒或一滴就是一天的分量（400 IU），非常方便。服用VD时滴在奶里、饭里，甚至妈妈乳头上，都是可以的，但要注意VD具有光敏性，所以服用后要注意避光。
需要注意的是，正规的配方奶粉中都是有维D的。最新指南建议1岁以内无论任何喂养方式，均补充400单位的VD。
到什么时候，因为各地环境的不同，相关建议也是各不相同，美国建议补到青春期结束，英国建议终身补充，中国则建议补充VD到2岁。
我国的建议主要还是从预防佝偻病的角度出发的。
实际上，考虑到我国的地理环境、气候特点、生活习惯等多方面的因素，特别是很多青少年甚至成年人还存在维D缺乏的状况，每天400IU的补充进行到青少年时期也是完全可以的。
我娃吃的是维AD，咋办？
维生素AD，顾名思义就是维A和维D的合剂。很多宝妈可能会觉得：同时能补到两种维生素，肯定比单补维D更好呀！
其实主要是母乳缺VD，并不缺VA。但由于平时饮食上国人摄入VA不足，所以建议VAD也补充上，可VD、VAD交替补充。
宝宝需要的维A，一般从母乳和日常的食物中就可以获取，像奶、鸡蛋、动物肝脏、胡萝卜、甘蓝、菠菜、西兰花等深色与橙红色果蔬等食物，都含有丰富的维A。
现在生活条件都比较好，宝宝一般都能经常吃到上面这些食物，不太会缺乏维A。特别是配方奶都是含维A的，现在还喝着配方奶的宝宝，就更不会缺维A了。
若饮食中富含VA的食物并不能保证充足摄入量，则建议补充VAD，也可以VD、VA交替补充。
虽然我们不推荐额外给宝宝补充维A，但国内生产单独维D 的厂家很少，大部分都是维生素 A+D 的合剂。比如最常见的伊可新，可能有些宝宝已经吃很久了。
那额外补充了维A，会对宝宝不好吗？还有传言说维A吃多会中毒，是真的吗？
维A吃多会中毒的说法，其实源自一条「吃伊可新会中毒」的陈年谣言。早在2015年，伊可新的制造商达因制药就对此进行过辟谣。
世界卫生组织在《1-5月龄婴儿补充维生素A》中提到：就6月龄以下的婴儿而言，有充足的证据表明，剂量至50,000 IU的维生素A是安全的。而随着宝宝年龄增长，可耐受的维A上限还会提升。
绿葫芦装伊可新一颗含维A 1500 IU，粉葫芦是2000 IU。这就是说，一次给宝宝喂二三十颗伊可新才会产生危害，正常人显然是不会这么干的。
所以，给宝宝补过维A没什么好担心的；家里有没吃完的维AD滴剂，也可以继续吃。
那鱼肝油能吃吗？
有些地方会把伊可新这类的维生素AD滴剂叫做鱼肝油，但其实维AD滴剂和鱼肝油有着不小的差别，根本不是一种产品。
通过对比我们能看到，相比维AD滴剂，鱼肝油里的维D含量是偏低的。
这是某款鱼肝油的营养成分表，可以看到一粒只有30 IU维D，用该款产品补维D的话，孩子每天得吃十几颗。
所以，维AD滴剂可以吃，但是鱼肝油不推荐。
上面的知识点，宝妈们记住了吗？没有也不要紧，菌菌来总结一下：
● 鱼油不补维D，也不推荐给宝宝吃；
● 宝宝一般不缺维A，吃维D滴剂就行了，维D3属于维D；
● 新指南建议宝宝补充VA，吃维AD滴剂更合适，不推荐鱼肝油。
PS：除了补充VD，还有一种黄金营养素是宝宝出生后必须要补充的，它能大幅降低宝宝生病的几率。
—  参考资料  —
1.国家卫计委疾控局.中国居民膳食指南(2016版).2016.
2.https://medlineplus.gov/ency/article/002405.html
3.https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
4.https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/
5.世界卫生组织.1~5月龄婴儿补充维生素A指南.2011.
排版：刘平铎
医学审核：李佳颖
图片：网络/宝宝呵护漫画组，侵删
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