二胎备孕，哪些弯路不必走？

小土叨叨：每次讨论二胎的问题，留言里经常有朋友提起二胎是意外来的。但对另一部分朋友来说，二胎是一条漫长而艰巨的路，如果能够做好充分准备，会降低难度。

这篇是向上海市第一妇幼保健院医生否否约的稿子，推荐一款测试排卵的产品，也说一说二胎备孕的一些注意事项。

二胎备孕，

哪些弯路不必走？

by 否否

在我的门诊中，会碰到一些妈妈，她们之前的怀孕经历中可能存在这样那样的遗憾：准备不充分，检查做的太少漏了这样那样，做的太多徒增焦虑，不小心吃了某些药物，慢性疾病没控制好等等，有些状况可能会对妈妈和宝宝带来影响，甚至是伤害。

二胎的备孕我觉得这些要点大家需要注意：

备孕之路从吃好开始

营养全，管住嘴，还要迈开腿

从准备要二宝开始，就可以有意识地注意自己的饮食啦。

1.补铁。怀孕时妈妈身体需要产生更多的血液，提供给妈妈和宝宝，所以很容易发生铁的缺乏。备孕时妈妈应该多吃一些富含铁的食物，比如动物血、肝脏、红肉（牛羊肉）之类。

2.补叶酸。叶酸在备孕圈的知名度是最高的。如果缺乏叶酸，可能会导致宝宝神经管畸形。食物当中的叶酸在烹饪的过程中会损伤一大半，而吃进去的叶酸人体又只能吸收一半，所以在怀孕前三个月开始，就需要补充叶酸。

备孕也要注重控制体重。体重太轻或太重都会对妊娠期的健康产生影响，将体重维持在比较合理的水平可以减少怀孕时合并症的发生。

备孕期间，有条件的妈妈，尽量保证每天运动半小时。没有条件的妈妈，也需要尽量给自己增加一些零碎的活动锻炼的机会。

孕前检查不可少

提前做好家人的心理建设

有些妈妈一胎产检过程中发现自己的身体有这样或那样的异常：甲状腺功能异常、肌瘤囊肿、宫颈病变、肝炎、心脏问题等等，这些问题不仅影响孕期的安全，更会对妈妈以后长期的健康带来不良影响。

比较常做的孕前检查包括：

抽血检查：包括血常规；肝功能；肾功能；空腹血糖；HBsAg；梅毒螺旋体等检查。通过这些检查，了解身体基础情况，有没有感染性疾病。

超声检查：了解子宫卵巢的情况。

白带宫颈检查：检查有没有阴道炎症感染，宫颈有没有病毒感染，有没有细胞病变。

牙齿检查：检查一下牙齿的状况，有蛀牙智齿发炎等情况及早处理。

备孕时，妈妈可以通过孕前检查来确定身体状态是不是适合怀孕。有慢性疾病的妈妈，要了解是不是需要进行治疗，控制了疾病后再怀孕。对于近期用过药的妈妈，也可以做一下咨询，看看药物会不会对备孕怀孕有影响。

对于有更高要求的妈妈，可以根据自己的情况，适当增加其他项目，比方说：如果家里有宠物的，就可以检查一下弓形虫；产前检查的内容其实是个性化的，可以根据自己的实际情况，和医生商量着来做。头胎剖宫产的妈妈，也可以自己评估一下子宫恢复的情况。

选择要二胎是很需要家人的支持的，因此也要做好家人的心理建设。

1.做好大宝的心理准备。消除老大的顾虑，给老大足够的关注和安全感。通过参观其他多子女家庭、看绘本等方式，潜移默化让大宝逐渐接受二胎弟弟/妹妹的到来。

2.孩子爸爸必须给力。戒烟戒酒，提高精子质量。替妈妈多分担家务，伺候好妈妈，做好外交官协调小家和大家的关系。多带大宝，让妈妈知道有个贴心的队友永远站在她身边，这是最利于备孕和怀孕的。

3.做好预案。对于以后四口之家的育儿模式，要跟家庭成员多商量，提前做好分工和预案，避免孕期和产后的手足无措。

提高怀孕的成功率

做好身体和心理的准备，就可以试孕了。

有不少夫妻是情到深处，自然那啥，受孕成功。但也有一些情况中，本来有计划，结果试孕期间反复失败，容易让备孕的夫妻变得焦虑烦躁，形成恶性循环。

所以对于本来就比较心急的夫妻，需要抓住关键时期，高效受孕，减少不必要的负担。

一个月的时间里，如果没有找准时机的话，错过排卵期后的怀孕几率很低。最容易受孕成功的关键期，是排卵的前一天和当天黄金48小时。

一般来说，各位妈妈们的月经都是规律的，每次月经之后，在激素的规律作用下，卵巢里的下一批卵子就开始慢慢成长，长到差不多成熟了，长的最好的那一颗，会在激素的刺激下从卵巢里钻出来，它如果遇到了强壮的精子，就会结合成一枚受精卵了。如果卵子排出没有遇到合适的精子，一般半天到一天的时间，就会失去活力，错过了这个黄金期，这个周期的试孕就结束了。

再来看看精子同志，健康的精子在同房之后的3-6天时间内，其实都是有活力的，如果遇到了卵子，理论上就有可能会结合成受精卵了。卵子排出后可以坚持等精子半天到一天，而精子可以提前半天到一天来等卵子的排出，前后一加，排卵前一天一直到排卵后，都是受孕的好时机。

所以，对于备孕的妈妈来说，能找准排卵前一天和当天的48小时，在这时长两天的最易受孕期内同房就可以最大提升受孕几率。

找准排卵日的几种方式

对于备孕的妈妈们来说，排卵的这个时间点怎么找呢？

排卵的时间一般是在月经来潮前14天，这个时间一般比较固定，不过也会受到激素水平波动、疾病、压力、情绪等因素的影响。

找排卵日的常见办法有以下几种：

1.基础体温测定法

原理：在月经周期中，由于激素水平的变化，女性的基础体温会出现周期性的变化。排卵前体温相对较低，排卵时开始，体温会上升0.3-0.5度。

不便之处：人的体温会也可能会因为其他原因而变化，有时候会不准确。操作起来需要规律生活和充足的睡眠，固定晨间测量。

2.白带观察法

原理：白带的状态在月经周期中不同的阶段会有区别，有的时候会觉得没什么白带，很干净；有时候又会觉得分泌物很多，还有粘粘的感觉，这是激素波动所导致的。对于健康的女性来说，排卵后白带会变得清亮透明，像蛋清一样，白带量也会增多，这个时候的白带粘粘的，拉丝度很高，就提示排卵了。

不便之处：如果女性比较疲劳，或是有阴道炎症，也可能出现分泌物与平时不同的情况，导致不够准确。

3.月经周期推算法

原理：对于月经周期比较准的女性来说，排卵一般发生在月经来之前14天。

不便之处：对于月经周期不准的女性来说，不好操作。此外也容易受各种因素影响。

4.B超检测

原理：选择隔天来医院检查卵巢情况，动态的了解卵子成长的情况，和有没有排出，在卵子差不多成熟的时候，完成造人计划。

不便之处：这种方式准确率最高，但是去医院路途不便、排队花时间，比较麻烦。

5.家用排卵检测产品

原理：尿液里有很多能够被检测出的激素，黄体生成激素就是其中一组，在排卵前24-48小时，LH迅速升高达到高峰，尿液中的黄体生成激素量也达到最大，排卵后LH又迅速下降，所以，当检测到尿液中LH值迅速增高时，就提示马上要排卵啦。在排卵前，LH从比较稳定到迅速上升，这是个转折点，从迅速上升到迅速下降，又是一个转折点，排卵试纸所起到的作用是找到这个LH值比较高的阶段，找到后妈妈可以好好利用这段时间，抓住排卵的时间，进行试孕。

尿液黄体生成素测量准确率比较高，又不用跑去医院，在家就可以检测，是我个人比较推荐的方式。

排卵检测产品又分很多种，常见的有排卵试纸和近期最近比较火的电子排卵测试笔。

排卵试纸相对来说价格实惠，但有两个不便之处：第一就是有些尴尬。一般的排卵试纸需要是用尿杯取样之后再测试，一不小心就会沾到手上。

第二就是容易看不准。颜色深浅的这个边界到底在哪里？怎么看结果？淡淡的，什么意思？好像挺深了，到点了吗？难得今天把大宝放倒，但是看起来又好像还不够深？……

所以许多妈妈们都会使用备孕笔记本，一贴贴一页用过的排卵笔，但判断起来比较主观所以容易错过排卵期……

相对来说，更方便的是，我们常常在美剧中看到国外的妈妈们在备孕期间使用的电子排卵测试笔。